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《骨折患者術后疼痛的相關護理對策》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、骨折患者術后疼痛的相關護理對策【摘要】目的對骨折患者術后采取護理干預，探討和分析其對患者術后疼痛的影響。方法將我院此次收治的120例單肢骨折手術患者進行隨機分組，分成試驗組和對照組，分別為60例；對照組術后對患者進行常規(guī)的護理干預；試驗組在對照組的護理基礎上，對患者使用綜合護理。結(jié)果試驗組患者的疼痛緩解率和滿意度明顯優(yōu)于對照組，P<005具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論對骨折患者術后進行綜合護理,減輕患者的疼痛,促進患者的康復?！娟P鍵詞】骨折；術后疼痛；護理doi：103969/jissnl004-7484(x)201309439文章編號：1004-
2、7484(2013)-09-5223-02患者在術后產(chǎn)生疼痛會訃患者感覺到非常不適，對患者的生活造成嚴重影響，同時術后疼痛是一種常見的并發(fā)癥。對于骨折患者來說，山于患者體內(nèi)植入鋼板等內(nèi)固定物，同時手術創(chuàng)傷大，術后疼痛厲害。1資料與方法11收治和護理的120例單肢骨折手術患者，我院在2011年1月一一2013年4月期間收治。其中男70例，女50例；年齡在15-68歲之間，隨機將這些患者分組為試驗組和對照組，各為60例；比較兩組患者的性別和年齡等資料，差異不具有統(tǒng)計學意義(P>005),具有一定的可比性。12方法121對照組對患者進行常規(guī)的護
3、理，根據(jù)患者的疼痛情況對患者使用鎮(zhèn)痛藥物，比如塞來西布，1-2次/d,02g/次，連續(xù)使用3d。122試驗組在對照組的基礎上，對患者進行綜合護理123環(huán)境支持術后給患者提供一個安靜、舒適的休息環(huán)境，避免和減少對患者造成刺激，保持病房的安靜、清潔等。保證患者有足夠的休息時間，合理安排探視和陪護時間。124心理護理術前給患者做好細致的思想工作，介紹手術方式及術后可能出現(xiàn)的現(xiàn)象，如傷口痛、截肢病人的殘端痛等，以便病人對未來的經(jīng)歷有一定的思想準備，減輕恐懼、憂慮心理，潛在的增加病人自己抑制疼痛的化學感受效應，術后注意疼痛的情緒反應，調(diào)解病人情緒，
4、減輕心理壓力，分散病人注意力，幫助病人轉(zhuǎn)化疼痛概念。適當?shù)慕o予暗示療法。125健康教育對患者做好健康教育，對患者的疑問認真作答，使其對疼痛冇一個正確的認識，以消除對疼痛的恐懼與焦慮感。同時要關心和鼓勵以及安慰患者，護理人員的操作技術耍熟練，耍尊重患者，給患者提供一些幫助。根據(jù)不同的患者釆取不同的護理方法，同時還可以將相關疾病治療的成功案例介紹給患者。適當?shù)胤乓恍┮魳?，使得患者的心理和精神狀態(tài)得到有效地改善。指導患者取舒適臥位，四肢骨折平臥硬板床，患肢抬高，略高于心臟水平。上肢骨折肩外展98°，屮立位或75°，屈肘90。。對丁更年期的患者，
5、告訴患者耍及時地來院進行婦科檢查，同時給患者進行一些必要的健康指導。126功能訓練鼓勵和支持患者進行早期功能訓練，避免和預防患者術示發(fā)生肢體廢用等并發(fā)癥，同時護理人員耍告訴患者進行早期功能訓練能減輕術肢腫脹、疼痛、并減少并發(fā)癥。在進行訓練時，動作要輕柔，同時要安慰和鼓勵患者，態(tài)度要和藹，取得患者的信任，消除患者的緊張和焦慮等情緒。13觀察項目采用疼痛視覺模擬評分法VAS評分，對患者的疼痛程度進行評分［1］。無痛：0T分；輕度疼痛：2-3分;中度疼痛：4-5分；6分以上，表示重度疼痛。如果患者的VAS評分在4分以上，就需要給患者使用2%的利
6、多卡因進行補救鎮(zhèn)痛［2］。通過問卷調(diào)查，對患者的滿意度進行調(diào)查，內(nèi)容主要為：醫(yī)生和護理人員的服務態(tài)度、護理人員的操作熟練度、巡診次數(shù)等10項內(nèi)容，每項10分，總分100分。評價標準：滿意90分以上、一般60-90分、不滿意60分以下。此次問卷發(fā)放和回收率都為100%。14統(tǒng)計學方法數(shù)據(jù)采用SPSS170軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)土標準差（x±s）表示。采用X2檢驗，具有統(tǒng)計學意義（P〈005）。2結(jié)果21兩組患者術后3d內(nèi)疼痛程度情況比較見表lo22兩組患者的滿意度比較情況試驗組：滿意55例，一般滿意4例，不滿意1例，滿意度（滿意和一
7、般滿意）為983%；對照組：滿意42例，一般滿意8例，不滿意10例，滿意度（滿意和一般滿意）為833%O比較兩組患者的滿意度，試驗組明顯優(yōu)于對照組，具冇統(tǒng)計學意義（P<005）o3討論患者一般在術后笫l-3d發(fā)生持續(xù)疼痛，然而術后疼痛對患者的心理和身心造成嚴重影響［3］。患者在骨折手術之后發(fā)生疼痛使得患者的手術切U愈合延遲；術后疼痛增加患者感染和并發(fā)癥發(fā)生的幾率，由于患者受到疼痛的刺激，使得機體內(nèi)淋巴和網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞被抑制，進而使得中性白細胞減少，減弱單核細胞的活性，使得患者的抵抗力出現(xiàn)下降。另外，患者受到疼痛刺激以后，機體血小板的附著能力
8、也會增強，降低纖溶功能，訃機體處于高凝狀態(tài)，使得患者的血壓容易升高和發(fā)生心臟病以及腦血管疾病。疼痛還會讓患者產(chǎn)生焦慮和抑郁以及緊張等情緒，使得患者發(fā)生失眠等情況，同時由于手術使得患者的肌張力增
