腎內科病人的護理_常規(guī)

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1、word完美格式腎內科病人的護理常規(guī)一、腎內科病人一般護理常規(guī)二、急性腎小球腎炎病人護理常規(guī)三、急進性腎小球腎炎病人護理常規(guī)四、慢性腎小球腎炎病人護理常規(guī)五、腎病綜合征病人護理常規(guī)六、尿路感染病人護理常規(guī)七、急性腎功能衰竭病人護理常規(guī)八、慢性腎功能衰竭病人護理常規(guī)九、血液透析病人護理常規(guī)十、腹膜透析病人護理常規(guī)十一、腎盂腎炎病人的護理常規(guī)十二、紅斑狼瘡病人的護理常規(guī)精心整理學習幫手word完美格式一、腎內科病人一般護理常規(guī)1、病室應安靜、舒適，整齊清潔，空氣新鮮，陽光充足，病室內溫度宜22～24℃，濕度50～60%。2、疾病急性發(fā)作期應臥床休息。當四肢水腫嚴重時

2、，應抬高肢體20～30°，待癥狀消失、尿常規(guī)檢查基本正常后可逐步增加活動量。3、飲食護理：根據(jù)病情可給予低鹽、低脂、優(yōu)質低蛋白、低磷、高維生素易消化飲食。4、病情觀察：監(jiān)測生命體征的變化，尤其是病人血壓的變化；定期測量體重，觀察水腫的部位、特點、程度，詳細記錄24h尿量，必要時記錄24h出入量。觀察并記錄尿液的顏色、性狀、尿量及排尿時有無尿頻、尿急、尿痛等情況。5、正確指導病人留置各類標本和檢查。如：尿常規(guī)、尿細胞學、尿篩選、尿培養(yǎng)、腎臟和膀胱B超、腎盂造影等。6、用藥護理：觀察藥物的療效及可能出現(xiàn)的副作用。使用激素和免疫抑制劑時，應特別交代病人及家屬不可擅自加

3、量、減量甚至停藥。長期使用利尿劑可出現(xiàn)電解質紊亂。大劑量沖擊療法時，病人的免疫力及機體的防御能力受到很大抑制，應對病人實行保護性隔離，防止繼發(fā)感染。7、做好基礎護理，滿足病人基本需要。嚴重水腫者應避免肌內注射，靜脈穿刺拔針后按壓穿刺部位時間稍長，并注意嚴格無菌操作。保持口腔清潔，每天可用溫鹽水漱口2～3次。8、心理護理：關心病人，指導其避免疾病、病程、經(jīng)濟、壓力等各方面原因導致精神緊張、焦慮、抑郁等，消除不良心理。9、健康教育：病人出院后應避免過度勞累，飲食要規(guī)律，少食腌漬食物，做好個人衛(wèi)生。定期到醫(yī)院復查，不適隨診。精心整理學習幫手word完美格式二、急性腎小

4、球腎炎病人護理常規(guī)1、執(zhí)行泌尿系統(tǒng)疾病病人一般護理常規(guī)。2、急性期應絕對臥床休息4～6周。病情穩(wěn)定后可做一些輕體力活動，避免勞累和劇烈活動，待完全康復后才能恢復正常的體力勞動。3、飲食護理：急性期應嚴格限制鹽的攝入，一般＜3g/d，對于特別嚴重病人應完全禁鹽。每日進水量為不顯性失水量（約500ml）加上24h尿量，進水量的控制應本著寧多勿少的原則。當出現(xiàn)氮質血癥時，應限制蛋白質的攝入，以優(yōu)質動物蛋白為主。4、觀察尿液的顏色、性狀、水腫的部位、特點、程度，詳細記錄24h尿量，必要時記錄24h出入量。5、臨床癥狀的護理：（1)血尿的護理：觀察并記錄尿液性狀及尿量，指

5、導病人正確留置尿標本，勤換衣褲，做好個人衛(wèi)生。（2）水腫的護理：觀察水腫的部位和性狀，抬高患肢促進血液回流，做好皮膚護理。（3）高血壓的護理：監(jiān)測血壓變化，及時處理。臥床休息，避免情緒波動。6、用藥護理：遵醫(yī)囑使用利尿劑、腎上腺糖皮質激素或免疫抑制劑時，應觀察藥物療效、副作用及監(jiān)測電解質。7、皮膚護理：保護好水腫的皮膚,協(xié)助病人做好全身皮膚粘膜的清潔。對于水腫較嚴重的病人應避免著緊身衣服，臥床休息時宜抬高下肢，指導病人經(jīng)常變換體位，用軟墊支撐受壓部位，并適當予以按摩。8、腎穿刺活檢術前、后護理。9、心理護理：耐心進行有關衛(wèi)生知識宣教，多關心、巡視病人，使病人心理

6、穩(wěn)定，積極配合治療與護理。精心整理學習幫手word完美格式三、急進性腎小球腎炎病人護理常規(guī)1、執(zhí)行泌尿系統(tǒng)疾病病人一般護理常規(guī)。2、急性期應絕對臥床休息4～6周，病情穩(wěn)定后可做一些輕體力活動，避免勞累和劇烈活動，待完全康復后才能恢復正常的體力勞動。3、飲食護理：給予低鹽、低鉀、低磷、低脂、高維生素、易消化的優(yōu)質蛋白飲食，蛋白質的攝入一般1～1、2g/kg/d。4、病情觀察：（1）監(jiān)測生命體征、意識的變化，及時發(fā)現(xiàn)肺水腫、腦水腫等嚴重并發(fā)癥。（2）監(jiān)測電解質及血肌酐、尿素氮情況，尤其是觀察有無高鉀血癥、酸中毒。（3）觀察尿量及尿液顏色的變化。準確記錄24h出入量。

7、（4）觀察尿毒癥先兆表現(xiàn)，即有無貧血及惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。5、指導病人正確留置尿標本，勤換衣褲，做好個人衛(wèi)生。臥床休息，避免情緒波動。嚴密觀察病情，及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，每日測血壓2次，并做記錄。協(xié)助醫(yī)生作好腎組織活檢檢查。6、用藥護理：（1）使用抗凝或抗血小板聚集藥物可致出血，應觀察有無鼻衄、皮膚的瘀點、瘀斑及其他部位的出血情況。（2）使用腎上腺皮質激素及免疫抑制劑可導致胃腸不適、上消化道出血、精神癥狀、出血性膀胱炎、骨髓抑制等副反應，應密切觀察意識、尿量、水腫、蛋白尿等變化。（3）血漿置換應密切觀察有無出血、感染等情況。7、保護好水腫的皮膚,協(xié)助病人做好全身皮

8、膚粘膜的清潔。做好口腔護