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1、濕疹患者的護(hù)理體會(huì)【摘要】對(duì)78例濕疹患者進(jìn)行護(hù)理,結(jié)果70例治愈，8例好轉(zhuǎn).提出舒適的環(huán)境,良好的心理護(hù)理,皮膚護(hù)理和飲食護(hù)理可直接關(guān)系到患者的療效和預(yù)后?！娟P(guān)鍵詞】濕疹;護(hù)理濕疹是由多種內(nèi)、外因素引起的明顯滲出傾向的皮膚炎癥反應(yīng)，皮疹多樣化，急性期以丘皰為主；慢性期則苔蘚樣變，瘙癢劇烈，易復(fù)發(fā)。濕疹病因復(fù)雜，有內(nèi)、外因素的相互作用，常多方面的.外部因素如：食物方面：魚(yú)、蝦、牛羊肉等過(guò)敏；生活環(huán)境：日光、炎熱、動(dòng)物毛、皮等；各種化學(xué)物質(zhì)如：化妝品、肥皂等；過(guò)度疲勞，情緒變化等精神改變，感染病灶、新陳代謝障礙和內(nèi)分泌失調(diào)等，均可產(chǎn)生或加重濕
2、疹的病情，我科收治過(guò)的78例，針對(duì)其特點(diǎn)我們通過(guò)精心的治療和實(shí)施有效的護(hù)理措施，均取得滿意療效，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下：1臨床資料78例病人中男性22例，女性56例，平均年齡20.3歲，均符合《臨床皮膚病學(xué)》濕疹的診斷標(biāo)準(zhǔn)；其中手部濕疹21例，雙下肢濕疹14例，陰囊濕疹12例，嬰兒濕疹11例，耳部濕疹10例，肘部濕疹7例，四肢濕疹3例。病程10天-30年不等，19例有反復(fù)用藥史，平均住院19.5天。2護(hù)理體會(huì)32.1心理護(hù)理:濕疹患者由于病情長(zhǎng)久、易復(fù)發(fā)、皮損影響美觀，加上對(duì)本病缺乏認(rèn)識(shí)，經(jīng)常造成一定的心理障礙，易產(chǎn)生心理恐懼，焦慮、失望和悲
3、觀情緒，甚至喪失治療信心，因此對(duì)病人的安慰十分重要。我們?cè)谧o(hù)理過(guò)程中針對(duì)患者的工作環(huán)境、生活習(xí)慣、飲食、嗜好及思想情緒等深入了解，以誠(chéng)懇、熱情、精心、細(xì)心、體貼、極富同情的態(tài)度與病人交談，取得病人的信任，向病人講解有關(guān)本病的知識(shí)與醫(yī)務(wù)人員配合，充分發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性。2.2舒適的環(huán)境:濕疹患者由于皮膚受損感到極度不適，并且易繼發(fā)感染，因此對(duì)住院環(huán)境要求較高，病室要求安靜、舒適、室內(nèi)空氣新鮮，室溫保持在22-24℃，相對(duì)濕度保持在55-56%,注意避免太冷、太熱、太干燥，避免受陽(yáng)光直射等。2.3皮膚的護(hù)理:病人皮膚受損，會(huì)出現(xiàn)不同程度的紅腫
4、、糜爛、滲出，屏障作用差，易繼發(fā)感染，床上用品應(yīng)保持清潔、干燥、平整，穿柔軟寬大棉衣褲，且每日更換，有糜爛滲出者直接接觸的用物要求無(wú)菌，可墊無(wú)菌中單。避免各種外界刺激，囑病人剪短指甲，切勿暴力搔抓，過(guò)度洗拭，用肥皂水、熱水燙洗，以及其它敏感物質(zhì)和皮毛制品等。手部濕疹病人要加強(qiáng)雙手保護(hù)，進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)時(shí)要戴手套，避免直接接觸洗衣粉等刺激性物品。瘙癢嚴(yán)重的患者可涂外用藥或教會(huì)其分散注意力的方法，按醫(yī)囑給予抗組胺藥物或口服鎮(zhèn)靜藥。晚間癢劇烈者可在晚餐后及睡前各用一次抗組胺藥，并向病人講解藥物的副作用如頭暈、嗜睡等，消除病人疑慮，注意病人安全.有糜爛
5、滲出者按醫(yī)囑使用2%硼酸溶液或生理鹽水給予皮損處冷濕敷.用8-16層紗布,浸濕藥液后擰干(以不滴水為宜)，覆蓋在皮損處,一次30分鐘，每日2-3次（藥液在4℃3冰箱冷藏后使用效果更加）。但要遵守?zé)o菌操作規(guī)程，根據(jù)部位墊中單，保持床單清潔。如果手部及小腿濕疹苔蘚樣變明顯的患者，治療需促進(jìn)藥物深達(dá)時(shí)，外用軟膏后可加塑料薄膜封包，每日一次。2.4飲食護(hù)理:給予合理的膳食，宜清淡，高維生素易消化食物，多吃水果、青菜，保持大便通暢，禁食刺激性食物及特殊蛋白質(zhì)食物，如酒、辣椒、海味、魚(yú)蝦等，忌濃茶、咖啡、吸煙者需戒煙，以免加重濕疹病情。3討論濕疹因病情
6、復(fù)雜，病情長(zhǎng)，易復(fù)發(fā)和繼發(fā)感染，須積極治療和實(shí)施有效護(hù)理，使病情得到有效的控制，也使病人減少痛苦，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，我科收治78例患者，70例治愈，8例好轉(zhuǎn)出院，療效尚滿意，因此，對(duì)此類病人的護(hù)理尤關(guān)重要，直接關(guān)系到病人的療效和預(yù)后。參考文獻(xiàn)[1]李心天.醫(yī)學(xué)心理學(xué)[M].北京；人民衛(wèi)生出版社,1991.239[2]劉冷，劉均娥.臨床護(hù)理交流的原則和技巧[J].中華護(hù)理雜志，2001.36（11）.8743
