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1、膀胱結(jié)石手術(shù)治療健康教育路徑???????????????????????????????????????????????病區(qū):床號(hào):姓名:住院號(hào):時(shí)間教?育?內(nèi)?容實(shí)???????施評(píng)??價(jià)日期講解資料示范電教執(zhí)行護(hù)士123入院第一天1.評(píng)估病人及家屬對(duì)健康教育的需求和接受能力。?????????2.入院介紹:環(huán)境、人員、制度、服務(wù)項(xiàng)目。?????????3.解釋相關(guān)檢查的目的及配合要點(diǎn):?????????(1)血液檢查、大小便常規(guī)、X線、心電圖、B超。(2)膀胱鏡檢。?????????4.介紹疾病相關(guān)知識(shí):臨床表現(xiàn)為排尿突然中斷,疼痛放射至遠(yuǎn)端尿道及陰莖頭部,伴排
2、尿困難和膀胱刺激癥狀。?????????5.說(shuō)明留置尿管的目的是有利于尿液引出,減少膀胱刺激癥。?????????6.解答病人及其家屬想要了解的問(wèn)題:(1)(2)?????????術(shù)前一天1.評(píng)估病人及家屬對(duì)健康教育的需求和接受能力。?????????2.向病人說(shuō)明手術(shù)治療的必要性及手術(shù)的療效,增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。?????????3.告之病人手術(shù)的時(shí)間。?????????4.解釋手術(shù)前準(zhǔn)備的目的及配合要求:?????????(1)備皮、皮膚清潔、禁食、留置尿管、灌腸。(2)配血,以備術(shù)中用血。?????????5.指導(dǎo)病人練習(xí)深呼吸、有效咳痰及床上大小便。???
3、??????6.解答病人及其家屬想要了解的問(wèn)題:(1)(2)?????????手術(shù)當(dāng)天1.評(píng)估病人及家屬對(duì)健康教育的需求和接受能力。?????????2.術(shù)后去枕平臥6小時(shí),麻醉過(guò)后可取半臥位。?????????3.介紹留置各種引流管的目的,指導(dǎo)病人翻身的技巧,避免管道脫落或壓迫管道。?????????4.告之病人及家屬術(shù)后出血的指征:切口引流液或尿液鮮紅,量逐漸增多,切口外敷料有較多滲血等,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員。?????????5.肛門(mén)排氣后進(jìn)流食漸至普食。???????????時(shí)間教?育?內(nèi)?容實(shí)???????施評(píng)??價(jià)日期講解資料示范電教執(zhí)行護(hù)士123?6.為病
4、人創(chuàng)造安靜、舒適的環(huán)境,給予心理安慰,使其放松緊張情緒;?????????7.解答病人及其家屬想要了解的問(wèn)題:(1)(2)?????????術(shù)后一至七天1.評(píng)估病人及家屬對(duì)健康教育的需求和接受能力。?????????2.飲食指導(dǎo):高熱量、高蛋白,多種維生素,低脂肪,富含纖維素等飲食,避免進(jìn)食牛奶及豆制品,以防止腹脹。?????????3.介紹多飲水(每日3000-4000ml),可稀釋尿液,減少尿中晶體沉積及預(yù)防尿路感染的目的。?????????4.拔管后逐漸離床活動(dòng),避免直立性低血壓。?????????5.介紹治療護(hù)理措施的目的及配合要點(diǎn):床上浴、會(huì)陰抹洗、更換各種
5、引流瓶(袋)、膀胱沖洗等。?????????6.說(shuō)明保持大便通暢,防止術(shù)后出血。?????????7.解答病人及其家屬想要了解的問(wèn)題:(1)(2)???????????????????????????出院當(dāng)天1.評(píng)估病人及家屬對(duì)健康教育的需求和接受能力。?????????2.出院后的飲食:多飲水,營(yíng)養(yǎng)均衡,少吃含高鈣、高草酸鹽等食物,避免進(jìn)食刺激性食物。?????????3.適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng),可促進(jìn)結(jié)石排出,如跑步,跳繩。?????????4.囑病人積極治療導(dǎo)致高血鈣或高尿鈣癥,如甲狀腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)、骨折等疾病。?????????5.介紹出院帶藥的作用及用法。?????
6、????6.介紹辦理出院手續(xù)的時(shí)間和程序。?????????7.定期檢查,防止結(jié)石復(fù)發(fā)。?????????8.告之病人二周內(nèi)護(hù)士將電話隨訪。?????????9.解答病人及其家屬想要了解的問(wèn)題:(1)(2)