強化措施規(guī)范管理有效降低孕產(chǎn)婦死亡率

強化措施規(guī)范管理有效降低孕產(chǎn)婦死亡率

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1、強化措施規(guī)范管理有效降低孕產(chǎn)婦死亡率摘 要:針對控制孕產(chǎn)婦死亡工作采取的重點和難點,規(guī)范管理程序,強化網(wǎng)底建設等措施,有效地降低孕產(chǎn)婦死亡率。關鍵詞:降低孕產(chǎn)婦死亡管理程序制度措施  孕產(chǎn)婦死亡率是衡量一個國家或地區(qū)衛(wèi)生、經(jīng)濟、文化等各個方面發(fā)展的重要指標之一。幾年來,為有效降低孕產(chǎn)婦死亡率,我們針對控制孕產(chǎn)婦死亡工作的重點和難點,采取強化網(wǎng)底建設,規(guī)范管理程序,暢通“綠色通道”積極開展貧困孕產(chǎn)婦救助,加大培訓力度等綜合措施,使我區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率連續(xù)多年始終保持0,居白山市最低,具體做法如下:一、抓住改革機遇,有力夯實服務網(wǎng)絡

2、隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,原有的衛(wèi)生服務體系發(fā)生改變。因此,我們借助開展城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務工作的有利契機,對全區(qū)婦幼保健網(wǎng)絡建設給予穩(wěn)固加強。一方面,在明確各級職責的基礎上,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構公共衛(wèi)生服務的網(wǎng)底功能。另一方面,以國家城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等政府基礎建設項目為契機,加快網(wǎng)底基礎建設,極大改善我區(qū)婦幼保健網(wǎng)底基礎設施陳舊落后的面貌,為滿足我區(qū)婦女、兒童日益增長的保健需要奠定了堅實的基礎。二、依法監(jiān)管,嚴格機構及人員準入42004年、2009年,我們嚴格依照《吉林省助產(chǎn)技術服務基本標準》,開展對全區(qū)

3、十七家助產(chǎn)機構的評審、驗收工作。將人員從業(yè)資質(zhì)作為單項否決項目,取締十一家人員資質(zhì)差、房屋設備不達標的醫(yī)療機構助產(chǎn)技術服務資格,對兩家人員、硬件基本達標,但規(guī)章制度不夠不完善,管理和服務質(zhì)量存在一定問題的助產(chǎn)機構下達限期整改通知。經(jīng)過整頓,我區(qū)目前有六家符合產(chǎn)科建設的助產(chǎn)機構進行正常運轉(zhuǎn),有效地規(guī)范了我區(qū)助產(chǎn)技術服務市場?,F(xiàn)如今,我區(qū)助產(chǎn)工作制度基本健全,病歷書寫日趨完善、規(guī)范。通過每年定期組織高危孕產(chǎn)婦急救應急預演練習,產(chǎn)科高危識別能力和產(chǎn)科急救能力均有明顯提高。三、加強高危孕產(chǎn)婦管理,暢通“綠色通道”4加強孕產(chǎn)婦管理是降

4、低孕產(chǎn)婦死亡率的重要環(huán)節(jié)。我們在一手強化孕產(chǎn)婦管理的同時,一手狠抓高危孕產(chǎn)婦管理與救治。(一)、嚴格實行孕早期高危孕產(chǎn)婦篩查,以及高危孕產(chǎn)婦分級管理制度。對篩出輕度高危因素的孕婦,由鄉(xiāng)村兩級進行專案管理并相應增加產(chǎn)檢次數(shù)和產(chǎn)后訪視次數(shù)。(二)、對具有中、重度高危因素的孕婦及時上報、轉(zhuǎn)診。由上級醫(yī)療保健機構進行管理治療、定期隨訪、跟蹤,了解轉(zhuǎn)歸情況,同時上報區(qū)婦幼保健院,掌握高危孕產(chǎn)婦情況的動態(tài),有效地提高我區(qū)高危孕產(chǎn)婦管理質(zhì)量。(三)、實行重癥高危孕產(chǎn)婦追蹤制。對重癥高危孕產(chǎn)婦,我們采取層層追蹤、死看死守,由于受傳統(tǒng)生育觀念

5、的影響,部分重癥高危孕產(chǎn)婦拒絕接受保健服務。區(qū)婦幼保健院院長親自帶隊入戶追訪,甚至區(qū)衛(wèi)生局主管局長親自掛帥,深入孕婦家里耐心做思想工作,解決實際問題。2008年,咋子鎮(zhèn)發(fā)生一例重度貧血孕婦,當時懷孕5個月,家庭貧困,經(jīng)濟狀況非常差,情況非常嚴重,經(jīng)過我們耐心細致的工作,與民政、婦聯(lián)等部門協(xié)調(diào),解決后顧之憂,消除抵觸情緒,積極配合治療,取得了良好的妊娠結局。(四)、完善孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡,我們成立了江源區(qū)產(chǎn)科急救中心。完善產(chǎn)科急救工作程序及各項工作制度,組建了由婦產(chǎn)科、兒科及其他相關科室專家組成的產(chǎn)科急救專家?guī)?。負責全區(qū)危重孕產(chǎn)婦

6、的急診急救工作。全區(qū)各助產(chǎn)機構根據(jù)《降消項目》產(chǎn)科急救中心設置標準成立相應的孕產(chǎn)婦急救小組。形成以江源區(qū)產(chǎn)科急救中心為龍頭,遍布全區(qū)城、鄉(xiāng)、村的危重孕產(chǎn)婦及就網(wǎng)絡。同時,對孕產(chǎn)婦發(fā)放“江源區(qū)孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡”卡片,了解全區(qū)各醫(yī)療保健機構孕產(chǎn)婦危重急救電話,保證江源區(qū)高危孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”4通暢。(五)、積極開展貧困高危孕產(chǎn)婦救助。貧困高危孕產(chǎn)婦治療費用是我們高危孕產(chǎn)婦救治工作中的一大難題。大多數(shù)高危孕產(chǎn)婦幾乎是家境貧寒,為了挽救生命,我們的婦幼保健工作者不辭辛苦,多方求助、通過減免住院費用,借助農(nóng)村住院分娩補助和新型農(nóng)村合

7、作醫(yī)療保險的有力契機,使許多貧困孕產(chǎn)婦得到及時救治,有效地降低孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生。(六)、嚴格實行孕產(chǎn)婦死亡責任追究制,采取一票否決制。至2005年起,我區(qū)就開始執(zhí)行孕產(chǎn)婦死亡一票否決制,追究造成發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡原因的責任人和單位的責任,如果在本轄區(qū)內(nèi)發(fā)生1例孕產(chǎn)婦死亡的,其他工作不參加考評,領導追究行事責任,并調(diào)離本崗位;當事人吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書,不可晉級。截至目前為止,對2例可避免孕產(chǎn)婦死亡的相關責任人進行責任追究,分別給予了通報批評、罰款、待崗等不同程度的處罰。四、加強業(yè)務培訓,提高服務能力為提高我區(qū)基層婦幼保健人員的業(yè)

8、務素質(zhì)及服務能力,我們按照“長期培訓與短期培訓相結合,轉(zhuǎn)崗培訓與繼續(xù)教育相結合,理論培訓與生產(chǎn)實習相結合”的原則,開展多種形式培訓。同時,針對我區(qū)孕產(chǎn)婦死亡原因,多次邀請市級專家對“妊娠期高血壓疾病”、“羊水栓塞”、“妊娠合并心臟病”等威脅孕產(chǎn)婦生命的主要疾病作巡回講座,有力的提高基層婦幼

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