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《高血壓病的預(yù)防和治療》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、高血壓病的預(yù)防和治療郭紅前高血壓的定義和診斷標(biāo)準(zhǔn)定義：以血壓升高（收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg）為主要臨床表現(xiàn)的綜合征，簡(jiǎn)稱高血壓腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素影響重要臟器，如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)和功能，最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭心血管疾病死亡的主要病因之一診斷標(biāo)準(zhǔn)：高血壓的診斷必須以未服用降壓藥物情況下2次或2次以上非同日多次血壓測(cè)定所得的平均值為依據(jù)高血壓的病因可分為遺傳因素和環(huán)境因素兩個(gè)方面遺傳因素高血壓具有明顯的家族性。父母均有高血壓，子女的發(fā)病概率高達(dá)46%。60%高血壓患者可詢問到有高血壓家族史。環(huán)境因素鈉鹽的攝入飲水的質(zhì)量鉀鈣的攝入脂
2、肪膽固醇蛋白質(zhì)的攝入吸煙飲酒食物蔬菜中有毒物質(zhì)的攝入濫用藥物等等高血壓的早期臨床癥狀高血壓的早期(前期)癥狀具有隱蔽性，加上很多人對(duì)高血壓知識(shí)了解不多，自我保健意識(shí)不強(qiáng)，直到高血壓發(fā)展到一定程度或引起較嚴(yán)重的臨床癥狀時(shí)，才到醫(yī)院就診。有人把高血壓比喻成“無聲殺手”，因?yàn)樗幌裼行┎。茸屓烁械酵纯嗍谷司X高血壓的早期臨床癥狀高血壓的癥狀因人而異。早期可能無癥狀或癥狀不明顯，僅僅會(huì)在勞累、精神緊張、情緒波動(dòng)后發(fā)生血壓升高，并在休息后恢復(fù)正常。隨著病程延長，血壓明顯的持續(xù)升高，逐漸會(huì)出現(xiàn)各種癥狀。此時(shí)被稱為緩進(jìn)型高血壓病。緩進(jìn)型高血壓病常見的臨床癥狀有頭痛、頭暈、耳鳴、
3、眼花、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、疲乏無力、夜尿增多、心悸、胸悶、易煩躁等。高血壓的早期癥狀頭暈和頭痛是高血壓最多見的腦部癥狀，大部分患者表現(xiàn)為持續(xù)性沉悶不適感，經(jīng)常頭暈可妨礙思考，降低工作效率，注意力不集中，記憶力下降，尤以近期記憶力減退為甚。長期的高血壓導(dǎo)致腦供血不足，也是引起頭暈的原因之一。有些長期血壓增高的患者對(duì)較高血壓已適應(yīng)，當(dāng)服降壓藥將血壓降至正常時(shí)，也會(huì)因腦血管調(diào)節(jié)的不適應(yīng)產(chǎn)生頭暈。當(dāng)血壓降得太低，有時(shí)也會(huì)感到頭暈，這與腦供血不足有關(guān)。頭痛可表現(xiàn)為持續(xù)性純痛或搏動(dòng)性脹痛，甚至有時(shí)引起惡心、嘔吐，多因血壓突然升高使頭部血管反射性強(qiáng)烈收縮所致，疼痛
4、的部位可在兩側(cè)太陽穴或后腦。高血壓的早期癥狀枕后頭脹痛。高血壓的機(jī)械作用使血管異常擴(kuò)張，刺激動(dòng)脈壁的痛覺感受器，引起頭痛。陣發(fā)性眩暈。有些人高血壓發(fā)作時(shí)以頭暈、眼花為主要表現(xiàn)。主要是長期血壓升高導(dǎo)致血管彈性變差，管壁變硬，加之動(dòng)脈粥樣硬化，若合并高血脂，血粘度增高，均會(huì)影響血流通暢。長此以往，人體始終得不到足夠的血氧供應(yīng)，誘發(fā)眩暈。高血壓的早期癥狀胸悶不舒暢。這是由于患者的心臟受高血壓的影響發(fā)生了功能變化。如果長期隨血壓升高，總有一天會(huì)疲憊不堪，致使左心室擴(kuò)張或心肌肥厚，進(jìn)而發(fā)生心肌缺血和心率失常。如此惡性循環(huán)，會(huì)出現(xiàn)胸悶心悸、呼吸困難等嚴(yán)重情況。肢體麻木。祖國傳統(tǒng)
5、醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肢體麻木多因氣血虧虛或瘀血阻絡(luò)所致。高血壓患者因血管舒縮功能紊亂或動(dòng)脈硬化等原因，會(huì)引起肢體局部供血不足，特別是長期高血壓得不到良好控制就容易損傷腦血管，激發(fā)腦血管意外，出現(xiàn)肢體麻木。高血壓應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)早治療中老年人一旦沒有任何原因出現(xiàn)頭暈、頭痛或上述其他癥狀，都要考慮血壓情況，最好及時(shí)測(cè)量血壓，警惕和預(yù)防高血壓的發(fā)生。一旦發(fā)現(xiàn)高血壓傾向，應(yīng)及早作進(jìn)一步檢查，以便明確診斷，接受早期治療。后期高血壓的癥狀主要體現(xiàn)在對(duì)心腦腎的損害：這些器官受損可以是高血壓直接損害造成的，也可以是間接地通過加速動(dòng)脈粥樣硬化性疾病產(chǎn)生而造成的。這些靶器官受損的早期可無癥狀，最后導(dǎo)致
6、功能障礙，甚至發(fā)生衰竭。如高血壓引起腦損害后，可引起短暫性腦血管痙攣，使頭痛頭暈加重，一過性失明，半側(cè)肢體活動(dòng)失靈等，持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)可以恢復(fù)，也可發(fā)生腦出血。對(duì)心臟的損害先是心臟擴(kuò)大，后發(fā)生左心衰竭，可出現(xiàn)胸悶、氣急、咳嗽等癥狀。當(dāng)腎臟受損害后，可見夜間尿量增多或小便次數(shù)增加，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生腎功能衰竭，可有尿少、無尿、食欲不振、惡心等癥狀。高血壓患者的飲食注意事項(xiàng)三餐：飲食安排應(yīng)少量多餐，避免過飽;高血壓患者常較肥胖，必須吃低熱能食物，每天主食150-250克，動(dòng)物性蛋白和植物性蛋白各占50%。不伴有腎病或痛風(fēng)病的高血壓病人，可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。
7、晚餐應(yīng)少而清淡，過量油膩食物會(huì)誘發(fā)中風(fēng)。食用油要用含維生素E和亞油酸的素油;不吃甜食。多吃高纖維素食物，如筍、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海帶、洋蔥等，以及少量魚、蝦、禽肉、脫脂奶粉、蛋清等。高血壓患者的飲食注意事項(xiàng)低鹽：每人每天吃鹽量應(yīng)嚴(yán)格控制在2-5克，即約一小匙。食鹽量還應(yīng)減去烹調(diào)用醬油中所含的鈉，3毫升醬油相當(dāng)于1克鹽。咸(醬)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤貝類、蝦米、皮蛋、以及茼蒿菜、草頭、空心菜等蔬菜含鈉均較高，應(yīng)盡量少吃或不吃。高血壓患者的飲食注意事項(xiàng)高鉀富含鉀的食物進(jìn)入人體可以對(duì)抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用，可以在食譜中經(jīng)常"
