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《持續(xù)性植物狀態(tài)患者的康復(fù)治療》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)2006年10月第15卷第5期·367·文章編號:1005-619X(2006)05-0367-03持續(xù)性植物狀態(tài)患者的康復(fù)治療518000深圳市第二人民醫(yī)院夏娣文王玉龍金愛瓊佘江健翟浩瀚【摘要】目的探討持續(xù)性植物狀態(tài)患者的促醒康復(fù)方法。方法對32例持續(xù)性植物狀態(tài)患者進行綜合康復(fù)治療,并按持續(xù)性植物狀態(tài)評分標(biāo)準(zhǔn)進行療效評定。結(jié)果32例持續(xù)性植物狀態(tài)患者基本痊愈3例,顯效7例,有效10例,有效率達62.5%。結(jié)論系統(tǒng)地綜合康復(fù)治療可明顯提高持續(xù)性植物狀態(tài)患者的促醒率,大部分植物狀態(tài)患者有康復(fù)的可能性?！娟P(guān)鍵詞】持續(xù)性植物狀態(tài);康復(fù)治療;腦血管患者【Abstract】Objectiv
2、eToinvestigatethemethodofarousalandrehabilitationforthepatientsinthepersistentvegetativestate.Methods32patientsinthepersistentvegetativestateunderwentthecomprehensiverehabilitationtherapy.Thetherapeu-ticefficacywasevaluatedaccordingtothepersistentvegetativestatesystemscoringsystem.Results3patientsw
3、erecured,7significantlyeffectiveand10effectivein32patientsinthepersistentvegetativestatewiththeeffectiverateat62.5%.ConclusionThearousalratecanbesignificantlyincreasedforthepatientsinthepersistentvegetativestatewiththesys-temiccomprehensivetreatment.Itispossibleformostpatientsinthevegetativestateto
4、recover.【Keywords】Persistentvegetativestate;Rehabilitation;Patientswithcerebrovasculardiseases近年來隨著社會急救系統(tǒng)、診斷技術(shù)和治療手部分處于失去大腦皮質(zhì)狀態(tài),因此,使患者保持正確段的發(fā)展,急診病人死亡率明顯降低,但同時也帶來姿位,以預(yù)防肢體攣縮變形,減少壓瘡的發(fā)生;保持了一個新的醫(yī)學(xué)和社會問題,出現(xiàn)大量持續(xù)性植物狀口腔清潔和呼吸道通暢,定時翻身拍背排痰,預(yù)防呼態(tài)(Persistentvegetativestate,PVS)患者。據(jù)1998年的統(tǒng)吸道感染。計,我國PVS患者約7萬～10萬[1],并且
5、呈逐年遞增1.2.3家庭支持性康復(fù)家庭的支持對于PVS患者趨勢。此類患者死亡率高、致殘嚴(yán)重,而且目前還缺生存狀態(tài)的改善具有他人不可替代的作用,患者熟乏有效的治療方法,給社會及家庭帶來巨大的負擔(dān),悉的親人每日陪伴,進行強制交流,有助于促通患者PVS已成為國內(nèi)外嚴(yán)重關(guān)注的社會問題之一。我科自皮層與皮層下的聯(lián)系。讓患者聽往日喜愛的廣播節(jié)2003年10月~2005年10月采用綜合康復(fù)治療PVS目、音樂、歌曲。每日3次,每次30-60min?；颊?2例,取得一定療效,現(xiàn)報告如下。1.2.4理療應(yīng)用深圳市圣祥高科技有限公司生產(chǎn)1資料與方法的超聲波血管治療儀(型號838B-M-C-I型),治療強1.1一般
6、資料本組32例,男性21例,女性11例,度1.5W/cm2,每天治療1次,每次15min。年齡20～73歲,平均(41±3)歲。其中腦外傷16例,1.2.5被動運動植物狀態(tài)患者長期處于失去大腦腦血管意外14例(腦出血6例,腦干出血3例,腦梗皮質(zhì)狀態(tài),無隨意運動,關(guān)節(jié)、肌肉極易攣縮,應(yīng)每日死5例),CO中毒2例,入我科前病程34~1670天,住兩次進行從頭至足、從大到小各關(guān)節(jié)的被動活動,使院治療26~378天,平均99.2天。所選患者均符合關(guān)節(jié)得到全范圍的松解、肌肉得到有效牽拉,保持最PVS的診斷標(biāo)準(zhǔn)2001(南京)[2]大關(guān)節(jié)活動度。但手法應(yīng)輕柔,切勿過快、過猛,防止:認(rèn)知功能喪失,無意識活
7、動,不能執(zhí)行指令;能自動睜眼或刺激下睜軟組織損傷和骨折。眼;有睡眠-醒覺周期;可有無目的性的眼球跟蹤運1.2.6站立訓(xùn)練站立訓(xùn)練是植物狀態(tài)患者不可缺動;不能理解和表達語言;保持自主呼吸及血壓;丘少的康復(fù)內(nèi)容,對于保持血管調(diào)節(jié)功能、維持軀干、腦下部及腦干功能基本保存。植物狀態(tài)持續(xù)一個月下肢負重肌群的張力、預(yù)防骨質(zhì)疏松、促進排便均有以上者為持續(xù)性植物狀態(tài)。積極意義。站立訓(xùn)練應(yīng)遵循臥位→坐位→站立循序1.2治療方法
