成人原發(fā)性椎間盤炎的診斷和治療

成人原發(fā)性椎間盤炎的診斷和治療

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1、考SOOCHOWUNIVERSITY七年制專業(yè)學(xué)位論文論文題目成人原發(fā)性椎間盤炎的診斷和治療研究生姓名____________________徐艾強(qiáng)指導(dǎo)教師姓名________________沈憶新教授專業(yè)名稱____________________骨外科研究方向___________________脊柱外科論文提交日期2015年5月蘇州大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所提交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內(nèi)容外,本論文不含其他個(gè)人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研宄

2、成果,也不含為獲得蘇州大學(xué)或其它教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位證書而使用過的材料。對本文的研究作出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體,均已在文中以明確方式標(biāo)明。本人承擔(dān)本聲明的法律責(zé)任。論文作者簽名:期:^4'°K蘇州大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人完全了解蘇州大學(xué)關(guān)于收集、保存和使用學(xué)位論文的規(guī)定,即:學(xué)位論文著作權(quán)歸屬蘇州大學(xué)。本學(xué)位論文電子文檔的內(nèi)容和紙質(zhì)論文的內(nèi)容相一致。蘇州大學(xué)有權(quán)向國家圖書館、中國社科院文獻(xiàn)信息情報(bào)中心、中國科學(xué)技術(shù)信息研究所(含萬方數(shù)據(jù)電子出版社)、中國學(xué)術(shù)期刊(光盤版)電子雜志社送交本學(xué)位論文的復(fù)印件和電子文檔,允

3、許論文被查閱和借閱,可以采用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存和匯編學(xué)位論文,可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索。涉密論文口本學(xué)位論文屬在______年_月解密后適用本規(guī)定。非涉密論文口論文作者簽名:曰期:導(dǎo)師簽名:曰期:成人原發(fā)性椎間盤炎的診斷和治療中文摘要成人原發(fā)性椎間盤炎的診斷和治療中文摘要目的:探討成人原發(fā)性椎間盤炎的診斷和治療方法。方法:回顧性分析我院自2005年3月~2013年12月收治的20例成人原發(fā)性椎間盤炎,平均年齡56歲。主要臨床癥狀表現(xiàn)為腰背部疼痛伴有低熱,均無創(chuàng)傷性脊柱手術(shù)史及

4、穿刺史。其中8例分別合并有糖尿病、尿路感染、中風(fēng)史。入院前誤診為腰椎結(jié)核10例。全組血沉均升高,MRI檢查可見局部信號改變。均先予以靜脈行抗生素保守治療,12例保守治療無效后行病灶清除、內(nèi)固定術(shù)。結(jié)果:所有患者癥狀均明顯緩解,手術(shù)及非手術(shù)行穿刺患者病理結(jié)果均提示炎性改變,術(shù)前細(xì)菌培養(yǎng)1例提示金黃色葡萄球菌感染。隨訪12~116月,平均隨訪41月。8例保守治療患者中,6月后病變間隙逐漸自行融合,2例遺留輕度腰痛。12例手術(shù)治療1例術(shù)后4月復(fù)發(fā),經(jīng)保守治療6周后痊愈,行手術(shù)治療患者X線片顯示內(nèi)固定無松動、斷裂。結(jié)論:

5、成人原發(fā)性椎間盤炎臨床表現(xiàn)無特異性,早期診斷較為困難,血沉及MRI檢查具有重要價(jià)值,一旦明確診斷,應(yīng)盡早應(yīng)用抗生素保守治療,如保守治療無效采用手術(shù)治療,清除病灶,有效控制感染,緩解癥狀。關(guān)鍵詞:原發(fā)性;成人;椎間盤炎;診斷;治療作者:徐艾強(qiáng)指導(dǎo)老師:沈憶新I成人原發(fā)性椎間盤炎的診斷和治療中文摘要DiagnosisandtreatmentinspontaneousdiscitisinadultsAbstractObjectives:Toevaluatethediagnosismethodsandtreatments

6、trategyinspontaneousdiscitisinadults.Method:TwentyconsecutiveadultpatientswithspontaneousdiscitiswerestudiedfromMarch2005toDecember2013.Theaverageageofthesepatientswas56yearsold.Theclinicalcharacteristicsofallpatientshadseverelowbackpainandlow-gradefever.None

7、ofthesepatientshadospinalinjectionrpreviousspinalsurgery.8of20caseshadconcurrentdiabetic,urinarytractinfection,ahistoryofstroke,etal.10of20casesweremisdiagnosedwithspinaltuberculosisinotherhospitals.Allpatientshadariseintheerythrocytesedimentationrate(ESR).Lo

8、calsignalabnormirieswereshowedinMRI.Allcasesweretreatedwithintravenousantibioticsfirstforameanduration.12of20casesunderwentdebridement,intervertebralgraftingandinternalfixation.Results:Al

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