N乙酰半胱氨酸對大鼠重癥急性胰腺炎腸黏膜屏障的作用

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1、中文摘要目的探討早期應(yīng)用N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)對實驗性大鼠重癥急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)腸黏膜屏障的作用。方法采用大鼠兩次腹腔內(nèi)注射大量L?精氨酸(L-Arginine)溶液誘導(dǎo)大鼠SAP模型。48只Wistar大鼠隨機分為4組:正常組(A).急性胰腺炎組(B)、生理鹽水對照組(C)、NAC處理組(D),每組12只。NAC處理組于造模前l(fā)h腹腔內(nèi)注射10%NAC溶液,劑量為300mgAcg;生理鹽水對照組則于造模前l(fā)h腹腔內(nèi)注

2、射生理鹽水,劑量為300mg/kg。各組大鼠在造模成功后于24h和48h分批處死,每組每批處死6只。觀察血清淀粉酶、白介素一6(IL-6)和乳酸(LD)水平,血漿內(nèi)毒素水平,小腸黏膜勻漿的丙二醛(MDA)水平,胰腺和腸黏膜病理學(xué)變化。結(jié)果與A組比,B組的血清淀粉酶和IL4水平明顯升高,有顯著差異;胰腺組織浸潤、水腫.出血、壞死明顯,小腸黏膜組織水腫.絨毛脫落明顯。與B組和C組比,D組胰腺組織的岀血.壞死程度減輕;小腸黏膜水腫.絨毛脫落程度減輕;血清淀粉酶、IL?6和內(nèi)毒素水平以及小腸黏膜組織的MDA水平有

3、所下降。結(jié)論SAP大鼠早期即存在腸黏膜屏障的損害;早期應(yīng)用NAC可以有效地減輕SAP時腸黏膜屏障的病理損傷,降低門靜脈的內(nèi)毒素水平:進而可以延緩SAP病情的發(fā)展。關(guān)鍵詞急性胰腺炎抗氧化劑腸黏膜屏障EffectofN-acetylcysteineontheintestinalmucosabarrierinratswithsevereacutepancreatitisAbstract■ObjectiveToinvestigatetheeffectofN-acetylcysteineontheintestina

4、lmucosabarrierinratswithsevereacutepancreatitis(SAP).MethodsSAPratswereinducedbyintraperitonealadministrationofahighdoseofL-arginine(250mg/lOOgbm,twiceatanintervaloflh).Forty-eightmaleMstarratsweredividedintofourgroupsrandomly(n=12),includingnormalgroup(g

5、roupA),SAPgroup(groupB),NaClcontrolgroup(groupC),NACtreatmentgroup(groupD).NAC-treatmentg!:oxpwasgiven300mg/kgNACintraperitoneallylhbeforeinducingSAP.NaClcontrolgroupwasgiven300mg/kgNaClintraperitoneallylhbeforeinducingSAP.RatswerekilledafterthefirstL?Ar

6、ginjection?Eachgroupwasexaminedthecontentsofserumamylase*endotoxin?D-lactate>interleukin-6.ThelevelofNOandMDAinrat'sintestinalmucosatissuesampleofeachgroupwereassayed?Thepathologicchangesofpancreatictissueandintestinaltissuewereobservedundermicroscopes.Re

7、sultsIngroupB,thelevelofamylaseandIL-6werehigherthanthoseinthegroupA;thepathologicchangesofpancreatictissueat24h,48haftertheinjectionofL-ArginineweresignificantlysevererthanthoseingroupA.ComparedwithgroupBandgroupC,thecontentsofamylase,IL?6,endotoxinandMD

8、Aweresignificantlylower;ThehistopathologicalchangesofpancreaticandintestinalmucosawererelievedingroupD.ConclusionTherewasinjuryoftheintestinalmucosabarrierintheearlystageofrat'sSAP.EarlyNACtreatmentcancureSAP-associ

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