《祛風(fēng)濕藥》PPT課件

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1、1二祛風(fēng)濕藥2概述含義：凡以祛除風(fēng)寒濕邪，治療風(fēng)濕痹證為主的藥物，稱(chēng)為祛風(fēng)濕藥。藥性特點(diǎn)：味多辛苦或甘，辛以祛風(fēng)，苦以燥濕，甘以緩急性寒溫不一，風(fēng)濕挾寒、風(fēng)濕挾熱主要?dú)w于肝腎二經(jīng)。功效：能袪除留著于肌肉、經(jīng)絡(luò)、筋骨的風(fēng)濕之邪，有的還兼有散寒、舒筋、通絡(luò)、止痛、活血或補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨等作用。風(fēng)寒濕三邪雜至，合而為痹《內(nèi)經(jīng)》風(fēng)寒濕邪侵犯人體，留著于經(jīng)絡(luò)、筋骨之間，可以出現(xiàn)肢體筋骨酸楚疼痛、關(guān)節(jié)伸展不利，日久不治往往損及肝腎而腰膝酸痛、下肢痿弱。風(fēng)邪勝，行痹，其痛游走不定，惡風(fēng)寒；寒邪勝，痛痹，痛劇，遇寒則甚，得熱則緩；

2、濕邪勝，著痹，重著而痛，手足笨重，活動(dòng)不靈，肌膚麻木不仁；熱邪勝，熱痹，肢體關(guān)節(jié)灼痛，或痛處锨紅，腫脹劇烈，筋脈拘急。3【使用注意】痹證多屬慢性疾病，為服用方便，可制成酒或丸散劑。也可制成外敷劑型，直接用于患處。辛溫性燥的祛風(fēng)濕藥，易傷陰耗血，陰血虧虛者應(yīng)慎用。祛風(fēng)濕藥概述4獨(dú)活《神農(nóng)本草經(jīng)》【藥用】傘形科草本植物重齒毛當(dāng)歸的根。陶弘景：其一莖直上，不為風(fēng)搖，故名獨(dú)活5獨(dú)活《神農(nóng)本草經(jīng)》【性味歸經(jīng)】辛、微苦，溫。歸腎、膀胱經(jīng)。6【功效主治】功效主治祛風(fēng)濕，止痛風(fēng)濕痹痛；少陰頭痛；皮膚瘙癢解表風(fēng)寒表證，兼有濕邪者此

3、外，其袪風(fēng)濕之功，亦治皮膚瘙癢，內(nèi)服或外洗皆可。【用法用量】煎服，3～9g。外用，適量。為治風(fēng)濕痹痛主藥，凡風(fēng)寒濕邪所致之痹證，無(wú)論新久，均可應(yīng)用；因其主入腎經(jīng)，性善下行，尤以腰膝、腿足關(guān)節(jié)疼痛屬下部寒濕者為宜。獨(dú)活湯獨(dú)活細(xì)辛湯羌活勝濕湯7防己《本經(jīng)》【來(lái)源】防己科藤本植物粉防己或馬兜鈴科草本植物廣防己的根。前者藥材稱(chēng)為漢防己，后者稱(chēng)木防己?！井a(chǎn)地】主產(chǎn)于安徽、浙江、江西、福建等地。8防己【藥性】苦、辛，寒。歸膀胱、脾經(jīng)。9防己功效主治祛風(fēng)濕，止痛風(fēng)濕痹痛，為治濕熱痹證要藥，常與滑石、薏苡仁、蠶沙、梔子等配伍，如

4、宣痹湯利水水腫，治一身悉腫，小便短少者，如防己茯苓湯；腳氣浮腫10防己此外，本品有降血壓作用，可用于高血壓病?！居梅ㄓ昧俊考宸?，4.5～9g?！臼褂米⒁狻勘酒反罂啻蠛讉笟?，胃納不佳及陰虛體弱者慎服。11防己【處方用名】漢防己、粉防己（長(zhǎng)于利水，亦能祛風(fēng)。洗凈，曬干，切碎用）木防己、廣防己（長(zhǎng)于祛風(fēng)，亦能利水。洗凈，曬干，切碎用）注意：防己科粉防己（漢防己）善利水。馬兜鈴科廣防己（木防己）善祛風(fēng)濕，有腎毒性。12川烏《神農(nóng)本草經(jīng)》【來(lái)源】為毛茛科植物烏頭的干燥母根?！井a(chǎn)地】主產(chǎn)于四川、云南、陜西、湖南等地。13

5、【采制】6月下旬至8月上旬采挖，除去子根、須根及泥沙，曬干。生用或制后用?！咎幏矫看?、制川烏。川烏14【藥性】辛、苦，熱。有大毒。歸心、肝、腎、脾經(jīng)?！竟πА快铒L(fēng)除濕，散寒止痛。川烏大辛大熱，苦燥升散，疏利迅速，開(kāi)通關(guān)腠，驅(qū)逐寒濕之力甚捷，散寒止痛之功顯著。尤宜于寒邪偏盛之風(fēng)濕痹痛，及心腹冷痛，跌打傷痛。川烏15【應(yīng)用】1.風(fēng)寒濕痹。本品辛熱苦燥開(kāi)通，善祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒，有明顯的止痛作用，為治風(fēng)寒濕痹證之佳品，尤宜于寒邪偏盛之風(fēng)濕痹痛。2.心腹冷痛，寒疝疼痛。辛散開(kāi)通，散寒止痛顯著，常用于陰寒內(nèi)盛之心腹冷痛

6、。3.跌打損傷，麻醉止痛。止痛力強(qiáng)。川烏16【用法用量】煎服，1.5～3g；宜先煎、久煎。外用適量。【使用注意】孕婦忌用；不宜與貝母類(lèi)、半夏、白及、白蘞、天花粉、瓜蔞類(lèi)同用；內(nèi)服一般應(yīng)炮制用，生品內(nèi)服宜慎；酒浸、酒煎服易致中毒，應(yīng)慎用。十八反川烏17蠶砂【來(lái)源】蠶蛾科昆蟲(chóng)家蠶蛾幼蟲(chóng)的糞便?！拘阅堋扛?、辛，溫。歸肝、脾、胃經(jīng)?！竟πА啃狅L(fēng)濕，和胃化濕。18蠶砂【應(yīng)用】1.風(fēng)濕痹證。本品辛甘發(fā)散，可以袪風(fēng)，溫燥而通，又善除濕舒筋，作用緩和，可用于各種痹證。2.吐瀉轉(zhuǎn)筋。本品入脾胃，能和胃化濕，濕去則泄瀉可止、筋脈可舒

7、。3.風(fēng)疹濕疹瘙癢。本品善袪風(fēng)濕，止癢，可單用煎湯外洗，或與白鮮皮、地膚子、蟬蛻等同用。19雷公藤【來(lái)源】為衛(wèi)矛科植物雷公藤的根或根的木質(zhì)部?！井a(chǎn)地】主產(chǎn)于浙江、江蘇、安徽、福建等地。20【采制】秋季挖取根部，去凈泥土，曬干，或去皮曬干。切厚片，生用?！咎幏矫坷坠佟＠坠?1雷公藤【藥性】苦、辛，寒。有大毒。歸肝、腎經(jīng)。雷公藤苦寒清熱，辛行通絡(luò)，消腫止痛，入肝腎，走筋骨，善治風(fēng)濕頑痹。此外，兼可殺蟲(chóng)解毒。22雷公藤祛風(fēng)除濕，通絡(luò)止痛——治風(fēng)濕頑痹?；钛[——頑固性皮膚病。殺蟲(chóng)解毒23【用法用量】煎湯，1-5

8、g(帶根皮者減量)，文火煎1-2小時(shí)；研粉，每日1.5-4.5g。外用，適量。外敷不超過(guò)半小時(shí)，否則起泡。【使用注意】?jī)?nèi)臟有器質(zhì)性病變及白細(xì)胞減少者慎服；有心臟毒性、生殖毒性等。孕婦忌用。雷公藤24徐長(zhǎng)卿《本經(jīng)》【來(lái)源】本品為蘿藦科植物徐長(zhǎng)卿的干燥根及根莖。25徐長(zhǎng)卿辛，溫。歸肝、胃經(jīng)。祛風(fēng)止痛——特點(diǎn):善止痛，治風(fēng)濕痹痛及其它各種疼痛偏寒者（脘腹疼痛，牙痛）。近年來(lái)也用