《腹股溝疝氣護理》PPT課件

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1、PowerPointDesignTemplateaddyoursubheading腹股溝疝氣的護理21疝氣的概念2臨床類型及臨床表現(xiàn)3治療原則4術(shù)前、術(shù)后護理、健康宣教3概念指腹內(nèi)臟器或組織離開了原來的部位，通過腹壁的薄弱點或缺損處向體表突出形成包塊。是外科常見的疾病之一。根據(jù)疝環(huán)與腹壁下動脈的關(guān)系，腹股溝疝又分為斜疝和直疝。4斜疝和直疝的區(qū)別斜疝直疝發(fā)病年齡兒童和青壯年多見老年人多見突出途徑經(jīng)腹股溝管突出，可進入陰囊由直疝三角突出，不進入陰囊疝塊外形橢圓或梨形半球形，基底較寬回納后壓住深環(huán)疝塊不再突出疝塊仍可突出精索與疝囊的關(guān)系精索在疝囊后方精索在疝囊前外方疝囊頸與腹壁下動脈的關(guān)系疝囊頸在

2、腹壁下動脈外側(cè)疝囊頸在腹壁下動脈內(nèi)側(cè)嵌頓機會較多較少5直疝三角：由腹壁下A，腹直肌外側(cè)緣，腹股溝韌帶組成的三角。8易復(fù)性疝易復(fù)性疝疝內(nèi)容物很容易回納入腹腔的疝疝內(nèi)容物在病人站立、行走、勞動或腹內(nèi)壓增高時進入疝囊，平臥、休息或用手輕推即可回納入腹腔。最常見9難復(fù)性疝難復(fù)性疝疝內(nèi)容物不能或不能完全被回納入腹腔的疝。無論病人是腹內(nèi)壓增高情況下，還是平躺、用手回納疝塊，疝均不消失。疝內(nèi)容物反復(fù)疝出，表面受摩擦而與疝囊發(fā)生粘連所致。10嵌頓性疝嵌頓性疝在疝環(huán)比較小或腹內(nèi)壓突然增高時，較多的疝內(nèi)容物強行通過狹窄的疝環(huán)進入疝囊，隨后疝環(huán)彈性回縮疝內(nèi)容物被卡住而不能回納腹腔者。11絞窄性疝絞窄性疝嵌頓性疝如果

3、嵌頓時間過久，可導致疝內(nèi)容物發(fā)生缺血壞死絞窄性疝是嵌頓性疝的進一步發(fā)展發(fā)生壞死甚至并發(fā)感染性滲液流入腹腔出現(xiàn)腹膜炎；嚴重者可發(fā)生感染性休克。12治療原則擇期手術(shù)盡早手術(shù)易復(fù)性疝難復(fù)性疝嵌頓性疝絞窄性疝緊急手術(shù)必須緊急手術(shù)13手術(shù)方法恢復(fù)快傳統(tǒng)張力性疝修補術(shù)無張力疝修補術(shù)口疼痛劇烈手術(shù)費多疼痛輕并發(fā)癥高手術(shù)后易復(fù)發(fā)術(shù)中出血量大1415手術(shù)是現(xiàn)代腹股溝疝的重要選擇，而良好的術(shù)前準備和精心、細致的術(shù)后護理是該手術(shù)得以順利開展的必要支持和重要保證。16術(shù)前護理術(shù)前宣教指導克服不良的生活習慣17術(shù)前護理術(shù)前宣教術(shù)前了解患者病情并進行針對處理18術(shù)前護理術(shù)前宣教教會患者咳嗽，防寒、保暖、預(yù)防感冒19術(shù)前護

4、理術(shù)前宣教了解患者是否有排尿困難和前列腺肥大20術(shù)前護理常規(guī)術(shù)前準備備皮配血禁食水……21術(shù)前護理心理護理消除顧慮，樹立手術(shù)信心介紹疾病的相關(guān)知識，使患者更好地配合治療多關(guān)心體貼、鼓勵患者向病人宣教22術(shù)后護理監(jiān)測生命體征體位觀察傷口敷料活動23術(shù)后護理流食、半流食，飲食清淡高纖維、易消化協(xié)助排便24術(shù)后護理并發(fā)癥的護理疼痛給予止痛劑鎮(zhèn)痛或應(yīng)用鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛膝下墊小枕25術(shù)后護理并發(fā)癥的護理防切口感染術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素，保持敷料清潔、干燥，避免大小便污染，注意切口有無紅、腫、疼痛26術(shù)后護理并發(fā)癥的護理血腫的預(yù)防術(shù)后6h內(nèi)給予沙袋加壓；同時應(yīng)注意切口滲血情況及陰囊水腫情況27術(shù)后護理并發(fā)癥的護理疝

5、復(fù)發(fā)保持良好的心態(tài)治療原有基礎(chǔ)疾病飲食，保持大便通暢，防止著涼，預(yù)防肺部感染，防止腹內(nèi)壓增高28術(shù)后護理健康指導及時治療咳嗽，防止腹內(nèi)壓增高定時排便29術(shù)后護理健康指導引起脹氣、便秘的食物不吃（雞蛋、紅薯、花生、豆類、啤酒、碳酸飲料）高纖維飲食、多吃水果和蔬菜30術(shù)后護理健康指導保持心情舒暢，勞逸結(jié)合活動量定期門診復(fù)查