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《影響患者用藥依從性的因素及對策_(dá)王衍洪》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、2012年7月第19卷第21期·綜述·影響患者用藥依從性的因素及對策王衍洪李海燕陳平何珊娜尹慶和中山大學(xué)附屬東華醫(yī)院，廣東東莞523110[摘要]用藥依從性是指患者用藥與醫(yī)囑的一致性?；颊哂盟幰缽男圆畹默F(xiàn)象非常普遍，影響患者用藥依從性的因素眾多，涉及患者、醫(yī)務(wù)人員、社會、家庭等各方面。患者用藥依從性的提高是個系統(tǒng)工程，需要多方面的密切配合才能得到根本解決。[關(guān)鍵詞]用藥依從性；影響因素；對策；藥物；患者；醫(yī)務(wù)人員[中圖分類號]R97[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1674-4721（2012）07（c）-0015
2、-05TheinfluencefactorsofmedicationcomplianceandthecountermeasuresWANGYanhongLIHaiyanCHENPingHEShannaYINQingheDonghuaHospitalofSunYat-senUniversity,Dongguan523110,China[Abstract]Medicationcomplianceistheconsistencyofthedruguseofthetreatingpatientsandthedocto
3、r′sadvice.Thepoormedicationcomplianceisakindofpopularphenomenon;medicationcomplianceiseffectedbymanyfactors,involvingpatients,medicalpersonnel,societyandfamily.Theimprovementofmedicationcomplianceissystemengineering;theclosecooperationofvariousaspectsisthef
4、undamentalsolution.[Keywords]Medicationcompliance;Influencefactors;Countermeasures;Drug;Patients;Medicalpersonnel患者依從性（patientcompliance，treatmentcompliance）較重的藥源性疾病。公認(rèn)的定義是：患者的行為（如服藥、飲食或改變其他生活方1影響用藥依從性的因素式等）與醫(yī)囑的一致性[1]，用藥依從性是指患者用藥與醫(yī)囑的當(dāng)前，藥物治療的不依從性在全世界都十分普遍，且發(fā)
5、一致性，而從藥物治療的角度，用藥依從性是指患者對藥物生率相當(dāng)高。據(jù)報道，美國有4%～21%的門診患者不遵醫(yī)囑治療方案的執(zhí)行程度。用藥依從性可分為完全依從、部分依而隨意用藥。在我國，有資料顯示，46%的患者實(shí)際上不按處從（超過或不足劑量用藥、增加或減少用藥次數(shù)等）和完全不方劑量正確服用地高辛；12%的患者根本就不服藥；1/3的患依從（完全不服藥）3類[2]。部分依從和完全不依從統(tǒng)稱為不者服用氯磺丙脲的劑量不足處方量的一半；30%的患者在短（非）依從（noncompliance），兩者都是用藥依從性差的表現(xiàn)。期抗
6、菌治療中不遵醫(yī)囑；臥床急性患者中，不依從的比例為在醫(yī)療市場競爭異常激烈的當(dāng)今社會，優(yōu)良的藥學(xué)服務(wù)92%。日本某科研機(jī)構(gòu)調(diào)查15748名門診患者，其中，非依從也將成為醫(yī)院生存發(fā)展的關(guān)鍵因素。隨著臨床藥學(xué)的發(fā)展和性患者3553名，其原因的發(fā)生率如下：忘記服用的占藥學(xué)監(jiān)護(hù)工作的展開，藥物治療的依從性越來越受到醫(yī)務(wù)人51.9%，認(rèn)為疾病好轉(zhuǎn)而停藥的占14.3%，不按規(guī)定服用的占員的重視。在諸多影響藥物治療的作用因素中，患者的不12.8%，害怕出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的占8.1%，服用困難的占[3]；患者用藥不依從有的與患者本
7、身（非）依從直接影響臨床治療效果，無論藥物選擇和劑量方案1.4%，其他原因占6.5%有關(guān)（如健忘、感官缺陷、經(jīng)濟(jì)狀況等）[4]。制定如何的正確，如果患者不依從也將難以產(chǎn)生預(yù)期的治療效果。實(shí)際上，當(dāng)患者從醫(yī)師手中接過處方后，治療方案的實(shí)影響用藥依從性的因素非常多，涉及醫(yī)師開處方到患者施就完全交給患者本人，患者對藥物治療方案的執(zhí)行程度直用藥的各個環(huán)節(jié)，包括醫(yī)師開處方、藥師調(diào)配發(fā)藥、藥師和護(hù)接影響藥物治療的效果。任何藥物應(yīng)用到患者身上時，均有士的用藥交待、患者的用藥等，既有客觀因素，又有主觀因一定的劑量、恰當(dāng)?shù)挠盟?/p>
8、時間和次數(shù)、正確的給藥途徑、空腹素。具體可分為：藥物治療方案的原因，如治療方案的復(fù)雜程度、聯(lián)合應(yīng)用藥物的品種數(shù)、療程的長短、給藥的途徑、藥物或餐后服用和規(guī)定的療程等一系列的要求。如果因?yàn)榉N種原的劑型等；患者本身的原因，如年齡、心理因素、疾病類型、受因，患者在這一過程中任一方面上偏離了治療方案的用藥要教育程度、自我診療和經(jīng)濟(jì)狀況等；醫(yī)務(wù)人員的因素等。求，都會導(dǎo)致不同程度的不依從性，從而影響治療效果，而
