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《肝動(dòng)脈栓塞化療聯(lián)合射頻消融治療中晚期原發(fā)性肝癌臨床療效的meta分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、授予單位代碼10089學(xué)號(hào)或申請(qǐng)?zhí)?2383HebeiMedicalUniversity碩士學(xué)位論文在職科學(xué)學(xué)位肝動(dòng)脈栓塞化療聯(lián)合射頻消融治療中晚期原發(fā)性肝癌臨床療效的Meta分析學(xué)位申請(qǐng)人：于佳導(dǎo)師：殷飛教授專業(yè)：內(nèi)科學(xué)二級(jí)學(xué)院：第四醫(yī)院2015年3月河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果,其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文,第一署名為單位河北醫(yī)科大學(xué)，試驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專利等知
2、識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。否則，承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。：、”二、研究生簽名導(dǎo)師簽章：‘二級(jí)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)蓋章：.I年t月日河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外,文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果,指導(dǎo)教師對(duì)此進(jìn)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫,文責(zé)自負(fù)。^S研究生簽名：導(dǎo)師簽章：r月V曰>目錄中文摘要………………………………………………………………………1英文摘要………………………………………………………………………3英文縮寫………………………………………………………………………
3、6研究論文肝動(dòng)脈栓塞化療聯(lián)合射頻消融治療中晚期原發(fā)性肝癌臨床療效的Meta分析前言………………………………………………………………………7材料與方法……………………………………………………………9結(jié)果……………………………………………………………………12附圖……………………………………………………………………15附表……………………………………………………………………20討論……………………………………………………………………23結(jié)論……………………………………………………………………27參考文獻(xiàn)………………………………………………………………28綜述原發(fā)性
4、肝癌非手術(shù)治療措施的研究進(jìn)展和現(xiàn)狀..…………………31致謝…………………………………………………………………………44個(gè)人簡(jiǎn)歷……………………………………………………………………45中文摘要肝動(dòng)脈栓塞化療聯(lián)合射頻消融治療中晚期原發(fā)性肝癌臨床療效的Meta分析摘要背景：原發(fā)性肝癌(primaryhepaticcarcinoma，PHC)是目前我國(guó)發(fā)病率最高的消化系統(tǒng)惡性腫瘤之一，其死亡率居所有惡性腫瘤的第3位，僅次于肺癌和胃癌。原發(fā)性肝癌惡性程度較高，病情發(fā)展迅速，患者發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已屬于中晚期，失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。近年來興起的肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)(transcat
5、heterarterialchemoembolization，TACE)是非手術(shù)治療PHC的主要措施之一，在PHC治療中發(fā)揮著重要作用。射頻消融(radiofrequencyablation，RFA)是近年來新興的PHC治療的微創(chuàng)措施，該方法創(chuàng)傷小、副作用少，用于早期PHC治療已取得了較好的效果。近些年來臨床醫(yī)師開始將TACE聯(lián)合RFA用于治療已無手術(shù)機(jī)會(huì)的的中晚期肝癌患者，但這種聯(lián)合治療措施是否能改善中晚期PHC的治療效果并延長(zhǎng)生存期，目前觀點(diǎn)還不一致，本研究針對(duì)此方面內(nèi)容進(jìn)行了Meta分析。目的：通過分析TACE聯(lián)合RFA治療失去手術(shù)機(jī)會(huì)的中晚期PHC患者
6、的臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果，探討這種聯(lián)合治療方法能否改善中晚期PHC患者的生存率，為選擇合適的措施治療手術(shù)不能切除的PHC提供依據(jù)。方法：應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)及數(shù)據(jù)庫(kù)光盤檢索PUBMED數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBM)、中國(guó)知網(wǎng)(CNKI)以及相關(guān)的參考文獻(xiàn)，收集2000年至2014年國(guó)內(nèi)、國(guó)外所有關(guān)于失去手術(shù)機(jī)會(huì)的中晚期原發(fā)性肝癌患者應(yīng)用TACE聯(lián)合RFA治療與TACE單獨(dú)治療效果對(duì)比的臨床對(duì)照試驗(yàn)，檢索到的文獻(xiàn)中包括了隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(Randomizedcontrolledtrial，RCT)和非隨機(jī)同期對(duì)照試驗(yàn)（Non-randomisedconcurrentcontr
7、oltrial，NRCT），語種為英文和中文。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)選擇納入文獻(xiàn)，按Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)方法納入研究質(zhì)量。對(duì)納入的研究采用Jadad量表及非隨機(jī)臨床對(duì)照試驗(yàn)質(zhì)量評(píng)價(jià)表進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)，對(duì)患者的生存率等的對(duì)比結(jié)果指標(biāo)采用Revman5.2軟件進(jìn)行Meta分析。比較這兩種方法聯(lián)合治療PHC和TACE單獨(dú)治療對(duì)患者的治療效果、生存率、腫瘤緩解率、腫瘤復(fù)發(fā)率等指標(biāo)的影響。結(jié)果：按照本研究的入選標(biāo)準(zhǔn)，總共納入了12個(gè)研究總共941例患者，1中文摘要所有試驗(yàn)對(duì)象均為巴塞羅那分期B期和C期的中晚期原發(fā)性肝癌患者，且已失去手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，研究的試驗(yàn)組均采用TACE聯(lián)合RFA
8、治療，對(duì)照組均為TACE單獨(dú)治療。5個(gè)
