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1、最新整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師重點(diǎn)題單選題1、原發(fā)性肺結(jié)核和繼發(fā)性肺結(jié)核病均可見的病理類型是A血沉增快B胸部X線片顯示空洞性病變C結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性D痰涂片找到抗酸桿菌E反復(fù)痰中帶血單選題2、男性，25歲，主訴心前區(qū)疼痛2小時(shí)，向左肩放射，吸氣時(shí)疼痛加重，坐位時(shí)減輕，伴有畏寒、發(fā)熱就診，體檢：血壓105/75mmHg，體溫38℃，心率110次/分，規(guī)則，心臟無雜音，兩肺未見異常，有血吸蟲病史。心電圖示除aVR與V外各導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。本例正確治療是A手術(shù)取出栓子B冠脈造影伴緊急PTCAC心包穿刺D大劑量抗生素靜泳滴注E應(yīng)用升壓藥以及強(qiáng)心利尿劑單選題3、急性心包炎時(shí)心包摩擦音
2、的特點(diǎn)是A病因治療B使用鎮(zhèn)靜劑C心包切除術(shù)D心包穿刺抽液E使用抗生素單選題4、患者，男，38歲。吸煙患者，因低熱、咳嗽3月，痰中帶血2月來診。查體：T37.5℃，雙側(cè)頸后可觸及多個(gè)可活動(dòng)之淋巴結(jié)，右上肺聞及支氣管肺泡音，胸片示右上肺云霧狀陰影。最可能診斷是A原發(fā)性肺結(jié)核患者B血行播散型肺結(jié)核患者C干酪性肺結(jié)核患者D慢性纖維空洞性肺結(jié)核患者E浸潤性肺結(jié)核患者單選題5、左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能減輕左心衰竭時(shí)的臨床癥狀是A肝硬化腹水B肝癌伴腹水C肝結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎D腎病綜合征伴腹水E右心衰竭肝淤血伴腹水單選題6、男，1歲、發(fā)熱、咳嗽3天。今日突然出現(xiàn)氣促、
3、呼吸困難，紫紺，面色蒼白，心率增快達(dá)180次/分，兩肺聞及細(xì)濕羅音和哮鳴音，肝肋下3cm。最可能合并的疾病是A下肢水腫B夜間陣發(fā)性呼吸困難C眼瞼水腫D頸靜脈怒張E活動(dòng)后胸痛單選題7、新生兒胎便的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A乙腦疫苗B百白破疫苗C乙肝疫苗D麻疹疫苗E卡介苗單選題8、患者，男，45歲?；际改c潰瘍反復(fù)出血，行胃大部切除術(shù)，畢II式，術(shù)后第三天訴右上腹劇痛不能忍受，右側(cè)腹部壓痛明顯，伴肌緊張及反跳痛，右上腹較顯著，診為十二指腸殘端漏。產(chǎn)生這一并發(fā)癥的原因主要是A潰瘍很少惡變B能夠減少胃酸分泌C患者年齡大于70歲D能防治幽門螺桿菌感染E潰瘍病灶小單選題9、
4、女，24歲，發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音3年，發(fā)熱2周?？陕勈湛s中、晚期喀喇音，有杵狀指，足底有無痛性小出血點(diǎn)。該病例心臟超聲檢查何項(xiàng)表現(xiàn)對診斷最有意義A出現(xiàn)的病理性雜音B早搏C房室傳導(dǎo)阻滯的體征D原有病理性雜音強(qiáng)度增加二級以上E病理性停博單選題10、為確定肝膿腫穿剌點(diǎn)或手術(shù)引流進(jìn)路，首選的輔助檢查方法是A產(chǎn)氣莢膜梭菌B無芽孢厭氧菌C溶血性鏈球菌D肉毒梭菌E志賀菌單選題11、分泌胃蛋白酶原的胃粘膜細(xì)胞是A20分鐘B50分鐘C40分鐘D30分鐘E10分鐘單選題12、發(fā)生室顫時(shí)，進(jìn)行電除顫時(shí)首選能量是A二尖瓣脫垂B高鉀血癥C冠心病D甲狀腺功能亢進(jìn)癥E慢性肺源性心臟病單
5、選題13、新生兒缺氧缺血性腦病，控制驚厥首選A極輕度B輕度C中度D重度E極重度單選題14、患兒，男，7個(gè)月。腹瀉4天，每日10余次，稀水樣，少許黏液，尿少，精神萎靡。查體：呼吸深長，皮膚花紋，彈性極差。前囟、眼窩明顯凹陷，肢冷，脈弱，心率160次/分，心音低錢。根據(jù)其脫水程度，其失水量約為體重的A低鉀血癥B低鈣血癥C低血量休克D代謝性酸中毒E中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥單選題15、下列哪種成分是肉芽組織內(nèi)發(fā)揮抗感染作用的主要成分A毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B肌纖維母細(xì)胞C炎性細(xì)胞D成纖維細(xì)胞E膠原纖維單選題16、男，35歲，發(fā)熱，氣短15天，伴明顯刺激性咳嗽、咽痛、頭痛。白細(xì)胞增
6、高。胸片呈雙下肺點(diǎn)片狀浸潤影。最有可能的診斷為A殺白細(xì)胞素B血漿凝固酶C外毒素D莢膜侵襲力E內(nèi)毒素單選題17、胃術(shù)后輸出袢梗阻A胃潰瘍B十二指腸球部潰瘍C十二指腸后潰瘍D十二指腸炎E胃黏膜脫垂單選題18、內(nèi)痔的早期癥狀是A左側(cè)臥位B膝胸位C截石位D蹲位E彎腰前俯位單選題19、男，46歲。因直腸癌入院。癌腫距離肛緣5cm，大小為2cmx1cm。擬行手術(shù)治療，患者強(qiáng)烈要求保留肛門。該患者時(shí)候保肛的病例依據(jù)是癌腫A周圍淋巴結(jié)狀況B浸潤腸壁的深度C是否侵及泌尿系統(tǒng)D向下的縱向浸潤范圍E組織學(xué)分類單選題20、感染性心內(nèi)膜炎需行人工瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)癥A并發(fā)腦損害B金黃色葡
7、萄球菌性心內(nèi)膜炎C心臟雜音的性質(zhì)發(fā)生變化D出現(xiàn)Janeway損害E真菌性心內(nèi)膜炎-----------------------------------------1-答案：D由于結(jié)核分枝桿菌主要是隨著痰排出體外而播散，因此痰里查出結(jié)核分枝桿菌是最主要的依據(jù)。結(jié)核病的傳染源主要是繼發(fā)性肺結(jié)核的患者。2-答案：C急性心包炎（acutepericarditis）是心包膜的臟層和壁層的急性炎癥，可以同時(shí)合并心肌炎和心內(nèi)膜炎，也可以作為唯一的心臟病損而出現(xiàn)。心包滲液是急性心包炎引起一系列病理生理改變的主要原因。當(dāng)心包滲液引起心包堵塞時(shí)，吸氣時(shí)脈搏強(qiáng)度可明顯減弱或消失。急
8、性心包炎的治療包括對原發(fā)疾病的病因治療
