母嬰營養(yǎng)素缺乏現(xiàn)狀與改善

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1、母嬰營養(yǎng)素缺乏現(xiàn)狀與改善主講老師：劉燕主要內(nèi)容一、營養(yǎng)素對母嬰保健的重要意義及母嬰營養(yǎng)素缺乏現(xiàn)狀1、蛋白質(zhì)能量攝入不足及對母嬰健康的影響2、鈣缺乏現(xiàn)狀及對母嬰健康的影響3、鐵缺乏現(xiàn)狀及對母嬰健康的影響4、鋅缺乏現(xiàn)狀及對母嬰健康的影響5、維生素缺乏現(xiàn)狀及對母嬰健康的影響二、改善措施母嬰健康現(xiàn)狀與改善隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，人們的健康意識不斷提升，孕期婦女與嬰兒作為特殊人群，其營養(yǎng)狀況越來越受到人們的關(guān)注妊娠期營養(yǎng)攝入不足會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，低出生體重兒和早產(chǎn)的增加。嬰兒獲得豐富充足的營養(yǎng)和培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣對

2、嬰兒生長發(fā)育，預(yù)防營養(yǎng)性疾病、降低成人期慢性非感染疾?。ㄈ绶逝?、動脈粥硬化、糖尿病等代謝綜合利征）有重要作用。各種營養(yǎng)素缺乏病佝僂病貧血神經(jīng)管發(fā)育畸形母嬰營養(yǎng)素缺乏蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良低出生體重妊娠高血壓及骨質(zhì)疏松母嬰營養(yǎng)素缺乏出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏病，主要為母親出現(xiàn)妊娠期貧血、高血壓、骨質(zhì)疏松，嬰兒表現(xiàn)出佝僂病、貧血、畸形、蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)素不良等。蛋白質(zhì)能量攝入不足及對母嬰健康的影響蛋白質(zhì)是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，母體蛋白質(zhì)需要量隨著胎兒的發(fā)育不斷增加，蛋白質(zhì)缺乏會造成胎兒生長發(fā)育障礙，同時也會影響孕婦正常器官和組織功能。優(yōu)質(zhì)蛋白

3、質(zhì)應(yīng)該是動物蛋白、植物蛋白（豆類等）或海產(chǎn)品蛋白（魚蝦等）組合。蛋白質(zhì)能量攝入不足及對母嬰健康的影響中國營養(yǎng)學(xué)會建議孕期婦女能量應(yīng)從孕中期開始每日增加200kcal，特別是應(yīng)增加蛋白質(zhì)在熱能中的比例。孕晚期每天應(yīng)增加蛋白質(zhì)20g，即從孕中期開始每日應(yīng)增加總量約50g-100g的魚、禽、蛋、瘦肉，以滿足孕婦及胎兒生長發(fā)育對優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的需要。蛋白質(zhì)能量攝入不足及對母嬰健康的影響2003年WHO建議6-8個月齡嬰兒每日的乳類供能不應(yīng)低于總能量的2/3（約60kcal/kg），9-10個月齡嬰兒乳類供能不應(yīng)低于總能量的1

4、/2（45-50kcal/kg）。蛋白質(zhì)能量攝入不足蘭州市孕晚期婦女膳食中能量、蛋白質(zhì)攝入中度不足（分別占RNI的70.3%和66.0%）新疆地區(qū)孕婦蛋白質(zhì)攝入量為47.72g，占供給標(biāo)準(zhǔn)的73.42%。嬰兒蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良鈣缺乏現(xiàn)狀及對母嬰健康的影響鈣是人體含量最多的一種無機(jī)鹽，足月新生兒體內(nèi)鈣含量約占其體重的1%。而血液漿鈣離子明顯下降時，可引起手足抽搐和驚厥；孕晚期婦女缺鈣嚴(yán)重者可出現(xiàn)妊娠期高血壓疾??；嬰兒則出現(xiàn)先天性佝僂病。鈣缺乏現(xiàn)狀及對母嬰健康的影響----佝僂病佝僂病是嬰兒的常見病多發(fā)病，研究顯示，

5、在我國西部新疆石河子地區(qū)，嬰兒鈣缺乏嚴(yán)重，發(fā)生率為13.55%，青海西寧市嬰兒鈣缺乏率達(dá)到38.1%。佝僂病胸骨下陷及肋緣外翻鈣缺乏現(xiàn)狀及對母嬰健康的影響牛奶中含鈣量多，且吸收率較高，是鈣元素的主要來源。但由于部分地區(qū)孕婦牛奶攝入量低，如有研究顯示成都市孕婦牛奶飲量較低，因此，孕婦應(yīng)在妊娠中晚期在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充鈣劑，有利于胎兒骨骼發(fā)育。鐵缺乏現(xiàn)狀及對母嬰健康的影響鐵是人體必需的微量元素，是人體許多生理過程中不可缺少的物質(zhì)。孕婦缺鐵會導(dǎo)致妊娠期高血壓疾病、胎兒生長受限和胎兒宮內(nèi)窘迫等發(fā)病率上升。孕婦患缺鐵性貧血

6、時，不僅影響孕婦生活質(zhì)量，而且還會導(dǎo)致機(jī)體細(xì)胞免疫功能降低、使感染易感性增加。鐵缺乏現(xiàn)狀及對母嬰健康的影響我國西部地區(qū)孕婦以蔬菜等植物性食品為主，動物性食品攝入量偏低，往往造成鐵儲備不足，同時在飲食中孕婦對富含鐵元素并容易消化吸收的動物肝或動物血感到惡心或覺得不安全，血紅素鐵攝入相對偏少，雖孕婦在妊娠中晚期貧血的發(fā)病率仍然增加。鐵缺乏現(xiàn)狀及對母嬰健康的影響調(diào)查顯示，蘭州市孕中晚期婦女鐵攝入量僅占RNI的70.7%；西寧地區(qū)嬰兒鐵缺乏率為33.1%。鐵缺乏現(xiàn)狀及對母嬰健康的影響6個月前嬰兒主要靠在母體的儲備鐵維持機(jī)

7、體需要，在6個月時機(jī)體內(nèi)儲存的鐵被用盡，此時還沒有開始添加含鐵質(zhì)豐富的輔食，造成攝入鐵量不足，消化道對鐵的吸收又不足以補(bǔ)充紅細(xì)胞的需要，便很容易發(fā)生缺鐵性貧血。提示在6個月前后要加強(qiáng)含鐵輔食添加，必要時可以補(bǔ)充鐵劑。鐵缺乏現(xiàn)狀及對母嬰健康的影響婦女重視自己身心健康婦女極度重視家庭成員的健康視家人的健康比自己的健康更重要-意義婦女少控制生活壓力、生活形態(tài)、運(yùn)動頻率、及體重控制婦女獲得較少的醫(yī)療咨詢及建議婦女以家人的健康作為自己健康的前題婦女們是家庭健康管理者鋅缺乏現(xiàn)狀及對母嬰健康的影響孕婦缺鋅可影響胎兒腦的發(fā)育，發(fā)

8、生胚胎畸形、胎兒發(fā)育遲緩、生長停滯及新生兒低體重等。臍血中鋅含量與胎兒出生體重呈現(xiàn)正相關(guān)。孕婦肉類食品攝入不多和精致食品攝入過多是妊娠期缺鋅的主要原因。孕婦與乳母需鋅較多，若孕婦鋅攝入不足，可致母親與胎兒、乳兒缺鋅等。鋅缺乏現(xiàn)狀及對母嬰健康的影響研究顯示，1-12個月的嬰兒每天需鋅3-5mg，缺鋅妨礙核酸和蛋白質(zhì)合成，影響小兒生長發(fā)育，智能發(fā)育，有認(rèn)知行為改變，如認(rèn)識能力