中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)概論

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1、中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)概論主講：傅文韜針灸推拿教研室1文庫(kù)前言珍惜生命，熱愛生命生命只有一次渴望健康，渴望長(zhǎng)壽《內(nèi)經(jīng)》“度百年乃去，盡終天年”社會(huì)發(fā)展、文明進(jìn)步推動(dòng)醫(yī)學(xué)的全新發(fā)展健康的新理念醫(yī)學(xué)的新模式2文庫(kù)康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)保健醫(yī)學(xué)3文庫(kù)健康及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式一、健康：WHO（1948）：精神上、生理上、社會(huì)生活上的良好的狀態(tài)，而不僅僅是指沒有疾病和衰弱。WHO在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中對(duì)健康的概念進(jìn)行不斷地修正與完善。最初：無(wú)病就是健康隨后：結(jié)實(shí)的體格，具有完善的功能并充分發(fā)揮作用最新：（同前）上述有關(guān)健康的定義強(qiáng)調(diào)了全面的和功能上

2、的健康。這一概念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在病因?qū)W、病理學(xué)和治療學(xué)上的新模式互相呼應(yīng)。4文庫(kù)精神上、身體上的良好狀態(tài)：即我們中醫(yī)學(xué)所說(shuō)的“形神合一”社會(huì)生活上的良好狀態(tài)：（WHO）人們?yōu)榱藚⒓由鐣?huì)生活和履行社會(huì)職責(zé)，必須具備六個(gè)方面的能力：意識(shí)清楚，有辨人、辨時(shí)、辨向能力個(gè)人生活能自理可以行動(dòng)（步行或乘坐交通工具或利用輪椅）可進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)或消遣性作業(yè)（如唱歌或踏青等）可進(jìn)行社交有就業(yè)能力，以求經(jīng)濟(jì)上能自給健康及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式5文庫(kù)二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式（一）什么是醫(yī)學(xué)模式（二）醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展（轉(zhuǎn)變）（三）醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的意義健康及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式

3、6文庫(kù)（一）什么是醫(yī)學(xué)模式？是人類對(duì)健康觀、疾病觀、死亡觀等重要醫(yī)學(xué)觀念的總體概括。不同的醫(yī)學(xué)模式反映不同歷史時(shí)期醫(yī)學(xué)發(fā)展特征、水平和目標(biāo)。健康及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式7文庫(kù)（二）醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展：1、神靈醫(yī)學(xué)模式(spiritualmedicalmodel)2、自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式(naturalphilosophicalmedicalmodel)3、生物醫(yī)學(xué)模式(biomedicalmodel)4、生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式健康及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式8文庫(kù)生物醫(yī)學(xué)模式：西文文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)以后，醫(yī)學(xué)開始進(jìn)入了實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)階段，使生物醫(yī)學(xué)得到蓬勃發(fā)

4、展，不同學(xué)科分門別類地對(duì)人體的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能及生理、病理狀態(tài)下的各種生命現(xiàn)象進(jìn)行了深入的研究，人體生命的奧秘和疾病的原理、過(guò)程乃至機(jī)理逐步被提示出來(lái)，這一階段的醫(yī)學(xué)模式被人們稱為生物醫(yī)學(xué)模式。生物醫(yī)學(xué)模式在過(guò)去曾對(duì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展起過(guò)重大的作用，今后仍是推動(dòng)醫(yī)學(xué)發(fā)展不容忽視的重要理論之一。但是隨著社會(huì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)研究的深入，生物醫(yī)學(xué)模式的局限性和消極性也逐漸暴露出來(lái)。健康及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式9文庫(kù)生物醫(yī)學(xué)模式：為什么呢？因?yàn)樵谏镝t(yī)學(xué)模式那里，“疾病完全可以用偏離正常的可測(cè)量的生物變量來(lái)說(shuō)明，在它的框架內(nèi)沒有給病患的社會(huì)、心理和

5、行為等方面留下余地"（美國(guó)醫(yī)學(xué)家因格爾）。事實(shí)上，僅用生物醫(yī)學(xué)解決不了諸如結(jié)核、性病尤其是艾滋病等疾病的發(fā)生、流行和預(yù)防問題，正如艾滋病等性病在生物醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家仍然無(wú)法控制。因?yàn)檫@些疾病更多的決定于人們的生活方式和行為以及經(jīng)濟(jì)條件、文化水平等社會(huì)因素。健康及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式10文庫(kù)生物－心理－社會(huì)醫(yī)學(xué)模式1.在病因?qū)W上，舊模式只重視生物學(xué)因素的致病作用，而新模式則認(rèn)為除生物學(xué)因素外，心理精神情緒因素和社會(huì)因素都可致病。2.在病理學(xué)上，傳統(tǒng)的模式只強(qiáng)調(diào)疾病的形態(tài)學(xué)變化及其引起的癥狀，即：病因→病理變化→癥狀。而新模式從

6、重視功能改變出發(fā)，認(rèn)為以上模式需擴(kuò)展為：病因→疾病→癥狀及功能缺損（病損impairments）→失能（disabilities）→殘障（handicaps）3.在治療學(xué)上，不僅要消除臨床癥狀，而且要預(yù)防和恢復(fù)功能上的缺損；不僅要使用對(duì)抗生物學(xué)因素的方法，而且要使用調(diào)整和矯治心理精神情緒因素和社會(huì)因素的方法，從而形成了以下的治療學(xué)的新模式：病因防治－癥狀治療－功能康復(fù)健康及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式11文庫(kù)（三）醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的意義：1、重新認(rèn)識(shí)理解重要的醫(yī)學(xué)概念：（1）疾?。海?）病因（3）健康2、醫(yī)學(xué)研究的重點(diǎn)開始轉(zhuǎn)變治療防治結(jié)

7、合，防重于治健康及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式12文庫(kù)健康及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式疾病：是指人體在一定條件下，由致病因素所引起的一種復(fù)雜而有一定表現(xiàn)形式的病理過(guò)程或功能障礙。13文庫(kù)第一章緒論第一節(jié)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)的基本概念和學(xué)科范疇第二節(jié)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)的發(fā)展概況第三節(jié)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位及與其它學(xué)科的關(guān)系14文庫(kù)第一節(jié)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)的基本概念和學(xué)科范疇一、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基本概念（一）養(yǎng)生（二）中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)二、中醫(yī)康復(fù)學(xué)的基本概念（一）康復(fù)：定義、要素（二）中醫(yī)康復(fù)學(xué)三、中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)的學(xué)科范疇15文庫(kù)第一節(jié)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)的基本概念

8、和學(xué)科范疇一、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的基本概念（一）養(yǎng)生的定義：養(yǎng)：護(hù)養(yǎng)、保養(yǎng)、調(diào)養(yǎng)生：生命、生存、生長(zhǎng)養(yǎng)生：保養(yǎng)生命完整的含義：根據(jù)人類生命發(fā)展的規(guī)律，在整個(gè)生命過(guò)程，綜合協(xié)調(diào)多種能夠保養(yǎng)身體、防御疾病、延緩衰老的手段或方法，以達(dá)到增進(jìn)健康、延年益壽目的的一種自覺的保健活動(dòng)。（辨證養(yǎng)生、終身養(yǎng)生、全面養(yǎng)生、持之以恒）16文庫(kù)第一節(jié)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)的基本概念