鼓室內(nèi)注射地塞米松治療突聾臨床探究

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1、鼓室內(nèi)注射地塞米松治療突聾臨床探究摘要:目的探討鼓室內(nèi)注射地塞米松治療突發(fā)性耳聾的臨床效果。方法選擇2011年6月?2012年6月我院收治的84例突發(fā)性耳聾患者,上述病例均給予改善微循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等常規(guī)治療,A組46例患者發(fā)病后4?8w接受鼓室內(nèi)注射地塞米松治療,B組38例患者發(fā)病后8?16w接受鼓室內(nèi)注射地塞米松,觀察臨床治療效果。結果84例患者治療后氣導純音聽閾為(50.6±20.8)dB,明顯好于治療前,A組的總有效率為47.83%,B組的總有效率為10.53%,A組的總有效率明顯好于B組,無感染病例出現(xiàn)。結論及時的采取鼓室內(nèi)注射地塞米松治療突發(fā)性耳聾的效果較好

2、,值得推廣應用。關鍵詞:突發(fā)性耳聾;鼓室內(nèi)注射;地塞米松突發(fā)性耳聾是臨床上常見的耳科急癥,目前研究認為病毒感染、內(nèi)耳微循環(huán)障礙及自身免疫是誘發(fā)次病的主要原因[1]。目前臨床上尚未找到徹底恢復聽力的特效療法,多采取綜合療法,鼓室內(nèi)注射地塞米松已經(jīng)逐漸應用于突發(fā)性耳聾的治療當中,該種用藥方式可直接作用靶器官,避免全身用藥帶來的不良反應。本研究對探討分析了鼓室內(nèi)注射地塞米松治療突發(fā)性耳聾的臨床效果,報道如下:1資料與方法1.1一般資料隨機選取2011年6月?2012年6月我院收治的84例突發(fā)性耳聾患者作為研究對象,均為單耳發(fā)病,表現(xiàn)為單側聽力下降,伴有耳鳴、眩暈、惡心等證,

3、符合突聾的相關診斷標準。根據(jù)用藥時間的不同將其分為兩組,A組46例,男性26例,女性20例,年齡28?54歲,平均年齡(36.8±6.4)歲,左耳24例,右耳22例,發(fā)病時間1?10d,平均3.8d,E組38例,男性20例,女性18例,年齡29?56歲,平均年齡(37.2±6.6)歲,左耳18例,右耳20例,發(fā)病時間1?8d,平均3.6d,兩組的基本資料如年齡、性別、發(fā)病時間、發(fā)病位置等比較不存在顯著性差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法兩組患者在均接受常規(guī)治療2?4w,包括抗凝劑、病毒血管擴張劑、神經(jīng)營養(yǎng)支持和髙壓氧治療等措施,A組4?8w內(nèi)聯(lián)合鼓室內(nèi)地塞米

4、松治療,B組8?16w內(nèi)聯(lián)合鼓室內(nèi)地塞米松治療,患者取平臥位,患側耳朝上,外耳道消毒清潔,耳內(nèi)鏡輔助,鼓膜后下象限行鼓膜穿刺,將lmL地塞米松(5g/L)緩慢注入,保持患側朝上30min,囑咐患者不要進行吞咽,1次/d,7d/療程,根據(jù)患者情況治療1?4個療程,療程結束后進行氣導純音聽閾測試。1.3觀察指標每個療程結束后均要對患者的氣導純音聽閾進行測試,并對本次的治療效果進行評價,參考標準[2]如下:治愈,患側各頻率聽閾恢復正常,或達此次患病前聽力水平,或達到健側水平;顯效,患側頻率聽閾提升超過30dB;有效,患側頻率聽閾提升15?30dB;無效聽閾改善不超過15dB

5、??傆行识?-無效率。1.4統(tǒng)計學方法本研究所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進行分析,計量資料用(x±s)表示,t和x2檢驗分析數(shù)據(jù)資料,P

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