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1、病理學概述 (Pathology)緒言教學目的與要求：1.掌握:病理學的概念，病理學常用的研究方法。2.了解:病理學的研究任務、內容及在醫(yī)學中的地位，病理學的形成和發(fā)展。一.定義二.基本內容三.在醫(yī)學中的地位四.常用的研究方法五.形成與發(fā)展六.學習方法一.定義:是研究疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,闡明疾病本質的一門醫(yī)學基礎理論學科。病因學發(fā)病學本質病變:形態(tài)結構、功能、代謝的變化轉歸二.基本內容:包括總論和各論總論(普通病理學）：研究各種疾病的共同的基本規(guī)律。共性各論（系統病理學）：研究各個器官系統疾病的
2、特殊規(guī)律。個性舉例例如:肺炎、肝炎、腎炎、腦炎(各論)炎癥(總論)提示：學習方法（總論指導各論，借助總論的知識學習各論中各種疾病的相同點）肺炎、肝炎、腎炎、腦炎相同點不同點炎癥強化記憶病理解剖學：側重于形態(tài)學病理生理學：側重于功能代謝共同目標研究疾病返回三.在醫(yī)學中的地位:(一)基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的橋梁。(二)病理診斷是迄今診斷疾病最可靠的方法。(三)在醫(yī)學科研中,病理學是重要的支撐點。臨床醫(yī)學微生物學、免疫學等)(生理學、解剖學、組織學、生物化學基礎醫(yī)學病理學橋梁作用基礎課臨床課四.研究方法:
3、常見的有四種(一)尸檢：(二)活體組織檢查：(三)細胞學檢查：(四)動物實驗：尸檢：１.取材方式:用器械從尸體2.優(yōu)點:直觀性3.缺點:不能反映病變動態(tài)變化過程。4.意義:(1)查明死因,明確診斷,協助臨床總結經驗,提高診斷和治療水平。(2)積累大量人體病理材料。(3)幫助解決醫(yī)療糾紛?；铙w組織檢查：１.取材方式:用器械從活體局部切取、鉗取、粗針穿刺、細針吸取、搔刮，獲取病變組織，進行病理檢查，確定診斷2.優(yōu)點:組織新鮮,保真,有助于診斷3.缺點:取材受限4.意義:用于診斷和療效判斷,尤其是良惡
4、性腫瘤的鑒別。細胞學檢查：１.取材方式：細針穿刺、脫落細胞2.優(yōu)點：方法簡便、診斷準確快速、幾乎無痛苦、可重復檢查、費用低3.缺點：診斷準確率偏低4.臨床意義：協助診斷及普查動物實驗：１.方式:在動物上建立疾病模型2.優(yōu)點:彌補人體研究的不足3.缺點:不能直接套用此外,還有一些比較先進的方法,如:PCR、流式細胞術、分子原位雜交、重組DNA等。目前,病理學研究已深入到分子水平,而本科教學僅限于細胞階段,偶亦涉及亞細胞、分子水平。其學習之路漫長兮。激光掃描共聚焦顯微鏡(一)祖國:秦漢時期的《黃帝內
5、經》隋唐時代巢元方的《諸病源候論》南宋時宋慈的《洗冤集錄》等在病理學發(fā)展中作出了一定貢獻。(二?)國外:1.18世紀中葉器官病理學,是病理學研究的開端。2.19世紀中葉細胞病理學.3.20世紀中葉超微病理學。4.20世紀末分子病理學。六病理學的學習方法:一個觀點：發(fā)展的觀點（∵疾病是個動態(tài)的發(fā)展過程，不是靜止的）二個關系：形態(tài)結構與功能變化的關系局部與整體的關系三結合：總論與各論理論與實習（標體，切片）病理知識與臨床表現
