肺炎支原體肺炎患兒體液免疫活性的研究

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1、【摘要】目的探討肺炎支原體肺炎(MycoplasmaPneumoniaPneumonia,MPP)患兒血清免疫球蛋白(Ig)、免疫復(fù)合物(IC)和補體(C)成分含量變化及在發(fā)病機制中的作用。方法采用手動速率散射比濁法和聚乙二醇沉淀比濁法對MPP患兒及正常對照組血清IgG、IgA、IgM、IC和補體C1q、C4、C3、B因子含量進行檢測。結(jié)果MPP患兒急性期和恢復(fù)期血清IgG、IgM、IC、C1q、C4、C3、B因子含量均明顯高于正常對照組(P<0.01)。MPP重癥組血清IgG、IgA、IC、C1q、C4、C3含最明顯高于輕癥組(P<0.01或<0.05)。結(jié)論MPP患兒體

2、液免疫活性變化在MPP發(fā)病機制中起重要作用,對判定病情程度有實用價值。【關(guān)鍵詞】肺炎支原體;肺炎;免疫球蛋白;免疫復(fù)合物;補體 Astudyofhumoralimmunocompetenceinchildrenwithmycoplasmapneumonia  XuZhe,ChenHuaying,LiuYajun,etal.DepartmentofPediatrics,GuangYuanCentralHospital,GuangYuan,SiChuan628000,China.  AbstractObjectiveToinvestigatethechangesincompon

3、entofserumimmunoglobulin(Ig),immunecomplex(IC),complement(C)anditseffectinpathogenesisinchildrenwithmycoplasmapneumonia(MPP).MethodsThelevelsofserumIgG、IgA、IgM、ICandC1q、C4、C3、BfactorweredetectedinpatientwithMPPandinnormalcontrolgroupbyusingturbididitymethod.ResultThelevelsofserumIgG、IgM、IC

4、andC1q、C4、C3inseveregroupwerehigherthanthoseinmildgroup(P<0.01or<0.05).ConclusionsThechangeofactivityofhomoralimmunitywasimportantinpathogenesisofchildrenwithMPPandisvaluableindeterminingtheseverityofdisease.  KEYWORDSMycoplasmaPneumonia;Pneumonia;Immunoglobulin;Immunecomplex;Complement.  

5、肺炎支原體(MycoplasmaPneumonia,MP)是引起兒童呼吸道感染的常見病原體,也是引起許多肺外疾患如:腦炎、腎炎、心肌炎的病因之一。迄今肺炎支原體肺炎(MPP)發(fā)病機制仍不十分清楚。我們檢測了MPP患兒體液免疫活性以探討其在MPP發(fā)病機制中的作用?! ?對象與方法  1.1研究對象(1)本組MPP為2002~2007年廣元市中心醫(yī)院兒科住院患兒80例,男42例,女38例;年齡2.5~14歲。符合MPP的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。病原學(xué)檢測:晨起空腹采抗凝血2ml,3000xg離心5分鐘,取血漿置-20℃保存待測。采用顆粒凝集法檢測MP-IgM抗體滴度,嚴格按照操作說

6、明進行,并由專人執(zhí)行操作。MP感染判斷標(biāo)準(zhǔn):抗體滴度≤1:40為陰性(-);≥1:160為陽性(+)。試劑盒均購自深圳晶美有限公司。80例患兒MP-IgM抗體均為陽性。按病情程度分為兩組:輕癥組,熱程≤20天,肺部體征輕,無肺外并發(fā)癥,胸部X線提示支氣管肺炎或間質(zhì)性肺炎;重癥組,熱程>20天,肺部體征重,均有兩個以上系統(tǒng)肺外并發(fā)癥,胸部X線提示大片實變影或有胸腔積液。(2)對照組選自正常健康小兒80例,男性58例,女性22例;年齡2~13歲?! ?.2方法  1.2.1血清免疫球蛋白(Ig)和補體(C)成份檢測MPP組于急性期和恢復(fù)期(入院后2周)及對照組分別于清晨抽取空腹

7、靜脈血2ml,2000r/min離心后取血清在-30℃冰箱保存待檢。用美國Beckman免疫化學(xué)分析儀Ⅱ型,采用手動速率散射比濁法測定?! ?.2.2血清免疫復(fù)合物(IC)測定采血法同上,采用聚乙二醇沉淀比濁法。  1.3統(tǒng)計學(xué)處理數(shù)據(jù)以±S表示,組間比較用t檢驗。P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。  2結(jié)果  2.1MPP患兒血清免疫球蛋白和免疫復(fù)活物的變化。見表1。表1MPP患兒血清免疫球蛋白和免疫復(fù)活物檢測結(jié)注:經(jīng)t檢驗,①與對照組比較,t=3.73、5.16、4.15、4.37、3.13,均為P<0.01;②與急

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