G5振動(dòng)排痰機(jī)輔助治療支氣管擴(kuò)張感染加重期的護(hù)理分析

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1、G5振動(dòng)排痰機(jī)輔助治療支氣管擴(kuò)張感染加重期的護(hù)理分析李穎遼寧省鞍山市千山醫(yī)院干診科X關(guān)注成功！加關(guān)注后您將方便地在我的關(guān)注中得到本文獻(xiàn)的被引頻次變化的通知！·新浪微博·騰訊微博·人人網(wǎng)·開(kāi)心網(wǎng)·豆瓣網(wǎng)·網(wǎng)易微博摘????要：目的研究G5振動(dòng)排痰機(jī)對(duì)支氣管擴(kuò)張感染加重期患者的輔治效果,并總結(jié)護(hù)理方法。方法對(duì)2015年6月至2017年5月就診的支氣管擴(kuò)張感染加重期患者104例予以隨機(jī)分組,即超聲組(超聲霧化排痰聯(lián)合相應(yīng)護(hù)理)及振動(dòng)組(G5振動(dòng)排痰機(jī)排痰聯(lián)合針對(duì)性護(hù)理),每組52例,對(duì)比組間康復(fù)效果。結(jié)果振動(dòng)組的總排痰

2、量、護(hù)理滿意度、PaO2水平均較超聲組更高,且振動(dòng)組的PaCO2水平及住院時(shí)間也明顯短于超聲組;振動(dòng)組護(hù)理人員的疲勞指數(shù)評(píng)分為4.29±1.42分,較超聲組更低,各項(xiàng)指標(biāo)組間對(duì)比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論支氣管擴(kuò)張感染加重期患者予以G5振動(dòng)排痰機(jī)輔助治療,能促進(jìn)痰液排出、改善血?dú)夥治鲋笜?biāo),縮短住院時(shí)間。關(guān)鍵詞：G5振動(dòng)排痰機(jī);支氣管擴(kuò)張感染;加重期;護(hù)理;據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,支氣管擴(kuò)張的發(fā)病率居高不下,是呼吸內(nèi)科的常見(jiàn)病,好發(fā)于中老年人[1]。此類(lèi)患者大多伴隨發(fā)熱反復(fù)發(fā)作、持續(xù)性咳嗽且有大量膿痰等癥狀,若

3、未能及時(shí)治療極易發(fā)展為肺源性心臟病等,危及患者生命。本次研究通過(guò)隨機(jī)對(duì)比試驗(yàn),研究G5振動(dòng)排痰機(jī)在支氣管擴(kuò)張感染加重期患者中的應(yīng)用效果及相關(guān)護(hù)理措施,以便提供醫(yī)療參考,具體報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料對(duì)2015年6月至2017年5月我院就診的支氣管擴(kuò)張感染加重期患者104例予以隨機(jī)分組,即超聲組(超聲霧化排痰聯(lián)合對(duì)應(yīng)護(hù)理)及振動(dòng)組(G5振動(dòng)排痰機(jī)排痰聯(lián)合針對(duì)性護(hù)理),每組52例。入選者均符合支氣管擴(kuò)張?jiān)\斷標(biāo)準(zhǔn),無(wú)合并肺部腫瘤、肺結(jié)核或氣胸等對(duì)振動(dòng)不耐受患者[2]。超聲組男性32例,女性20例,年齡49~

4、72歲,平均年齡59.82±4.19歲;振動(dòng)組男性34例,女性18例,年齡52~74歲,平均年齡61.49±5.10歲。對(duì)兩組患者的基線資料予以統(tǒng)計(jì)分析后,證實(shí)組間有高可比性(P>0.05)。所有研究?jī)?nèi)容均被患者充分知情且自愿參與,符合倫理委員會(huì)的相關(guān)要求。1.2方法所有入選者均予以常規(guī)平喘、抗感染等對(duì)癥治療。超聲組患者予以超聲霧化排痰,即先將適量生理鹽水置入超聲霧化器內(nèi),每日霧化吸入2~3次,每次持續(xù)時(shí)間15~20分鐘;同時(shí)在排痰過(guò)程中鼓勵(lì)患者自行咳嗽,若遇到咳嗽困難患者酌情予以吸痰處理,同時(shí)指導(dǎo)患者深呼吸后屏

5、氣5秒左右再咳嗽,幫助排出深部痰。振動(dòng)組則予以G5振動(dòng)排痰機(jī)排痰,根據(jù)患者實(shí)際情況選擇尺寸適宜的叩頭及叩擊接合器,振動(dòng)頻率維持在15~25CPS[3],治療時(shí)間每次20分鐘,每天治療2次。護(hù)士一手置于振動(dòng)位置感受振動(dòng)力度,另一手持叩擊接合器,按照由外向內(nèi)、由下向上叩擊并予以振動(dòng)排痰,每一部位振動(dòng)時(shí)間控制在15秒左右;排痰時(shí)隨時(shí)注意患者癥狀,根據(jù)耐受情況調(diào)整探頭以確保療效;若患者可下床則鼓勵(lì)下床活動(dòng),促進(jìn)肺部纖毛運(yùn)動(dòng),幫助排痰。1.3觀察指標(biāo)統(tǒng)計(jì)兩組患者總排痰量、血?dú)庵笜?biāo)(包括血氧分壓PaO2及二氧化碳分壓PaCO

6、2)、住院時(shí)間、護(hù)理滿意度及護(hù)理人員的疲勞指數(shù)。護(hù)理滿意度采取自制百分制量表調(diào)查,分?jǐn)?shù)越高表示越滿意;疲勞指數(shù)調(diào)查參照視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS),0分即為完全不累,10分則表示超級(jí)疲勞,分?jǐn)?shù)越高表示越勞累。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料的組間對(duì)比分別予以卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn),P<0.05代表差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1兩組患者治療效果對(duì)比經(jīng)過(guò)對(duì)比相關(guān)數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn),振動(dòng)組總排痰量、護(hù)理滿意度及PaO2水平均較超聲組更高,且PaCO2水平、患者住院時(shí)間明顯短于超聲組,各項(xiàng)

7、指標(biāo)予以統(tǒng)計(jì)分析后顯示差異顯著(P<0.05),如表1所示。表1兩組患者治療相關(guān)指標(biāo)對(duì)比(±s)??下載原表2.2兩組護(hù)理人員的疲勞指數(shù)對(duì)比超聲組護(hù)理人員的疲勞指數(shù)評(píng)分為7.32±1.05分,顯著高于振動(dòng)組的4.29±1.42分,組間對(duì)比差異顯著(t=10.57,P<0.05),證實(shí)振動(dòng)組護(hù)理人員的工作壓力相對(duì)更小。3.討論中老年人普遍存在免疫力下降[4],若此時(shí)遇到呼吸道感染則容易反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致支氣管阻塞,進(jìn)而引發(fā)粘性分泌物在支氣管內(nèi)的大量滯留而導(dǎo)致感染,發(fā)生感染后患者的管壁肌層及彈力纖維組織均被纖維結(jié)締組織

8、取代,出現(xiàn)支氣管壁僵化等導(dǎo)致病情惡化。對(duì)此類(lèi)患者予以痰液引流及抗生素治療是臨床治療的關(guān)鍵[5]?，F(xiàn)階段治療多以超聲霧化排痰為主,但在霧化排痰過(guò)程中護(hù)理人員往往面對(duì)較大工作壓力,且超聲霧化僅限于稀釋痰液,對(duì)于痰液排出效果并不滿意。G5振動(dòng)排痰機(jī)的工作原理是通過(guò)物理作用產(chǎn)生定向叩擊力,作用于支氣管內(nèi)已經(jīng)液化的黏液并促進(jìn)其排出體外。應(yīng)用G5振動(dòng)排痰機(jī)的優(yōu)勢(shì)在于:第一,不受制于痰