2、心智與行為障礙1

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1、心智與行為障礙測(cè)驗(yàn)?zāi)戏结t(yī)科大學(xué)心理學(xué)系　肖蓉主要內(nèi)容一、兒童心智與行為障礙測(cè)驗(yàn)（一）學(xué)習(xí)障礙及其檢測(cè)（二）兒童多動(dòng)癥的診斷（三）兒童適應(yīng)行為量表二、成人智殘?jiān)u定量表（一）學(xué)習(xí)障礙的檢測(cè)1、學(xué)障的定義（learningdisabilities,LD）因神經(jīng)心理功能異常而顯現(xiàn)出注意、記憶、理解、推理、表達(dá)、知覺(jué)，或知覺(jué)動(dòng)作協(xié)調(diào)等能力有顯著問(wèn)題，以致在聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫、算等學(xué)習(xí)上有顯著困難者，稱為學(xué)習(xí)障礙。2、學(xué)習(xí)障礙的分類（1）腦功能失常（2）生物化學(xué)失調(diào)（3）遺傳因素（4）環(huán)境因素3、學(xué)習(xí)障礙產(chǎn)生的原因4、學(xué)障的表現(xiàn)父母普遍性的描述—孩子不喜歡功課，學(xué)習(xí)成績(jī)差，但平時(shí)看起來(lái)并不

2、笨。共同特征---（1）智力和感官敏銳程度正常（2）潛在能力與實(shí)際學(xué)習(xí)效果有顯著差距（3）內(nèi)在能力有顯著差異其它特征---閱讀跳行落字、寫字常犯錯(cuò)、左右顛倒、閱讀理解能力差、數(shù)字概念差、計(jì)算有困難、注意力不集中、動(dòng)作笨拙、人際關(guān)系有困難等。類型---閱讀.書(shū)寫.數(shù)學(xué).記憶力.知?jiǎng)?思考.口語(yǔ).5、學(xué)障的診斷標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)的困難排除其它因素心理歷程困難(即使努力也難以橫越的)對(duì)特殊學(xué)習(xí)方式的依賴6、學(xué)障的檢測(cè)方法（1）病源法（2）診療法（3）標(biāo)準(zhǔn)參照法7、測(cè)量學(xué)習(xí)障礙的測(cè)驗(yàn)輔助測(cè)驗(yàn)：智力測(cè)驗(yàn)、特殊語(yǔ)言障礙測(cè)驗(yàn)辨別篩選測(cè)驗(yàn)、成就測(cè)驗(yàn)、失語(yǔ)癥測(cè)驗(yàn)、知覺(jué)及短時(shí)記憶障礙的測(cè)驗(yàn)、聽(tīng)力區(qū)別測(cè)驗(yàn)

3、，動(dòng)作功能測(cè)驗(yàn)。專門的測(cè)驗(yàn)伊利諾伊心理語(yǔ)言測(cè)驗(yàn)（IllinoisTestofPsycholinguisticAbilities,ITPA）普氏兒童溝通能力指標(biāo)（PorchIndexofCommunicativeAbilityinChildren）伊利諾伊心理語(yǔ)言測(cè)驗(yàn)（IllinoisTestofPsycholinguisticAbilities,ITPA）是專門評(píng)估學(xué)習(xí)障礙的最主要的測(cè)驗(yàn)之一，是基于現(xiàn)代人類信息加工理論編制。理論假設(shè)：學(xué)習(xí)障礙的兒童可能在一個(gè)或者更多具體的感官通道上受到損害。適用于2～10歲兒童的個(gè)別測(cè)驗(yàn)輸入信息分析反應(yīng)信息加工的三階段模型分測(cè)驗(yàn)描述聽(tīng)力接受

4、測(cè)量理解說(shuō)出的單詞的能力，例如“椅子會(huì)吃嗎？”視覺(jué)接受測(cè)量從熟悉的圖片中獲得意義的能力。例如用同類的圖片與刺激圖片相匹配聽(tīng)力聯(lián)想測(cè)量口頭陳述相關(guān)概念的能力，例如語(yǔ)言－類比測(cè)驗(yàn)（玻璃是綠色的，糖是＿）視覺(jué)聯(lián)想測(cè)量把視覺(jué)刺激和概念聯(lián)系起來(lái)的能力，例如把一個(gè)圖片刺激物和相對(duì)應(yīng)的概念部分聯(lián)系起來(lái)。語(yǔ)言表達(dá)測(cè)量語(yǔ)言表達(dá)概念的能力，例如用語(yǔ)言描述常見(jiàn)物體操作性表達(dá)測(cè)量表明圖片上物體用途的知識(shí)的能力，如“什么與錘子有聯(lián)系？”聽(tīng)力完形測(cè)量當(dāng)口頭陳述一個(gè)單詞的部分內(nèi)容時(shí)完成單詞拼寫的能力。視覺(jué)完形測(cè)量從不完整的視覺(jué)圖形中辨別出常見(jiàn)物體的能力，例如在充滿干擾性的刺激物中識(shí)別出在某一場(chǎng)景中具體事

5、物的位置聽(tīng)力序列記憶測(cè)量從記憶中口頭提取數(shù)字序列的能力，如重復(fù)數(shù)字視覺(jué)序列記憶測(cè)量從記憶中提取幾何圖形序列的能力，如根據(jù)記憶按照正確的順序放置幾何圖形語(yǔ)法填空測(cè)量正確運(yùn)用語(yǔ)法知識(shí)完成陳述的能力聲音調(diào)和測(cè)量把以二分之一秒的時(shí)間間隔說(shuō)出的音節(jié)綜合成單詞的能力。例如“D－O－G是什么單詞？”由12個(gè)分測(cè)驗(yàn)組成，分別測(cè)定12種心理語(yǔ)言能力他們都是成功人士喔！湯姆克魯斯前英國(guó)首相邱吉爾愛(ài)迪生愛(ài)因斯坦他們都是成功人士喔！總結(jié)學(xué)障生不是因?yàn)楸炕驊谢虿徽J(rèn)真而導(dǎo)致學(xué)習(xí)困難，而是因?yàn)榇竽X學(xué)習(xí)路徑的不同，使得他們必須用和一般人不同的學(xué)習(xí)方式學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)障礙并不是<病>，無(wú)法通過(guò)治療而痊愈，也不會(huì)隨年

6、齡增加而消失，但通過(guò)適當(dāng)?shù)慕逃说牧私?，以及環(huán)境的配合與接納，可以讓他們跨越障礙達(dá)到成功。（二）兒童多動(dòng)癥的診斷1、多動(dòng)癥的概念多動(dòng)癥全稱為注意缺乏多動(dòng)障礙(AttentionDeficitHyperactivityDisorder,ADHD)，是兒童注意力缺乏、喚起過(guò)度、活動(dòng)過(guò)多、沖動(dòng)性和延遲滿足困難等一系列心理、行為問(wèn)題的總稱。2、多動(dòng)癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)1989年由美國(guó)精神病學(xué)會(huì)制定的標(biāo)準(zhǔn)與大多數(shù)同齡兒童相比，下列行為更為頻繁，符合下面14條中的8項(xiàng)，并持續(xù)6個(gè)月的，診斷具有注意缺乏多動(dòng)障礙。1989年，我國(guó)中華神經(jīng)精神學(xué)會(huì)通過(guò)《精神疾病分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》（第二版）

7、制定了診斷標(biāo)準(zhǔn)。起病于學(xué)齡前期，病程至少持續(xù)6個(gè)月，具備10項(xiàng)行為中的4項(xiàng)的，診斷為注意缺乏多動(dòng)障礙兒童。2、多動(dòng)癥的診斷（1）神經(jīng)生理檢測(cè)：最常用腦電圖（2）行為檢查與兒童、家長(zhǎng)和教師會(huì)談行為量表直接觀察對(duì)照臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)（3）心理測(cè)驗(yàn)康納斯行為檢查表阿肯巴赫兒童行為檢測(cè)表（1）康納斯行為檢查表由教師用表、父母用表兩個(gè)表組成，也有父母與教師的合用表(簡(jiǎn)表)。父母用表由48個(gè)項(xiàng)目組成，4級(jí)評(píng)分經(jīng)過(guò)因素分析，能測(cè)量6方面的問(wèn)題：①品行問(wèn)題、②學(xué)習(xí)問(wèn)題、③身心問(wèn)題、④沖動(dòng)—多動(dòng)、⑤焦慮、⑥多動(dòng)指數(shù)根據(jù)每個(gè)方面問(wèn)題得分的總