三黃益腎顆粒治療早期糖尿病腎病的臨床研究

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1、批京＋魯殺大等ＢＥＩＶＩＮＥＩＩＮＥＩＪＩＮＧＵＮＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＳＥＭＥＤＣ碩：ｔ研究生學位論文題目；Ｓ黃益腎顆粒治療早期糖尿病腎病的臨床研究專業(yè)：中醫(yī)內(nèi)科學研究方向：中醫(yī)ＩＷ治糖尿病及其并發(fā)癥碩±生：封然導師：趙進喜教授二０—五年五月獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的論文是我個人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加標注和致謝的地方。盡我所知外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得北京中醫(yī)藥大學或其他教育機構(gòu)的學位

2、或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示了謝意。－學位論文作者簽名：種杉簽字日期；龍，叫學位論文版權(quán)使用授權(quán)書本人完全了解北京中醫(yī)藥大學有關(guān)保留、使用學位論文的規(guī)定，，，即；學校有權(quán)保留送交論文的復印件和磁盤允許論文被查閱和借閱、縮印或其他復制手段保存論文。本人授權(quán)北京中醫(yī)藥．可Ｗ采用影印大學將本人學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，并允許提交雜志社出版。１＾４開□保密（年＿月）（保密的學位論文在解密后應遵守此協(xié)議）

3、舉仿論專作者《名：ｉｉｐ導師簽名：簽字日期；龜Ｃ＞簽字日期：方［７義７國錄１目錄＠錄１中文摘要３Ａｂｓｔｒａｃｔ４英文縮略詞表６一第部分文獻綜述７一病的研究進展綜述中醫(yī)藥對糖尿病腎７１病卷認識７１．１古代文獻認識７１．２現(xiàn)代醫(yī)家認識７２病因認識８３病機認識８３．１本虛標實為病機總特點８３．２氣虛血瘋貫穿疾病始終９３．３毒損腎絡(luò)學說９３．４微型痛痕學說９４中醫(yī)藥治療１０４１．辨證論

4、治淮療１０４．２專方．專法治療１１４．３中成藥治巧１２４．４中藥單味藥提取物及中藥注射液治療１２４．５外治療法治療１３５總結(jié)與展望１３參考文獻１５綜述二現(xiàn)代醫(yī)學治療搪尿病腎病的進展１７１生活方式干預１７２藥物治療１７２．１降糖治巧１７２．２降壓治巧１８２．３調(diào)脂治療１９２．４抗凝、改善循環(huán)治療１９３腎臟眷代治巧１９４錄１９５慧結(jié)與展望２０１參考文獻２第二部分臨床研究２２前言２２臨床冊２３２蘭

5、黃益腎顆粒治療早期糖尿病腎病的臨床研究１資料來源２３２診斷標準巧研％方案２５１病例分紐２５２推朽方法２５觀察指標２６１巧效性指標２６２安全性指標２６３終點事件指標２６臨床評價２７１療效評價２７２安全性評價２７３終點事件評價２７４數(shù)據(jù)統(tǒng)計２７Ｓ術(shù)路線２８結(jié)果：２９銳３５１糖尿病腎病的病機特點及補氣益腎散結(jié)治法３５１１３５．，糖尿病腎病的病機特點＂。１．２糖尿病腎病微型瘋痕病理假說３５１．３糖尿病腎

6、病補氣益腎散結(jié)治法３５２Ｓ黃益腎顆粒的組成及分析％３巧效性及安全性分析３８３．１對中醫(yī)證候積分的影響３８３．２對ＵＡＥＲ巧影響如３．３對腎功能相關(guān)指標的影響巧３．４對ＨｂＡｌｃ的影響３９３．５終點事件的分析３９３．６安全性分析３９４問題與展望３９４１參考文獻４２致謝４４個人簡歷４５中文摘要３中文摘要普素，，：近年來隨著糖尿病發(fā)病率的逐漸開高糖尿病腎病作為糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥，發(fā)病李呈逐漸井高趨勢，在導致終末期腎病和維持性

7、血液透析中所占的化重也越來越大。對糖尿病腎病早期進行有效干預，是延緩腎臟病變發(fā)生和發(fā)展的關(guān)鍵。西藥在糖尿病腎病的治療中，臨床癥狀改善往往較不明顯，且長期服用存在繼發(fā)性失效可能。而中醫(yī)藥在防治糖尿病腎病方面具有獨特的優(yōu)勢。因此，研制有效防治早期糖尿病腎病的中藥具有重大意義。目的：通過觀察￡黃益腎顆粒對于早期糖尿病腎病屬氣陰陽俱虛血瘋型患者巧臨床療效，評價藥物的有效性及安全性。方法：選擇符合標準的５７例早斯糖尿病腎病患者，隨機分為試驗組和對照組，其，試驗紐２８。、、中例，對照組巧例在營養(yǎng)治療降糖調(diào)

8、脂等基礎(chǔ)滄療的基礎(chǔ)上，試驗組給予Ｓ黃益腎顆粒劑，每次１袋，每日２次；對照組給予厄貝沙坦，１５０ｍｇ，每曰１一次，致的中藥安慰劑。同時予與￡黃益腎顆粒外觀。巧程為１２周觀察項目為中醫(yī)證候積分、尿微量白蛋白排泄李（ＵＡＥＲ）、糖化血紅蛋白ＨｂＡｌｃ）、血清肌軒（ＳＣｒ）、（佑算