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《家庭療法之結(jié)構(gòu)式家庭治療》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、家庭療法之結(jié)構(gòu)式家庭治療一、結(jié)構(gòu)式治療的產(chǎn)生結(jié)構(gòu)式家庭治療是20世紀60年代由美國的米紐慶(Minuchin)創(chuàng)立的。米紐慶1921年生于阿根廷，后來到美國發(fā)展，因撰寫《貧民窟的家庭》而聲名鵲起，于1965年成為費城兒童診所的主任。在著作《貧民窟的家庭》一書中，他揭示出家庭重構(gòu)和以及成員間的有效層級形式的需要，奠定了家庭結(jié)構(gòu)理論的基礎。隨后米紐慶分別在1974年出版《家庭與家庭治療》，1978年出版《心理生理疾病家庭》，1981年出版《家庭治療技巧》，在這三本書中他詳細介紹了結(jié)構(gòu)家庭治療的理論、技巧和方法，標志著結(jié)構(gòu)式家庭治療的形成。二
2、、結(jié)構(gòu)式治療的理論基礎1.交互決定理論結(jié)構(gòu)式家庭治療理論基于因果的互動增強原理，也即交互決定論。結(jié)構(gòu)式家庭治療改變的是結(jié)構(gòu)、是過程而不是去找出最初犯錯的人，至少個人已經(jīng)不是重點。米紐慶把病癥行為看作家庭對壓力的反應以及不能適應正在變化的情境的結(jié)果，進而他認為所有家庭成員具有均等的病癥性，而不是家庭努力將問題定在某一位家庭成員上。以交互決定論的視域來看，家庭內(nèi)的行為模式并非線性因果關系，而是循環(huán)決定關系，這種強調(diào)環(huán)狀而非線性的心理治療模式的思想和觀點在控制論中也有體現(xiàn)。2.建構(gòu)主義理論個人建構(gòu)理論認為,人們通過各自對環(huán)境的獨特建構(gòu)來感知世
3、界，詮釋和組織事件以及對未來作出預測，在此基礎上做出行動。心理治療就是修正舊建構(gòu)發(fā)展新建構(gòu)的過程，對個人意義，人際意義等進行多角度的意見交換和協(xié)商。家庭重構(gòu)就是建構(gòu)主義在該領域應用的很好例證，對待同一種行為，改變家庭成員對它的定性，會促使家庭成員的認知、信念、情緒、行為及互動方式發(fā)生一定程度的變化。家庭治療的對象既包括個人，也包括家庭內(nèi)部的次系統(tǒng)以及微妙的互動，家庭根據(jù)自己所經(jīng)歷或體驗到的事件發(fā)展著自己的信念，這些建構(gòu)又反過來組織他們的經(jīng)驗，去影響下一步的行動。米紐慶曾指責個人建構(gòu)主義忽略社會的情境和作用，于是，社會建構(gòu)主義從建構(gòu)主義中
4、很快的衍生出來，就像家庭治療從個人治療中衍生出來一樣。社會建構(gòu)主義指出個人的建構(gòu)和詮釋是被所處的社會情境塑造的，所以社會建構(gòu)主義更關注社會詮釋，以及語言和文化對家庭的影響。3．其他理論系統(tǒng)論、控制論、結(jié)構(gòu)功能理論以及依戀理論也在不同程度上對結(jié)構(gòu)式家庭治療起到重要的理論支撐作用。三、結(jié)構(gòu)式治療的理論建構(gòu)和基本技術(shù)1.理論假設結(jié)構(gòu)式家庭治療法的基本理論假設是：家庭有其內(nèi)在的組織或者結(jié)構(gòu)，通過有界限的子系統(tǒng)之內(nèi)和之間的互相作用，產(chǎn)生穩(wěn)定的維持和調(diào)節(jié)；個人的問題和癥狀的產(chǎn)生或者維持是家庭結(jié)構(gòu)的缺失和不良、家庭功能失調(diào)導致的；對個人的問題和癥狀的
5、解釋要在家庭交互作用的模式和背景中尋找；解決個人的問題和癥狀，必須通過改變界限和重塑子系統(tǒng)來改變家庭結(jié)構(gòu)和互動模式，而問題的解決只是整體家庭結(jié)構(gòu)改變目標的副產(chǎn)品而已。2.核心概念和理論觀點6（1）家庭系統(tǒng)家庭系統(tǒng)這個概念其實是經(jīng)驗派家庭治療首先提出的，在鮑恩系統(tǒng)家庭治療中也有提及。家庭是一個系統(tǒng)，一個穩(wěn)定的系統(tǒng)，由一組互相依賴的單位組成，這些單位彼此相依、互相影響，單位的轉(zhuǎn)變影響整體、整體的改變也影響單位。家庭系統(tǒng)的整體大于每個單位相加的總和，在系統(tǒng)內(nèi)的成員互相影響，很難分辨出誰是因、誰是果。家庭是一個開放或半開放的系統(tǒng)，不斷的推陳出新
6、。結(jié)構(gòu)派家庭療法主張將家庭成員的問題放回到家庭系統(tǒng)中去考慮，某個人表現(xiàn)出的行為可能是人際關系的產(chǎn)物。（2）子系統(tǒng)（subsystem）子系統(tǒng)或者亞系統(tǒng)是指基于輩分、性別、興趣或功能等劃分而成的家庭中的一些小單元。一般家庭主要包括①夫妻亞系統(tǒng)，主要任務是互補與相互適應，主要功能是相互支持，為對方提供安全和依賴。②父母亞系統(tǒng)，隨著第一個孩子的出生而出現(xiàn)，必須形成一個界限即孩子可以接近父母，但不能干擾夫妻亞系統(tǒng)的功能。③親子亞系統(tǒng)（父子亞系統(tǒng)、母子亞系統(tǒng)），第一個孩子出生后，其發(fā)展任務是：父母如何共同面對孩子，如何承擔養(yǎng)育子女的責任等。④兄弟
7、姐妹亞系統(tǒng)，第二個孩子出生后出現(xiàn)。有時也可以認為個體本身也是一個亞系統(tǒng)，每個亞系統(tǒng)都有其獨特的任務和功能，家庭系統(tǒng)正是借由亞系統(tǒng)來分化與執(zhí)行功能的。需要保證各亞系統(tǒng)的相對獨立性和關聯(lián)性，一個次系統(tǒng)只有與其他子系統(tǒng)有所區(qū)分，并在系統(tǒng)間建立邊界，才能執(zhí)行其相應的功能，當某人屬于某個亞系統(tǒng)時，會為維持其認同而進行與其他亞系統(tǒng)成員不同的方式生活，當然，在整個家庭大系統(tǒng)中，各亞系統(tǒng)也需要相互連接、互動和支持。亞系統(tǒng)可以在保證個體自我分化的同時，練習不同層次的人際技巧，家庭成員的每一個人隸屬于不同的亞系統(tǒng)、有不同的角色、學習不同的技能以及擁有不同的
8、權(quán)力。（3）界限(boundary)界限是指劃分不同系統(tǒng)的潛在無形規(guī)則，就像細胞膜，決定了誰參與以及怎樣參與。一方面，家庭有他本身的“界限”把他從外界劃分出來。正常、健康的家庭“界限”是半滲透的，讓外界事物
