樣表中小學(xué)評審表

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1、附件6:重慶市中小學(xué)教師專業(yè)技術(shù)資格評審表工作單位:單位類型:姓名:lilt:餐瞬填表時間:2105年月日重慶市教育委員會職稱改革辦公室二O—四年八月制填表須知1?本表供申報評審專業(yè)技術(shù)資格使用,填寫內(nèi)容須經(jīng)單位組織人事和紀(jì)檢部門審核認可;2?本表除簽名、簽章及簽署意見內(nèi)容外,一律A4紙雙面打印“評審審批情況”頁各項內(nèi)容必須完整打印在同一頁紙上),內(nèi)容要具體、真3?本表所有內(nèi)容要求逐一填寫、無一遺漏,沒有的須填寫“無”;4「出生日期”和"參加工作時間%須填寫到具體日期,如:1978.7.12;5?“現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)資格及任職時間”填寫現(xiàn)有職稱名稱及取得時間,如:工程師、2010.10o6?學(xué)習(xí)

2、培訓(xùn)經(jīng)歷含攻讀學(xué)歷、學(xué)位經(jīng)歷,填寫時在“專業(yè)或主要內(nèi)容”中載明所取得的學(xué)歷、學(xué)位;7?“基層單位意見”由區(qū)縣行業(yè)主管部門或區(qū)縣人才交流機構(gòu)填寫;8?“呈報單位意見”由區(qū)縣人力社保(職改)部門、市級主管部門填寫;9?如填寫內(nèi)容較多,可另加附頁。誠信承諾書本人已認真閱讀并知悉申報評審工作通知的有關(guān)事宜,承諾按規(guī)定程序申報,所提供的專業(yè)技術(shù)資格申報材料(各種表格、相關(guān)證書、業(yè)績成果、論文論著等)真實、準(zhǔn)確,如有任何不實、弄虛作假或違反政策規(guī)定的情況,愿按有關(guān)規(guī)定接受相應(yīng)處理。承諾人(簽字):年月曰申報材料真實性保證書茲保證楊做同志系本單位職工,申報材料屬實,經(jīng)公示無異議(公示時間2015年月日至

3、2015年月日),符合申報條件和相關(guān)政策規(guī)定,如有不實,愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。單位人事部門負責(zé)人(簽名):單位負責(zé)人(簽章):年月日基本情況姓名現(xiàn)名性別民族曾用名出生年月日政治面貌支教起止時間參加工作時間教齡身體狀況最高學(xué)歷畢(肄、結(jié))業(yè)時間畢業(yè)院校專業(yè)學(xué)制層次學(xué)位年度考核2014-2015年2013-2014年2012-2013年2011-2012年2010-2011年行政職務(wù)及任職時間現(xiàn)工作崗位(任教學(xué)科)現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)取得資格時間聘任現(xiàn)職時間校長崗培情況中學(xué)特級教師任職時間參加何種社會、學(xué)術(shù)團體,任何種職務(wù)職稱外語考試時間職稱外語語種及等級(模塊)、結(jié)果職稱計算機考試時間

4、職稱計算機等級、結(jié)果普通話測試時間普通話測試等級與任教學(xué)科相關(guān)的學(xué)歷與任教學(xué)科相關(guān)的專業(yè)與任教學(xué)科相關(guān)的任教年限近五年繼續(xù)教育學(xué)時年平均量及總量總量學(xué)分,平均學(xué)分任現(xiàn)職來有無教學(xué)、安全責(zé)任事故教師資格種類任班主任或相關(guān)工作起止時間何時何地受何行政獎勵、處分是否破格符合何款破格條件學(xué)習(xí)培訓(xùn)經(jīng)歷(包括參加專業(yè)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、支教、國內(nèi)外進修、校長崗培等)起止時間學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、支教、國內(nèi)外進修、校長崗培等主要內(nèi)容學(xué)習(xí)地點證明人工作經(jīng)歷起止時間單位從事何專業(yè)技術(shù)工作職務(wù)本人工作總結(jié)(包括師德師風(fēng)、教學(xué)業(yè)績.科研成果及應(yīng)用轉(zhuǎn)化、獲獎等方面)(本人工作總結(jié)占用兩個頁面)本人簽字:(本人工作總結(jié)占用兩個頁面)

5、取得現(xiàn)任資格以來教育工作情況登記學(xué)生教管理時間班級、學(xué)生管理內(nèi)容所獲榮譽、成果備注指導(dǎo)青年教師時間指導(dǎo)對象指導(dǎo)內(nèi)容指導(dǎo)效果及所獲榮譽備注其他教育工作取得現(xiàn)任資格以來教學(xué)工作情況登記取得現(xiàn)任職資格以來(近5年)任教基本情況學(xué)年度科目年級班周授課時數(shù)教學(xué)實績考評結(jié)論證明人任現(xiàn)職以來課堂教學(xué)工作量共計:學(xué)時,平均每學(xué)年:學(xué)時。取得現(xiàn)任資格以來教學(xué)基本情況及業(yè)績鄉(xiāng)鎮(zhèn)任教經(jīng)歷學(xué)科專業(yè)知識課堂教學(xué)命題與監(jiān)測教研進修交流開設(shè)選修課或綜合實踐課教學(xué)效果指導(dǎo)、培養(yǎng)教師情況時間指導(dǎo)何校何人指導(dǎo)內(nèi)容指導(dǎo)形式成績及效果教學(xué)業(yè)績(成果及獎勵)時間擔(dān)任工作的主要內(nèi)容、業(yè)績或成果名稱本人所起作用或名次取得現(xiàn)酸格公開發(fā)表

6、(或?qū)W術(shù)交流、獲獎)的論文、出版的著作、教材論文、著作、教材、學(xué)術(shù)交流會議名稱刊物名稱、刊號刊物或獲獎級別發(fā)表或獲獎、交流時間總?cè)藬?shù)本人排名本人作用(著作、教材明確具體章節(jié)、字數(shù))獲獎情況教學(xué)、科研項目項目名稱項目來源起止時間項目經(jīng)費總?cè)藬?shù)本人排名獲獎及成果推廣應(yīng)用學(xué)術(shù)任職資格、榮譽獲得時間學(xué)術(shù)任職資格、榮譽稱號備注(榮譽級別、等級)舉鬻其他單位推薦意見1=申報人所在單位審核意見公章單位紀(jì)檢負責(zé)人(簽字):年月曰公章單位負責(zé)人(簽字):年月曰單位評審組織表決結(jié)果總?cè)藬?shù)參加人數(shù)同意人數(shù)不同意人數(shù)備注教育、人事職改部門審批意見主管部門或區(qū)縣教育部門思見同意。負責(zé)人:公章年月日區(qū)縣人事職改部門思

7、見同意。負責(zé)人:公章年月日評審審批意見1=總?cè)藬?shù)參加人數(shù)同意人數(shù)不同意人數(shù)備注專家評議組表決結(jié)果I口J思推存。專家組組長簽字:總AM參加人數(shù)經(jīng)評審,表決結(jié)果同意人數(shù)不同意人數(shù)同志符合備注教師任職條件。主任簽字:負責(zé)人簽章:同意評委會意見。附件⑵重慶市(中小學(xué))教師系列()級專業(yè)技術(shù)資格申報綜合情況(公示)表填表單位(蓋章九單位地址:單位類型:填報人簽字:填表時間:填表單位紀(jì)檢部門(蓋章九檔案編號:別性名姓學(xué)學(xué)高最生育理學(xué)

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