聽覺語言能力評估-丁燕

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1、江蘇省聾兒康復(fù)中心主講人:丁燕聽力障礙兒童聽覺、語言能力 評估標(biāo)準(zhǔn)及方法康復(fù)教師掌握并開展的三項(xiàng)評估目的:了解聽力損失;明確助聽效果及確定助聽器驗(yàn)配處方;為改善耳膜的聲學(xué)效果提供重要依據(jù);有利于耳聾的進(jìn)一步診斷;術(shù)前適應(yīng)癥選擇和術(shù)后優(yōu)化言語編碼策略;對確定單訓(xùn)課的內(nèi)容提供有用信息;為聾兒康復(fù)對策及訓(xùn)練模式提供理論依據(jù)。方法:數(shù)量評估(聽力學(xué)的相關(guān)評估)功能評估(聽覺能力評估)聽覺能力評估目的、方法1.自然環(huán)境聲響識別2.語音識別3.數(shù)字識別4.聲調(diào)識別5.單音節(jié)詞識別6.雙音節(jié)詞識別7.三音節(jié)詞識別8.

2、短句識別聽覺能力評估內(nèi)容9、選擇性聽取本題庫編制了九個(gè)方面共十三套聽覺評估資料,每套測聽資料都是較獨(dú)立的測試單位,應(yīng)用時(shí)可以根據(jù)教學(xué)進(jìn)度、言語能力以及評估目的,選擇測試單元。1、測試環(huán)境:安靜房間,本底噪聲45—55dB(A)。2、位置:測試者與被試者并排而坐,測試者坐在被試者好耳一側(cè),二人間距0.5米。錄音機(jī)距聾兒1米,成0°,與聾兒助聽設(shè)備在同一水平面。(若使用計(jì)算機(jī)導(dǎo)航系統(tǒng)進(jìn)行測試,音箱與測試耳成45°)3、測試聲:強(qiáng)度約65dB(SPL),每一測試詞可發(fā)音兩次,讓被試者確認(rèn)。4、測試方法:1)循

3、環(huán)方法方面:“一”、“二二一”、“二三”(或“三二”)2)測試判斷方面:聽聲識圖法、聽說復(fù)述法5、測試結(jié)果記錄:測試詞序號——錯(cuò)答詞序號6、結(jié)果計(jì)算:正確回答數(shù)測試結(jié)果=×100%測試內(nèi)容總數(shù)聽覺能力評估操作要求測試項(xiàng)總卡片數(shù)測試總數(shù)方法循環(huán)次數(shù)備注自然環(huán)境聲響識別5×4組=2020錄音機(jī)播放測試聲,“二三”法距1米,成0°,聲源與被試耳同一水平面2測試前用囀音效準(zhǔn)其聲壓級:約65dB(SPL)語音識別3×25組=7525測試者出示圖片同時(shí)發(fā)音,三張出示完畢,再給出一個(gè)測試音1原則上發(fā)音詞是同一詞表,陪

4、襯詞是其它兩個(gè)詞表,圖片隨機(jī)擺放。數(shù)字識別5×5組=2525采用聽聲識圖法、“二三”法2聲調(diào)識別(單音節(jié))4×1組=420依據(jù)詞表發(fā)聲,分別讀出5組測試音聲調(diào)識別(雙音節(jié))2×25組=5025測試者出示圖片同時(shí)發(fā)音,二張出示完畢,再給出一個(gè)測試音1單音節(jié)詞(字)識別5×7組=3535“二三”法2雙音節(jié)詞識別5×6組=3030“二三”法2詞表1與詞表2的區(qū)別在于:詞表2不回避輕聲三音節(jié)詞識別5×5組=2525“二三”法2短句識別5×4組=2520聽話識圖法——“二三”法聽說復(fù)述法——根據(jù)每句關(guān)鍵詞是否正確

5、計(jì)算得分2聽說復(fù)述法——每個(gè)關(guān)鍵詞2分,共50個(gè)關(guān)鍵詞選擇性聽取1、采用聽聲識圖法,用聽覺能力評估專用CD;2、采用雙音節(jié)詞或短句識別詞表,操作及評分方法也與該兩項(xiàng)相同;3、標(biāo)定錄音機(jī)聲音強(qiáng)度,調(diào)節(jié)信/噪比為+10dB或+20dB或+30dB聽力補(bǔ)償(Hz)言語最大識別率(%)助聽效果康復(fù)級別250-4000≥90最適一級250-3000≥80適合二級250-2000≥70較適三級250-1000≥44看話四級聽覺康復(fù)評估標(biāo)準(zhǔn)評估報(bào)告范例通過聽覺能力評估可以明確助聽器的補(bǔ)償效果和人工耳蝸植入后的聽力重建

6、效果,評估結(jié)果對于指導(dǎo)助聽器驗(yàn)配、人工耳蝸調(diào)試及康復(fù)訓(xùn)練(聽覺能力培建等)具有重要意義。聽覺康復(fù)評估小結(jié)方案原則2.利用幼兒語言發(fā)展過程中具有明顯的指標(biāo)作為依據(jù)。1.以正常幼兒在各年齡段上的語言發(fā)育指標(biāo)即語言年齡作為參照。語言能力評估目的:獲知單個(gè)聽障兒童的語言發(fā)展水平與正常幼兒相當(dāng)?shù)恼Z言年齡衡量單個(gè)聽障兒童的語言發(fā)展是否均衡,以便在后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練中采取相應(yīng)的措施語言能力評估目的1.語言清晰度測試2.模仿句長3.聽話識圖4.看圖說話5.主題對話6.等級詞匯→發(fā)音水平→語法能力→理解能力→表達(dá)能力→交往能力

7、→詞匯量語言能力評估內(nèi)容依據(jù)語言能力評估標(biāo)準(zhǔn),本題庫編制了六個(gè)方面的語言評估資料。每套評估資料都較為獨(dú)立,并細(xì)分為不同主題,依語言年齡不同分為四個(gè)級別。評估內(nèi)容不能進(jìn)入教學(xué)。1、測試環(huán)境:安靜房間;2、位置:測試者與被試者面對面,距離1米3、測試音:測試者用平常交談時(shí)的正常音量發(fā)音,約70dB(SPL)4、方法:采用聽聲識圖法或聽說復(fù)述法。每次測試在10分鐘以內(nèi)完成。5、結(jié)果判斷:每級有一項(xiàng)通過,則全級通過,連續(xù)三次失敗,停止測試(詞匯量和言語清晰度除外)5、記錄方式:記錄通過的級別;6、評估時(shí)不回避視

8、覺,可借助圖片、玩具、實(shí)物、體態(tài)進(jìn)行交流;語言能力評估操作要求詞匯量能夠理解即可模仿句長模仿無誤則通過該級聽話識圖指認(rèn)正確則通過該級看圖說話根據(jù)復(fù)述的內(nèi)容、語句的完整程度以及語言的流暢度評定是否通過該級主題對話按照問話的級別設(shè)計(jì)內(nèi)容,4個(gè)問題3個(gè)正確則該級通過,少于3個(gè),停止測試評估報(bào)告范例評估結(jié)果分析與應(yīng)用應(yīng)用舉例語言清晰度測試操作要點(diǎn)語音清晰度三級測試人員選取測試詞選擇一級1名二級1名三級2名雙音節(jié)詞表主試確定結(jié)論主試根據(jù)被試實(shí)際發(fā)音內(nèi)

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