tdp 燈佐治小兒支氣管肺炎臨床觀察

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1、TDP燈佐治小兒支氣管肺炎臨床觀察（摘要）譚哲喜【關(guān)鍵詞】小兒支氣管肺炎電磁波譜膻中穴肺腧穴目的觀察TDP燈輔助治療小兒支氣管肺炎療效。方法在對140例支氣管肺炎患兒進(jìn)行綜合治療的基礎(chǔ)上,隨機(jī)選取其中60例加用TDP燈(重慶醫(yī)療器械工業(yè)公司:“特定電磁波治療器ZH-41型”,簡稱“TDP”)佐治。文中140例均系住院患兒,隨機(jī)分為對照組80例,治療組60例。兩組性別、年齡分布無差異。對照組常規(guī)治療：抗感染、抗心衰、吸氧、糾酸、保暖等。治療組在常規(guī)治療2～3天體溫控制在正常后加用TDP照射前胸及后背每次各15min～20min

2、，日1～2次。TDP輻射頭距皮膚30cm，使治療處膚溫40℃左右，療程3～5天。結(jié)果140例均痊愈。治療組平均羅音、咳嗽消失及住院天數(shù)分別為6.7±2.5、7.2±2.3、8.5±2.1,均較對照組明顯縮短(u檢驗(yàn),P值均＜0.01),有顯著意義。結(jié)論采用TDP佐治小兒支氣管肺炎效果滿意,尤適于肺部羅音經(jīng)久不消者。TDP輻射板被通電加熱可發(fā)射出250um特定電磁波譜透過體表使肺組織小動(dòng)脈及小靜脈擴(kuò)張,增加肺組織微循環(huán)灌流,促炎癥滲出的吸收消散,增強(qiáng)肺泡內(nèi)巨嗜細(xì)胞吞噬功能,促進(jìn)肺泡內(nèi)纖維素性滲出物溶解吸收。根據(jù)中醫(yī)理論,膻中穴

3、及肺腧穴配伍是治療肺臟疾患的要穴。以TDP照射,共收肅肺定喘、清肺化痰之功。作者單位：河南省范縣中原油田第二醫(yī)院兒科(457532)3TDP燈佐治小兒支氣管肺炎臨床觀察譚哲喜1999年1月～2000年3月，我科在對140例支氣管肺炎患兒進(jìn)行綜合治療基礎(chǔ)上，隨機(jī)選取其中60例加用TDP燈佐治，效果良好,現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料：本文所有140例均系住院患兒。診斷標(biāo)準(zhǔn)均符合《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》第6版（上冊）相關(guān)章節(jié)。性別無差異。年齡1個(gè)月～2歲81例，～3歲29例，～5歲13例，～7歲10例，>7歲7例。隨機(jī)分為對

4、照組80例及TDP燈（重慶醫(yī)療器械工業(yè)公司生產(chǎn)的“特定電磁波治療器ZH-41型”以下簡稱“TDP”）治療組60例。1.2方法:①對照組：給予常規(guī)治療，包括抗感染，伴心衰者抗心衰、吸氧、糾正酸中毒以及體溫低者保暖等對癥治療。②TDP治療組：在常規(guī)治療2～3天，體溫控制在正常（藥物降溫或小嬰兒的物理降溫）后開始加用TDP照射前胸以膻中穴為中心及后背以肺俞穴為中心，各15min～20min，每日1～2次，療程3～5天。照射前需預(yù)熱10min～15min，被照射部位必需完全裸露，TDP輻射頭距皮膚30cm，使治療部位膚溫40℃左右。

5、數(shù)據(jù)處理：對文中數(shù)據(jù)我們采用±S表示，進(jìn)行u檢驗(yàn)分析（詳見附表）。N羅音平均消失時(shí)間咳嗽平均消失時(shí)間平均住院天數(shù)對照組809.8±1.910.1±1.611.0±2.2治療組606.7±2.57.2±2.38.5±2.1u值8.028.366.83p值＜0.01＜0.01＜0.01附表TDP燈佐治小兒支氣管肺炎臨床觀察（天，±S）羅音平均咳嗽平均平均住院n消失時(shí)間消失時(shí)間天數(shù)對照組809.8±1.910.1±1.611.0±2.2TDP組606.7±2.57.2±2.38.5±2.1u8.028.366.83p＜0.01＜0

6、.01＜0.012結(jié)果140例均痊愈出院。TDP治療組羅音平均消失時(shí)間，咳嗽平均消失時(shí)間及平均住院天數(shù)均較對照組明顯縮短，具有顯著意義。3討論3.1小兒支氣管肺炎是兒科常見呼吸系統(tǒng)疾病。一般支氣管肺炎主要病變?yōu)橹?作者單位：河南省范縣中原油田第二醫(yī)院兒科(457532)氣管壁粘膜發(fā)炎，肺泡毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，肺泡內(nèi)水腫及炎性滲出。間質(zhì)肺炎主要病變?yōu)橹夤鼙?、?xì)支氣管壁及肺泡發(fā)炎、水腫與炎性浸潤，呈細(xì)支氣管炎細(xì)支氣管周圍炎及肺間質(zhì)炎性改變，因上述病變致缺氧、酸中毒，使肺微血管廣泛痙攣，引起肺動(dòng)脈高壓，右心后負(fù)荷增加，嚴(yán)重時(shí)可減弱

7、心肌收縮力導(dǎo)致右心衰，進(jìn)而引起全心衰。3.2TDP作用機(jī)理：電源通過治療器加熱裝置，加熱特定電磁波輻射板，當(dāng)輻射板溫度升至一定值時(shí)即發(fā)射出250um的特定電磁波譜，照射于前胸、后背體表并透過體表溫暖肺組織，使肺小動(dòng)脈及小靜脈擴(kuò)張，增加肺組織微循環(huán)灌流，加速炎癥的吸收消散及增強(qiáng)肺泡內(nèi)巨嗜細(xì)胞的吞噬功能，以盡快吞噬清除細(xì)菌及細(xì)胞碎屑，促進(jìn)肺泡內(nèi)纖維素性滲出物溶解吸收，炎癥消散、肺泡重新充氣。3.3中醫(yī)認(rèn)為小兒肺炎外因多系感受風(fēng)邪，內(nèi)因常由小兒氣血未盛，形體未充，肺臟嬌嫩，衛(wèi)表不固，抵抗病邪能力較差而致外邪犯肺，肺氣失宣，清肅之令

8、不行，導(dǎo)致肺氣郁閉，化熱灼津，煉液為痰，壅塞氣道，阻于肺落絡(luò)，不得宣降，因而上逆為咳、喘、氣急、痰壅、鼻煽等一系列肺氣郁閉之癥狀[1]。膻中穴系八會(huì)穴之一，氣會(huì)膻中，是宗氣匯聚之所，它具有調(diào)宗氣、清肺熱之功效[2]。肺腧穴是肺氣轉(zhuǎn)輸、轉(zhuǎn)注之穴，亦是治療肺臟疾患之要穴[3]。二穴配伍以TDP