察右后旗醫(yī)院急診科三基考試(下)

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1、一、單選題：（每題1分，共25題，50分）25．我國2010急性缺血性卒中診治指南中，溶栓時(shí)間窗為：A、靜脈溶栓使用rtPA是發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)B、靜脈溶栓使用尿激酶是發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)C、動脈溶栓使用rtPA是發(fā)病6小時(shí)內(nèi)D、動脈溶栓使用尿激酶是發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)E、以上均不對26．有機(jī)磷中毒患者，達(dá)阿托品化的指標(biāo)中除外：A、心率較前增快B、瞳孔較前擴(kuò)大C、肺部濕羅音減少或消失D、顏面潮紅E、尿潴留27．男性，30歲，大面積燒傷入院后2天出現(xiàn)嘔血，黑便，考慮為急性應(yīng)激性潰瘍并出血，這種潰瘍又稱為A、穿透性潰瘍B、Cushi

2、ng潰瘍C、Curling潰瘍D、球后潰瘍E、復(fù)合性潰瘍28、腦復(fù)蘇亞低溫治療A、體溫下降至30℃～31℃B、體溫下降至31℃～32℃C、體溫下降至33℃～34℃D、體溫下降至34℃～35℃E、體溫下降至35℃～36℃29．胸部穿透傷患者開胸探查的手術(shù)指征不包括：A.心包填塞B.胸內(nèi)異物C.肋骨骨折D.食管破裂E.進(jìn)行性血胸30．張力性氣胸時(shí)，患者呼吸困難，最重要的治療措施是：A.吸氧B.氣管插管C.呼吸機(jī)輔助呼吸D.胸腔穿刺抽氣E.氣管切開31、3／6級與4／6級收縮期雜音鑒別要點(diǎn)是A、是否器質(zhì)性心臟病引起B(yǎng)、雜音是

3、否粗糙C、是否傳導(dǎo)D、是否伴有震顫E、是否為吹風(fēng)樣32、顱內(nèi)壓增高的三主征是A、頭疼、惡心、血壓下降B、頭疼、嘔吐、視乳頭水腫C、偏癱、偏盲、偏身感覺障礙D、血壓升高、脈搏變快、呼吸驟停E、偏癱、偏身感覺障礙、病理征陽性33、診斷急性腎功能衰竭最有價(jià)值的尿液化驗(yàn)結(jié)果是：A、尿呈堿性B、尿比重穩(wěn)定于1.010-1.014C、尿鈉降低D、尿沉淀無管型E、尿蛋白（＋＋＋）34、外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固的主要原因是：A、胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)B、胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用C、去纖維化作用D、凝血因子減少E、以上均不對35、形成血漿膠

4、體滲透壓的主要物質(zhì)是A、NaClB、白蛋白C、球蛋白D、纖維蛋白E、血紅蛋白36、下列屬于等張溶液的是A、0.85％NaClB、0.85％葡萄糖C、1.9％尿素D、5％NaClE、10％葡萄糖37、屬于正確的胸外心臟按壓方法是A、背部墊以硬板B、按壓部位在左鎖骨中線第5肋間C、按壓次數(shù)約60～80次／分D、使胸骨下陷1～2cmE、每按壓5次后進(jìn)行人工呼吸2次38、電燒傷特點(diǎn)是A、出口處燒傷重于入口處B、燒傷深度一般較淺，限于皮膚，皮下脂肪C、局部無明顯滲出D、可出現(xiàn)"跳躍式"傷口E、傷后壞死范圍一般不會再擴(kuò)大39、關(guān)于

5、熱痙攣，以下說法不正確的是：A、有嚴(yán)重的肌痙攣伴有收縮痛B、可伴有腹痛C、多好發(fā)于老年人D、多好發(fā)于年輕人E、多有高熱40、某患者，男，65歲，因發(fā)作性心悸、胸痛3小時(shí)，伴意識恍惚入院，查體：T36.3℃，脈搏細(xì)速，血壓80／60mmHg，心率150次／分，心音低鈍，律略不規(guī)整，未及明顯雜音，心電圖示室性心動過速，目前最合適的治療為A、立即給予利多卡因100mg靜脈注射，1-4mg／min持續(xù)靜脈滴注B、立即給予胺碘酮150mg靜脈注射，1mg／min持續(xù)靜脈滴注C、立即給予普羅帕酮70mg靜脈注射D、立即給予同步直流

6、電復(fù)律E、立即給予非同步直流電復(fù)律41、患者，男性，65歲；COPD病史30余年；近1周來咳痰、喘息，并雙下肢輕度水腫；血?dú)夥治觯簆H7.491，PaO50mmHg，PaCO60mmHg，HCO42mmoll／L，Na128mmol／L，Cl-76mmol／L，K+2.4mmol／L。該患者的酸堿紊亂類型是223-A、呼吸性酸中毒代償B、呼吸性酸中毒失代償C、代謝性堿中毒+呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒42、引起心悸的最常見病因是A、冠心病B、高血壓病C、心律失常D、心肌病E、心包積液43、

7、口服毒物，洗胃的適應(yīng)證為A、用于口服毒物1小時(shí)以內(nèi)者；對于服用吸收緩慢的藥物、胃蠕動減弱或消失者，服毒4-6小時(shí)后仍應(yīng)洗胃。B、用于口服毒物2小時(shí)以內(nèi)者；對于服用吸收緩慢的藥物、胃蠕動減弱或消失者，服毒4-6小時(shí)后仍應(yīng)洗胃。C、用于口服毒物2小時(shí)以內(nèi)者；對于服用吸收緩慢的藥物、胃蠕動減弱或消失者，服毒6-8小時(shí)后仍應(yīng)洗胃。D、用于口服毒物1小時(shí)以內(nèi)者；對于服用吸收緩慢的藥物、胃蠕動減弱或消失者，應(yīng)避免洗胃。E、用于口服毒物6小時(shí)以內(nèi)者；對于服用吸收緩慢的藥物、胃蠕動減弱或消失者，服毒12小時(shí)后仍應(yīng)洗胃。44、大量清水洗

8、胃易導(dǎo)致A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、高鈉血癥D、高鉀血癥E、高鈣血癥45、胸部損傷而致的心臟破裂最常見部位是A、右心室B、左心室C、右心房D、左心房E、心包內(nèi)大血管46、洋地黃中毒時(shí)，以下治療錯(cuò)誤的是A、立即停用洋地黃類藥，嚴(yán)密心電監(jiān)測B、對快速性心律失常，血鉀濃度低者，靜脈補(bǔ)鉀C、有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品D、電復(fù)律