固胎補(bǔ)腎湯治療腎虛型早期先兆流產(chǎn)的臨床觀(guān)察

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1、看分類(lèi)號(hào)：單位代碼：１０４４１＾＾２０１１２３０１８．？？＂＾＼‘，．銀、心乂－睽＠〇２ｊ?yáng)|＋（Ｉ爲(wèi)義爹、顧±學(xué)位化義Ｖ、‘｜＂＾‘＾Ｓ＾＾璋中文題目＝目胎冊(cè)湯治療督虛型早期先兆流產(chǎn)．議床觀(guān)察．Ｓ■Ｓｏｌｉｄｆｅｔａｉｋｉｄｎｅｙｄｅｃｏｃｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｋｉｄｎｅｙ、＂＊＇ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｔｅｃｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｅａｒｌｒＮ｜ｋｙｐｙ＾ＨＬ也論。ｅ編。ｎ飄；選口／申請(qǐng)人姓名王春香入學(xué)年月２０１１年９月學(xué)科專(zhuān)業(yè)中西

2、醫(yī)結(jié)合臨床指導(dǎo)教師王東梅學(xué)位類(lèi)型戾學(xué)刺學(xué)學(xué)位２０１５年５月１０日Ｉ原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是在導(dǎo)師的指導(dǎo)下獨(dú)立完成的，文中除往明引用的內(nèi)容外，不包含任何其他已經(jīng)發(fā)表的科研成果。對(duì)本文研究做出重耍貢獻(xiàn)者，均已在文中Ｗ明確方式表明。本聲明的法律責(zé)任完全由自己承擔(dān)。論支作者答名導(dǎo)師答名日期心／ｊｒ＿旅關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解山東中匿藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國(guó)家有關(guān)部口機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)山東中醫(yī)藥大學(xué)可Ｗ將本學(xué)位論文的全部或

3、部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可｛＾采用影印、縮印或其他復(fù)?。崳娛侄伪４婧蛥R編本學(xué)位論文。論（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）文作者簽名導(dǎo)師篇名日期一ｑ提要目的:采用自擬方固胎補(bǔ)腎湯治療腎虛型早期先兆流產(chǎn),探討其臨床癥狀改善程度及對(duì)血清孕酮(P)、β型絨毛膜促性腺激素（β―HCG）及雌二醇（E2）水平的影響。方法:選擇符合本課題診斷標(biāo)準(zhǔn)的研究對(duì)象60例,隨機(jī)分為兩組:治療組30例,對(duì)照組30例。兩組在年齡、孕周、治療前中醫(yī)證候積分方面及血清P、β―HCG、E2水平分布上差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療組給予固胎補(bǔ)腎湯,同時(shí)給予地屈孕酮口服；對(duì)照組給予地屈孕酮口服。兩組均于孕

4、12周觀(guān)察療效，比較兩組患者用藥前后中醫(yī)證候積分及血清P、β一HCG、E2值的改變,并對(duì)其臨床療效進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：①兩組綜合療效比較分析，治療組總有效率93.33%，痊愈率63.33%，顯效率16.67%；對(duì)照組總有效率63.33%，痊愈率40.00%,顯效率10%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；②兩組中醫(yī)證候療效比較分析，治療組總有效率96.67%，痊愈率63.33%，顯效率16.67%；對(duì)照組總有效率60.00%，痊愈率40.00%，顯效率6.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；③治療組與對(duì)照組在中醫(yī)證候單項(xiàng)癥狀方面比較，陰道出血、腰部酸痛、小

5、腹墜痛、夜尿頻多、兩膝酸軟的療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；頭暈耳鳴方面，治療組與對(duì)照組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05）。中醫(yī)證候單項(xiàng)癥狀的療效治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。④兩組患者血清激素水平變化:治療后組內(nèi)比較，P、β-HCG、E2值均比治療前明顯升高，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組與對(duì)照組比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論:腎虛型是早期先兆流產(chǎn)最主要的中醫(yī)臨床證型，固胎補(bǔ)腎湯聯(lián)合地屈孕酮治療腎虛型早期先兆流產(chǎn)療效確切，綜合療效和中醫(yī)證候療效優(yōu)于單純口服地屈孕酮。中西醫(yī)結(jié)合治療可以有效地提高腎虛型早期先兆流產(chǎn)的保胎成功率，值得臨床進(jìn)一步研究。關(guān)鍵詞固

6、胎補(bǔ)腎湯；腎虛；早期先兆流產(chǎn)；臨床觀(guān)察SolidfetaikidneydecoctiontreatmentofkidneydeficiencytypeclinicalobservationofearlythreatenedabortionSpeciality:GynecologyofTCMAuthor:WangChunxiangTutor:ProfessorWangDongmeiAbstractObjective:EarlythreatenedabortioncausedbykidneydeficiencyweretreatedbyGutaibushenDecoctiontoin

7、vestigateitseffectsonclinicalsymptomsandcontentslevelofserumprogesterone,β―HCG,E2.Method:Choiceconformstothediagnosticcriteriaofthistopicresearchobject,60caseswererandomlydividedintotwogroups:treatmentgroup30casesandcontrolgroup30cases.Before