心電監(jiān)護儀的使用與維護規(guī)程

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1、心電監(jiān)護儀的操作規(guī)程準備用物,將監(jiān)護儀推至病人床旁，核對腕帶、床號、姓名、住院號等按照標準安放電極、探頭，傳感器及插入測壓導(dǎo)管心電監(jiān)護：蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY儀器須放在平臺上，四周通風(fēng)，保持干燥，避免潮濕。蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY將電極、探頭和傳感器與相應(yīng)的模板連接蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY使用前需檢查儀器及各輸出電纜線是否有斷裂、破損。如儀器表面潮濕，先用干布擦干后再用。蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY用電源通／斷鍵接通監(jiān)護系

2、統(tǒng)電源，緊靠開關(guān)的電源指示燈亮綠色，機器自檢蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY　　　蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY解　釋蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY根據(jù)實際情況解釋目的，交代患者不要把東西放在儀器上面及其周圍，不能自行隨意取下心電血壓監(jiān)測電纜線,以免發(fā)生意外。蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY減少皮膚的阻抗蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY　　選擇粘貼電極片的皮膚：無破損、無任何異常的部位，必要時剃除毛發(fā)，擦洗干凈，用電極片上的備皮紙去掉死皮。蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY正確

3、粘貼電極片蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY　　　先把導(dǎo)線與電極片相連接，再把電極片貼在病人身上。粘貼電極片的部位（5導(dǎo)聯(lián)）：　　　1）左臂電極（LA）：左鎖骨中線鎖骨下或左上肢連接軀干的部位。2）右臂電極(RA)：右鎖骨中線鎖骨下或右上肢連接軀干的部位。3）左腿電極(LL)：左鎖骨中線第6、7肋間或左髖部。4）參照（右腿）電極(RL)：右鎖骨中線第6、7肋骨或右髖部。5）胸部電極(V)：心電圖胸導(dǎo)聯(lián)的位置。粘貼電極片的部位（3導(dǎo)聯(lián)）：1）左臂電極(LA)：左鎖骨中線鎖骨下或左上肢連接軀干的部位。2）右臂電極(RA)：右鎖骨中線鎖骨下或

4、右上肢連接軀干的部位。3）左腿電極(LL)：左鎖骨中線第6、7肋間或左髖部。選擇合適的導(dǎo)聯(lián)　　蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY　　　1）5導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)護可以獲得I、II、III、AVR、AVF、AVL、V導(dǎo)聯(lián)心電圖?！　　?）3導(dǎo)聯(lián)心電監(jiān)護可以獲得I、II、III導(dǎo)聯(lián)心電圖?！　　?）最常用的是II導(dǎo)聯(lián)心電圖。蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY正確調(diào)整波形蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY　　　1）振幅（SIZE）的調(diào)整：一般選自動/AUTO?！　　?）波形的清晰度調(diào)整?！　　、貴ILTER（手術(shù)

5、/過濾）：降低了由于其他設(shè)備產(chǎn)生的偽差和干擾。②DIAGNOSIS（診斷）：一個未經(jīng)過濾波的ECG，顯示最真實的ECG波。③MONITOR（監(jiān)護）：用于正常監(jiān)護狀態(tài)中，可濾除掉可能導(dǎo)致誤報警的偽差。蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY正確選擇波速蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY血管外科GZY　　　心電監(jiān)護波形走速為25mm/s?！　　『粑O(jiān)護：　　　依靠心電圖的電極片來感知胸廓的阻抗變化，顯示呼吸的波形和數(shù)據(jù)。蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY電極片的粘貼部位蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY　　　1）左下和

6、右上的電極片是呼吸的感應(yīng)電極片?！　　?）如果病人以腹式呼吸為主，可以把左下的電極片放在左側(cè)腹部起伏最明顯處。蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY正確選擇波速蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY　　　呼吸監(jiān)護波形走速為6.25mm/s。氧飽和度的監(jiān)測：蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY測量部位蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY　　食指最常用。選用指甲床條件好的手指（根據(jù)選用的探頭不同，也可以選擇耳垂、鼻尖等部位）。蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY正確放置探頭蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY　　紅外線光源對準指甲，選用指套應(yīng)松緊

7、適宜，避免造成局部壓瘡?！　∪绻ǚ苄?，說明讀數(shù)可信度很低?！　⊙躏柡投葴y不出及測量誤差的原因：　　1）指甲床條件不良：如灰指甲、涂指甲油等?！　?）動脈內(nèi)血流下降：休克、低溫，應(yīng)用了血管活性藥物，貧血　　3）受血流內(nèi)或皮膚上其他物質(zhì)的干擾?！　?）周圍環(huán)境的強光線的干擾（可用不透光的物質(zhì)遮蓋傳感器）。無創(chuàng)血壓的監(jiān)測：蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY模式選擇　　　　蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY成人、兒童、新生兒。蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY正確放置血壓袖帶　　　按照要求對好標記（標記對準肱動脈搏動處），把袖帶綁在肘關(guān)

8、節(jié)上2~3cm處，松緊度以能容納1指為宜。蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY選擇測量模式蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院血管外科GZY　　　1）手動MANNUAL、自動AUTO和快速測定STAT。