不孕婦女卵泡發(fā)育及排卵的陰道超聲監(jiān)測

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1、不孕婦女卵泡發(fā)育及排卵的陰道超聲監(jiān)測【關鍵詞】不孕摘要目的了解不孕婦女卵泡發(fā)育及排卵情況。方法用陰道檢查超聲儀監(jiān)測38例患者133個月經(jīng)周期,同時觀察基礎體溫和宮頸粘液結(jié)晶。結(jié)果133個周期中,有排卵17例65個周期,占48.87%,無排卵21例68個周期,占51.13%。卵泡發(fā)育情況的超聲圖像表現(xiàn)可分為5類:正常排卵型、排卵延緩型、無卵泡發(fā)育型、無優(yōu)勢卵泡形成型、黃素化卵泡不破裂型。結(jié)論陰道超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育和排卵準確、直觀,并同步觀察基礎體溫和宮頸粘液是最佳診斷方法,對不孕癥患者的臨床診斷和療效觀察起到了非常重要的作用。

2、關鍵詞:陰道超聲;不孕癥;卵泡發(fā)育中圖分類號:R4451文獻標識碼:B文章編號:1009-9727(2005)02-302-02VaginaultrasoundexaminationoffolliclegrowthandovulationfromthevaginaofinfertilitywomenZHOULi-juanBaoanDistrictHospitalofTraditionalMedicineofShenzhenCity,Shenzhen518133,Guangdong,PRChina)Abstract:Obje

3、ctiveTounderstandthestatusofovulationandfolliclegrowthininfentilitywomenMethods133mensesperiodsin38ininfentilitywomenwereminitoredwithvagina-checkingultrasoundinstrument,andbasalbodytemperature(BBT)andcervicalmucuscrystalwereobvervedsimultaneouslyResultsTherewere6

4、5(4887%)periodsin17caseswithovulation,and68(5113%)periodsin17caseswithnoovulationUltrasonographyoffolliclegrowthsituationscanbedevidedinto5types,normalovulationtype,ovulationdelayingtype,nofolliclegrowthtype,nosuperiorfollicleformingtype,nosplitluteinizingfollicle

5、typeConclusionThefolliclegrowthandovulationsupervisionwithvaginaultrasoundwereaccurateandaudiovisual,andthebestdiagnosiswaywastoobverseBBTandcervicalmucussimultaneouslyIthadveryimportantfunctionstotheclinicaldiagnosisandcurativeeffectoftheinfertilewomenKeywords:Va

6、ginaultrasound;Infertility;Folliclegrowth如何準確觀察卵泡發(fā)育和估計排卵日期,一直是婦產(chǎn)科和人工生殖工程關注的重要問題。過去一般依靠基礎體溫、宮頸粘液相及血、尿中激素水平監(jiān)測,但這些檢查不能直接反映卵泡形態(tài)改變。陰道超聲具有直觀性好、重復性強和便于連續(xù)檢查等優(yōu)點,能直接觀察卵泡生長、成熟及排卵的特征,成為監(jiān)測卵泡發(fā)育及排卵的重要手段[1]?,F(xiàn)對寶安區(qū)中醫(yī)院1999~2003年間38例不孕婦女的133個月經(jīng)周期進行了B超連續(xù)監(jiān)測,查明卵泡發(fā)育與不孕的關系,以指導臨床治療?,F(xiàn)將結(jié)果報告如

7、下。1資料與方法1.1對象選擇于1999年1月~2003年12月來寶安區(qū)中醫(yī)院婦科就診的不孕婦女38例,年齡為22~36歲,平均30.42歲;初潮年齡11~18歲;不孕時間為3~11年;原發(fā)不孕24例,繼發(fā)不孕為14例。全部對象均為無全身疾患;均經(jīng)各種檢查已排除男性不育因素;均有周期性月經(jīng);監(jiān)測前6個月未接受過有關激素治療,均為自然周期。1.2方法①陰道超聲檢查:使用日立EUB-315型超聲儀,陰道探頭頻率為5MHz:自月經(jīng)第6d起,每2dB超監(jiān)測1次;當發(fā)現(xiàn)有最大直徑≥15mm的卵泡時,改為每天監(jiān)測1次;排卵后,又改為每

8、2d監(jiān)測1次,直到下次月經(jīng)來潮;每次監(jiān)測時觀察雙側(cè)卵巢形態(tài)、大小,記錄卵泡數(shù)量,測量卵泡或最大卵泡的3個垂直徑,以平均值代表卵泡大小。②基礎體溫監(jiān)測:每日清晨剛醒未起床前將事先備在床邊隨手可取得的體溫表放入口腔舌下,測量5min,待起床后觀察度數(shù),并記錄在BBT表上。③宮頸粘液檢查:羊齒狀結(jié)晶分為典型、

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