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《地區(qū)醫(yī)院品質(zhì)指標(biāo)導(dǎo)讀與應(yīng)用》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、地區(qū)醫(yī)院品質(zhì)指標(biāo)導(dǎo)讀與應(yīng)用竹東榮民醫(yī)院醫(yī)務(wù)行政室方心怡組長94年度TCHA指標(biāo)調(diào)整指標(biāo)項(xiàng)目共70支必要性32支(93年度33支;刪除1支)選擇性38支(93年度為27支;新增7支,必要性?選擇性4支)刪除項(xiàng)目:TCHA020TCHA058系列(RCW指標(biāo)):包含感染率、壓瘡發(fā)生率、呼吸器脫離率、廣義RCW轉(zhuǎn)ICUTCHA059系列(精神科指標(biāo)):包含急性住院天數(shù)、急性佔(zhàn)床率、慢性佔(zhàn)床率、7天追蹤率、30天追蹤率2原有指標(biāo)項(xiàng)目調(diào)動TCHA007-1?改為TCHA059?(必--選)TCHA009-1?T
2、CHA059-1??(必--選)TCHA024?TCHA058-2??(必--選)TCHA028?TCHA028-1??(必--必)TCHA030-1?TCHA059-2??(必--選)TCHA053?TCHA058-4??(選--選)TCHA054?TCHA059-3??(選--選)TCHA055?TCHA059-4??(選--選)3新增指標(biāo)項(xiàng)目TCHA003-1一般病房呼吸器使用病人感染率TCHA022-1初次剖腹產(chǎn)率TCHA028住院病人壓瘡發(fā)生率TCHA029-1ㄧ般病房呼吸器脫離成功個(gè)案比率(
3、120hr)TCHA058?????RCW病房感染率TCHA058-1??RCW病房壓瘡發(fā)生率TCHA058-3??RCW病房呼吸器脫離成功個(gè)案比率(120hr)TCHA058-5RCW病房針劑抗生素使用率TCHA060門診上呼吸道感染病人7日內(nèi)複診率TCHA061門診同一處方制酸劑重複率TCHA062門診平均就醫(yī)次數(shù)4必要性指標(biāo)5TCHA001門診初診率選用理由:做為醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)之管理指標(biāo)公式:門診初診人數(shù)/當(dāng)月門診總?cè)舜巍?00%定義:門診初診人數(shù):監(jiān)測期間內(nèi)門診每日初診掛號後實(shí)際就診之人數(shù)累計(jì)
4、。當(dāng)月門診總?cè)舜?監(jiān)測期間內(nèi),當(dāng)月門診人次之累計(jì)。討論:不排除特殊門診不活動病歷產(chǎn)生率?初診病患複診率?6選用理由:了解病患經(jīng)由門診醫(yī)師看診後,獲得進(jìn)一步醫(yī)療照護(hù)公式:由門診直接住院之病人次/當(dāng)月門診總?cè)舜巍?00%定義:由門診直接住院之病人次:監(jiān)測期間內(nèi)門診就診後直接辦理住院之人次累計(jì)。當(dāng)月門診總?cè)舜?監(jiān)測期間內(nèi),當(dāng)月門診人次之累計(jì)。討論:病人門診後非當(dāng)日直接辦理住院,而是隔日辦理住院者,亦列入計(jì)算。TCHA002門診病人住院率7TCHA003院內(nèi)感染率選用理由:為照護(hù)品質(zhì)及院內(nèi)感控成效之重要指標(biāo)公式
5、:院內(nèi)感染總?cè)舜?總住院人日數(shù)×1000定義:院內(nèi)感染總?cè)舜?監(jiān)測期間內(nèi)住院後才得到感染人次之累計(jì)(不包括入院時(shí)就有感染)??傋≡喝巳諗?shù):監(jiān)測期間內(nèi)每日住院人數(shù)之累計(jì)。討論:院內(nèi)感染:住院期間得到的感染,但不包括入院時(shí)即有的或已潛伏之感染。8TCHA003-1一般病房呼吸器使用病人感染率選用理由:院內(nèi)感染率為照護(hù)品質(zhì)及院內(nèi)感染控制成效之重要指標(biāo)。公式:一般病房呼吸器使用病人感染總?cè)舜?一般病房呼吸器使用病人總住院人日數(shù)×1000定義:一般病房呼吸器使用病人感染總?cè)舜危罕O(jiān)測期間內(nèi)一般病房呼吸器使用病人住院
6、後才得到感染人次之累計(jì)。(不包括入院時(shí)就有感染之人次)。一般病房呼吸器使用病人總住院人日數(shù):監(jiān)測期間內(nèi)一般病房呼吸器使用病人每日住院人數(shù)之累計(jì)。討論:排除RCW病房。新增指標(biāo)9感染率與感染密度感染率=感染個(gè)案數(shù)/入院人數(shù)×100感染密度=感染個(gè)案數(shù)/住院人日數(shù)×100010TCHA004門診健保申報(bào)點(diǎn)數(shù)成長率選用理由:可監(jiān)測醫(yī)院財(cái)務(wù)營運(yùn)狀況公式:(當(dāng)月門診健保申報(bào)總醫(yī)療點(diǎn)數(shù)-去年同期門診健保申報(bào)總醫(yī)療點(diǎn)數(shù))/去年同期門診健保申報(bào)醫(yī)療總點(diǎn)數(shù)×100%定義:當(dāng)月門診健保申報(bào)總醫(yī)療點(diǎn)數(shù):監(jiān)測期間內(nèi)該院門診健保
7、申報(bào)之累計(jì)。去年同期門診健保申報(bào)醫(yī)療總點(diǎn)數(shù):監(jiān)測期間內(nèi)該院門診健保申報(bào)點(diǎn)數(shù)之累計(jì)。門診申報(bào)總點(diǎn)數(shù)定義:門診醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)數(shù)清單中「申請點(diǎn)數(shù)+部分負(fù)擔(dān)點(diǎn)數(shù)」。討論:排除中醫(yī)、牙醫(yī)、居家、洗腎案件。11TCHA005門診平均每件醫(yī)療點(diǎn)數(shù)選用理由:可作為疾病耗用資源分析之監(jiān)測機(jī)制公式:當(dāng)月門診健保申報(bào)總醫(yī)療點(diǎn)數(shù)/當(dāng)月門診健保申報(bào)總件數(shù)定義:當(dāng)月門診健保申報(bào)總醫(yī)療點(diǎn)數(shù):監(jiān)測期間內(nèi)醫(yī)療點(diǎn)數(shù)「申請金額點(diǎn)數(shù)+部分負(fù)擔(dān)點(diǎn)數(shù)」之累計(jì)。當(dāng)月門診健保申報(bào)總件數(shù):監(jiān)測期間內(nèi)申報(bào)件數(shù)累計(jì)。討論:門診申報(bào)總點(diǎn)數(shù)定義:門診醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)數(shù)清
8、單中「申請點(diǎn)數(shù)+部分負(fù)擔(dān)點(diǎn)數(shù)」。為比較基準(zhǔn)一致性分子、分母皆排除洗腎、牙醫(yī)、中醫(yī)、C1、A3、08、E1、居家、B7案件。12TCHA006門診每件診療點(diǎn)數(shù)選用理由:可透過指標(biāo)分析疾病型態(tài)之目標(biāo)市場。公式:當(dāng)月門診健保申報(bào)總診療點(diǎn)數(shù)/當(dāng)月門診健保申報(bào)總件數(shù)定義:當(dāng)月門診健保申報(bào)總診療點(diǎn)數(shù):監(jiān)測期間內(nèi)門診每件診療行為之健保申報(bào)點(diǎn)數(shù)之累計(jì)。當(dāng)月門診總件數(shù):監(jiān)測期間內(nèi)健保申報(bào)門診件數(shù)之累計(jì)。討論:為比較基準(zhǔn)一致性分子、分母皆排除洗腎、牙醫(yī)、中醫(yī)、