第五章不同人群的營養(yǎng)需要

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1、第5章　　不同人群的營養(yǎng)需要第七章不同人群的營養(yǎng)一、孕婦的營養(yǎng)與膳食二、乳母期婦女的營養(yǎng)與膳食三、兒童與青少年的營養(yǎng)四、老年人的營養(yǎng)與膳食7-1孕婦的營養(yǎng)與膳食一、孕婦的營養(yǎng)需要1、需要能量增加：推薦每日增加200~300?kcal?(也就是每天比正常增加2-3枚雞蛋所增加的能量)；WHO推薦增加量，孕早期150kcal，孕中晚期350kcal。2、蛋白質：孕婦每日膳食中蛋白質推薦供給量：孕早期15g、孕中、晚期25g，?用于胎兒組織構成，孕婦子宮、乳房、胎盤發(fā)育，為分娩貯備能量、產(chǎn)后恢復。3、脂肪：脂肪攝入量沒多大變化，應有足夠的必需脂肪酸，以保證胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。一

2、、孕婦的營養(yǎng)與膳食4、維生素A：足夠的維生素A可維持母體健康和胎兒正常生長，但攝入不能過量。過量可引起中毒，并有導致胎兒先天性畸形的可能，推薦量為1000微克視黃醇當量/日。5、維生素D：孕期維生素D缺乏影響胎兒骨骼發(fā)育，并可導致新生兒低鈣血癥。推薦供給量為10微克/日。6、葉酸：葉酸缺乏可導致胎兒神經(jīng)管畸形，在孕前和妊娠的最初4周內(nèi)，補充葉酸可降低神經(jīng)管畸形兒的危險性，但很多女士在懷孕一個多月后才知道。建議育齡女性平時常吃富含葉酸的蔬果。?推薦量為葉酸400微克/日。一、孕婦的營養(yǎng)與膳食7、鈣：我國婦女孕期鈣缺乏比較普遍，輕度或短期缺鈣不致引起胎兒骨骼鈣化。長期缺鈣可影響

3、胎兒正常發(fā)育，嬰兒易患佝僂病，孕婦易患骨質軟化病。所以必須注意鈣的補充，建議每天多食一些富含鈣質的食品。供給量為孕中、晚期1500mg/日。8、鐵：缺鐵可導致孕婦缺鐵性貧血，易出現(xiàn)低體重出生兒及新生兒缺鐵性貧血，孕期推薦供給量28mg/日。9、鋅：胎兒畸形發(fā)生率的增加與鋅營養(yǎng)不良有關，妊娠期額外需鋅約100mg；一、孕婦的營養(yǎng)與膳食10、碘:妊娠婦女缺碘可引起胎兒甲狀腺功能低下，嚴重者出現(xiàn)呆小癥（智力低下和生長發(fā)育遲緩）。孕期的前3個月預防碘缺乏，推薦為妊娠期期碘攝入量由150mg/d?200?mg/d二、營養(yǎng)不當對胎兒的影響1、營養(yǎng)低下對孕婦會機體組織器官增長緩慢，營養(yǎng)物

4、質貯存不良；對胎兒的影響會生長發(fā)育延緩；早產(chǎn)兒發(fā)生率增高；低出生體重，圍產(chǎn)兒死亡率增高，（正常兒的4~6倍）腦發(fā)育受損2、營養(yǎng)過剩易出現(xiàn)巨大兒，增加難產(chǎn)的危險性；孕婦體重增長過度，孕婦可能出現(xiàn)水貯留、易發(fā)生糖尿病及妊娠高血壓綜合征。三、孕期合理膳食1、孕早期（1~3月）的膳食主要是對膳食進行合理調(diào)配，對有輕度孕吐者要鼓勵進食。飲食以清淡易消化為宜，避免油膩食物，可采用少量多餐的方法；并盡量選擇含優(yōu)質蛋白質的食物如奶類、蛋類、魚類和禽類；為了增加營養(yǎng)素的攝入，可以適量使用一些強化食品；為了改善孕婦的食欲，可以補充一些B族維生素。三、孕期合理膳食2、孕中期（4~6月）的膳食糧谷

5、類400~500克；大豆（豆干）50克或豆制品（北豆腐100克）；肉、禽、蛋、魚100~150克，可交替選用；經(jīng)常攝入動物肝臟和動物血（注意食品衛(wèi)生），每周1~2次，每次50~100克；蔬菜水果500克，其中深色蔬菜最好占一半以上；牛奶或豆?jié){250毫升；植物油20克左右等。糧谷類食品除大米、面粉外，還要吃雜糧，此外常食用蝦皮、海帶、紫菜等含鈣豐富的食品。三、孕期合理膳食3、孕后期膳食糧谷類仍為400~500克；肉、禽、蛋、魚增至150~200克，每周食用2次動物肝臟或動物血，也可按世界衛(wèi)生組織（WHO）的建議，每日分3次口服補充300毫克硫酸亞鐵；有條件者

6、，牛奶或豆?jié){增至450~500毫升。由于胎兒較大，子宮體積增大，孕婦常感胃部不適或飽脹感，所以孕婦應少食多餐。有水腫的孕婦要控制食鹽攝入量。7-2哺乳期婦女的營養(yǎng)與膳食一、乳母的營養(yǎng)需要：（一）熱能：乳母膳食熱能轉換為乳汁熱能的有效轉換率為80%，100ml乳汁產(chǎn)生需365kJ?按乳汁850ml/d計?需2670kJ（690kcal）/d；孕期基礎代謝升高10％－20％，需要增加能量200kCal；我國推薦的能量增加量為500kCal；一、乳母的營養(yǎng)需要（二）蛋白質：乳母膳食Pro轉換為乳汁Pro的有效轉換率為70%；100ml乳汁含1.1-1.3gPro?按乳汁850m

7、l/d計?需9.4-11g/d?需已吸收入人體的蛋白質12-14g；如Pro質量差?轉換效率更低；乳母Pro營養(yǎng)不良?↓乳汁分泌量；我國推薦，蛋白質攝入量增加20g，優(yōu)質蛋白占1/3-1/2。一、乳母的營養(yǎng)需要（三）脂肪：1.滿足嬰兒能量的需要；2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和脂溶性維生素的吸收；3.多吃魚類；4.脂肪的攝入量不增加；5.人乳Fat量在一天之內(nèi)和每次哺乳期間均有變化，每次哺乳臨近結束時?Fat含量↑?控制嬰兒食欲一、乳母的營養(yǎng)需要（四）糖類：1.占總能量的58-60%如以輕體力勞動乳母每日攝入量2700kc