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《宣傳教育對(duì)初治肺結(jié)核患者的重要性》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、宣傳教育對(duì)初治肺結(jié)核患者的重要性【關(guān)鍵詞】宣傳教育由于各種原因所造成的慢性開(kāi)放性肺結(jié)核患者成為肺結(jié)核病的慢性傳染源，甚至演變?yōu)槟退幍碾y治性肺結(jié)核病。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)務(wù)人員不僅要治療患者，還要預(yù)防疾病，并負(fù)有"健康教育"（這是社會(huì)護(hù)理的特殊形式）的義務(wù)。我院近10年來(lái)，門(mén)診及病房護(hù)士，除了協(xié)助醫(yī)生實(shí)施各種醫(yī)療措施外，主動(dòng)承擔(dān)了對(duì)來(lái)醫(yī)院就診的初治肺結(jié)核患者進(jìn)行疾病宣傳教育，收到了比較滿意的臨床和社會(huì)效果，隨訪滿意度達(dá)到90%以上。對(duì)初治肺結(jié)核患者，采取多種多樣的宣傳形式，如口頭、宣傳畫(huà)、黑板報(bào)、預(yù)防知識(shí)小卡片等。在實(shí)踐過(guò)程中體會(huì)到：在宣傳教育時(shí)必須注意"兩種傾向
2、"，抓住"一個(gè)中心環(huán)節(jié)"。教育患者正確對(duì)待肺結(jié)核病在門(mén)診實(shí)踐中，經(jīng)常遇到有些患者在確診患有肺結(jié)核病并經(jīng)過(guò)一段抗結(jié)核藥物治療后，會(huì)出現(xiàn)兩種不同傾向。（1）對(duì)肺結(jié)核病有恐懼感，情緒低落、緊張焦慮：這部分患者中有的對(duì)肺結(jié)核病缺少認(rèn)識(shí)，不了解肺結(jié)核的傳染途徑、方式、特點(diǎn)以及發(fā)生、發(fā)展轉(zhuǎn)歸等科學(xué)知識(shí)，有的是經(jīng)過(guò)短期抗結(jié)核藥治療后未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，他們整天憂心忡忡，擔(dān)心一旦結(jié)核病無(wú)法治愈，會(huì)受到他人歧視，失去戀人、朋友或理想工作和美滿的家庭，個(gè)別的人甚至還想到了死。遇到這樣的患者，我們總是耐心熱情細(xì)致的做好宣傳教育工作。對(duì)這部分患者一定要有同情心，不厭其煩的講解該病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，要
3、讓患者明白，肺結(jié)核病并不可怕，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)條件下，只要堅(jiān)持按醫(yī)囑用藥治療完全可以治愈的。"既來(lái)之，則安之"，急是沒(méi)有用的，更不應(yīng)該悲觀失望。因?yàn)橹斡谓Y(jié)核病除了藥物的作用外，與機(jī)體的免疫狀態(tài)有密切關(guān)系。不良的精神狀態(tài)會(huì)降低機(jī)體的免疫功能，不利于疾病康復(fù)。（2）對(duì)肺結(jié)核病抱著一種無(wú)所謂的態(tài)度：他們認(rèn)為現(xiàn)在有那么多好藥、新藥，結(jié)核病很快就能治好。治療中稍有好轉(zhuǎn)就不堅(jiān)持服藥，也不注意飲食、睡眠、任意妄為，更不重視定期復(fù)查，在家庭和社會(huì)生活中不注意采取必要的隔離措施。這部分患者中有些人可能成為慢性傳染源。針對(duì)這種情況，我們從四個(gè)方面進(jìn)行宣傳教育指導(dǎo)：①告訴患者肺結(jié)核病雖然能
4、治好，但要認(rèn)真對(duì)待，密切配合醫(yī)生積極治療，定時(shí)、定量、全程規(guī)律用藥，才能避免耐藥性的產(chǎn)生，才能徹底治愈。如無(wú)癥狀或癥狀緩解就停藥，用用停停，停停用用，結(jié)果導(dǎo)致病情時(shí)好時(shí)壞，最終造成細(xì)菌耐藥，成為難治性慢性傳染源。不重視治療和預(yù)防，會(huì)對(duì)個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)很多危害，以增強(qiáng)患者的社會(huì)責(zé)任感。②要求患者養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，做到不隨地吐痰，不對(duì)著別人咳嗽等，避免一些對(duì)疾病不利的生活習(xí)慣，如不飲酒、不吸煙，因?yàn)轱嬀瓶捎绊懰幬锆熜В⒃黾铀幬飳?duì)肝臟的毒性反應(yīng)。教育患者自覺(jué)做好必要的消毒隔離措施，如碗筷自備、自洗，提高自我保健意識(shí)。③宣傳定期復(fù)查的意義和內(nèi)容；復(fù)查是患者對(duì)是
5、否完全治愈或繼續(xù)治療的最好的檢驗(yàn)，我們應(yīng)該詳細(xì)介紹復(fù)查時(shí)間，注意事項(xiàng)等。④由于兒童對(duì)結(jié)核病沒(méi)有免疫力，為了保護(hù)兒童的健康，患者家中兒童要做結(jié)核菌素試驗(yàn)，及時(shí)接種卡介苗，以預(yù)防感染。并且注意與家人的隔離。宣傳堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)則服藥遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)則服藥，是肺結(jié)核治療取得成功的中心環(huán)節(jié)。在宣傳中反復(fù)提醒患者：肺結(jié)核是一種慢性呼吸道傳染性疾病，只有增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，堅(jiān)持長(zhǎng)期而規(guī)則的用藥，才能避免耐藥性的產(chǎn)生，才能有好的療效。我們還運(yùn)用堅(jiān)持規(guī)則用藥迅速治愈和由于不規(guī)則用藥造成嚴(yán)重后果的典型病例，進(jìn)行正反兩方面的宣教，對(duì)肺結(jié)核患者的啟發(fā)較大。另外，向患者介紹在服藥期間可能出現(xiàn)的不良
6、反應(yīng)，以便使患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)。如長(zhǎng)期服用異煙肼，可致周?chē)窠?jīng)炎，表現(xiàn)為肢端麻木、刺痛、肌肉輕癱等，及致中樞癥狀，表現(xiàn)為頭暈、失眠、肌肉震顫等?？梢詰?yīng)用維生素B6防治。如果癥狀較重，須及時(shí)由醫(yī)生診斷后再重新進(jìn)行治療，并且，用藥期間必須定期進(jìn)行肝功能、拍胸片、痰菌等項(xiàng)目的檢查。宣傳結(jié)核病傳播與預(yù)防知識(shí)排菌患者可將結(jié)核病傳染給密切接觸者，控制傳染源是預(yù)防傳染的最主要措施。因此，應(yīng)向患者和家屬宣傳結(jié)核病的傳播途徑及消毒、隔離的重要性，指導(dǎo)其采取積極的預(yù)防方法。有條件者，患者可單居一室，痰涂片陽(yáng)性者需住院治療，進(jìn)行呼吸道隔離，室內(nèi)保持良好通風(fēng)，每日用紫外線消毒。注意個(gè)人衛(wèi)生，嚴(yán)
7、禁隨地吐痰，不可面對(duì)他人打噴嚏或咳嗽，以防飛沫傳染。在咳嗽或打噴嚏時(shí)，用雙層衛(wèi)生紙遮住口鼻，然后將紙放入污物袋中焚燒處理。痰液須經(jīng)滅菌處理方可去。接觸痰液后用流水清洗雙手。餐具煮沸消毒或用消毒液侵泡消毒，同桌用餐時(shí)使用公筷，以預(yù)防傳染。被褥、書(shū)籍等應(yīng)在烈日下爆曬6小時(shí)以上?；颊咄獬鰰r(shí)應(yīng)戴口罩。密切接觸者應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行有關(guān)檢查。做好出院指導(dǎo)患有肺結(jié)核的患者，大多數(shù)生活水平較低，加上病程長(zhǎng)，許多經(jīng)濟(jì)上負(fù)擔(dān)不起的患者往往疾病未愈即出院，成為不可忽視的傳染源。因此，在患者出院時(shí)做好出院后的指導(dǎo)，提高修養(yǎng)意識(shí)，對(duì)于減少肺結(jié)核病的發(fā)病率，控制肺結(jié)核的傳播，也有現(xiàn)實(shí)意義。用藥方面
8、：出院后按
