醫(yī)療糾紛的成因分析及防范對策

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1、醫(yī)療糾紛的成因分析及防范對策［摘要］學界認為，醫(yī)療糾紛是在醫(yī)療過程中發(fā)生在患者及其傢屬與醫(yī)院工作人員之間的糾紛，它可以發(fā)生在醫(yī)療過程中的任何一個環(huán)節(jié)，是醫(yī)療活動中特有的現(xiàn)象。導致醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生各有其因，文章從幾方面分析產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的成因，並提出防范對策［關(guān)鍵詞］醫(yī)療糾紛；醫(yī)方；患方分類號:DFO-05；R-0［文獻標識碼］A［文章編號］1672-2728(2010)11-0062-03隨著社會進步及人們物質(zhì)生活和精神生活文明的不斷提高，病人自我保護意識和就醫(yī)權(quán)利意識在逐漸增強，但同時，醫(yī)療糾紛數(shù)量明顯上升。因此，深入探討醫(yī)療糾紛的成因及防范對策，對於增強醫(yī)患人員的溝

2、通意識，提高醫(yī)護人員的服務(wù)質(zhì)量，提高病人的滿意度，預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系具有重要意義一、醫(yī)療糾紛的含義有學者認為，醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方對醫(yī)療後果及其原因在認識上發(fā)生分歧，當事人要求追究責任或賠償損失，非經(jīng)行政或法律的裁決不能解決的醫(yī)患糾葛。也有學者認為，醫(yī)療糾紛是在醫(yī)療過程中發(fā)生在患者及其傢屬與醫(yī)院工人員之間的糾紛，它可以發(fā)生在醫(yī)療過程中的任何一個環(huán)節(jié)，是醫(yī)療活動中特有的現(xiàn)象。導致醫(yī)療糾紛的原因很多，本文將從多方面探討産生醫(yī)療糾醫(yī)療糾紛的成因分析及防范對策［摘要］學界認為，醫(yī)療糾紛是在醫(yī)療過程中發(fā)生在患者及其傢屬與醫(yī)院工作人員之間的糾紛，它可以發(fā)生在

3、醫(yī)療過程中的任何一個環(huán)節(jié)，是醫(yī)療活動中特有的現(xiàn)象。導致醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生各有其因，文章從幾方面分析產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的成因，並提出防范對策［關(guān)鍵詞］醫(yī)療糾紛；醫(yī)方；患方分類號:DFO-05；R-0［文獻標識碼］A［文章編號］1672-2728(2010)11-0062-03隨著社會進步及人們物質(zhì)生活和精神生活文明的不斷提高，病人自我保護意識和就醫(yī)權(quán)利意識在逐漸增強，但同時，醫(yī)療糾紛數(shù)量明顯上升。因此，深入探討醫(yī)療糾紛的成因及防范對策，對於增強醫(yī)患人員的溝通意識，提高醫(yī)護人員的服務(wù)質(zhì)量，提高病人的滿意度，預防醫(yī)療糾紛的發(fā)生，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系具有重要意義一、醫(yī)療糾紛的含義有學者

4、認為，醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方對醫(yī)療後果及其原因在認識上發(fā)生分歧，當事人要求追究責任或賠償損失，非經(jīng)行政或法律的裁決不能解決的醫(yī)患糾葛。也有學者認為，醫(yī)療糾紛是在醫(yī)療過程中發(fā)生在患者及其傢屬與醫(yī)院工人員之間的糾紛，它可以發(fā)生在醫(yī)療過程中的任何一個環(huán)節(jié)，是醫(yī)療活動中特有的現(xiàn)象。導致醫(yī)療糾紛的原因很多，本文將從多方面探討産生醫(yī)療糾紛的成因並提出防范對策二、醫(yī)療糾紛的成因（一）社會因素1.醫(yī)療保障體制不完善。我國正處在體制改革的轉(zhuǎn)軌時期，醫(yī)療體制改革相對滯後，醫(yī)療保障制度還不夠完善，部分貧困患者無法承受較高的醫(yī)療費用，缺乏健康保障。另外，目前很多醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)，藥價虛高，導致患

5、者負擔過重，進一步致使醫(yī)患關(guān)系緊張2.衛(wèi)生資源分佈不均且不公平。衛(wèi)生資源大部分集中在城市，而農(nóng)村人口眾多，卻隻享受較少的衛(wèi)生資源。群眾“看病難、看病貴”導致部分患者心理上不平衡，使得矛盾容易被激化，醫(yī)療機構(gòu)成為不滿者泄憤的窗口，這也是現(xiàn)階段醫(yī)療糾紛多發(fā)的一個原因3?媒體報道起著推波助瀾的作用。在醫(yī)療糾紛報道中，有的媒體為瞭占有更大的市場份額，利用公眾對醫(yī)學知識的相對缺乏和對醫(yī)療工作作高風險性不理解，小題大做，強調(diào)患方弱勢群體地位，加大廣大人民群眾對醫(yī)務(wù)人員的不信任感，對進一步化醫(yī)療矛盾起到瞭推波助瀾的作用（二）醫(yī)方因素1.醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度及職業(yè)道德水準下滑是醫(yī)患關(guān)系

6、緊張的關(guān)鍵，也是醫(yī)療糾紛的成因之一。臨床上出現(xiàn)的許多醫(yī)療糾紛並不一定是因為醫(yī)護人員的技術(shù)不好引起的，而往往是因為醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度差而成為導火索的。另外，部分醫(yī)生過分追求經(jīng)濟利益，開“大處方”、“大檢查”、實施“過度醫(yī)療”，這些違反職業(yè)道德的行為損毀瞭醫(yī)護人員的社會形象，加劇瞭利益沖突，破壞瞭醫(yī)患關(guān)系，引發(fā)瞭醫(yī)療糾紛1.醫(yī)院綜合服務(wù)跟不上。不是所有的醫(yī)療糾紛都起因於醫(yī)方的缺陷，但幾乎可以說所有的醫(yī)療糾紛都源自患者的不滿意?；颊叩结t(yī)院就診已不僅僅是對醫(yī)療質(zhì)量有要求，還要求醫(yī)院提供優(yōu)美的環(huán)境、可口的飯菜、明白的消費等綜合性人性化外延服務(wù)，當這些服務(wù)提供不好時，極易發(fā)生糾

7、紛2.違反規(guī)章制度和操作常規(guī)。一些醫(yī)護人員不認真執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度，對醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)不熟悉，工作中不細心、不嚴謹、不虛心、遇事不請示，導致診療和護理中出現(xiàn)差錯或事故。有的醫(yī)務(wù)人員對診療過程中可能存在的風險估計不足、誤診誤治，導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生4?醫(yī)護人員法律意識淡薄?！夺t(yī)師法》《醫(yī)療事故處理條例》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員在診療過程中，有義務(wù)告訴患方：包括患者的檢查、診斷、治療、預後以及可能發(fā)生的並發(fā)癥，讓患方參與到醫(yī)療決策中來，使醫(yī)生的診療得到認可，避免分歧。但現(xiàn)實中，醫(yī)方往往並未尊重患方的知情權(quán)。因此，一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故，患方以此說事，醫(yī)方舉證不力，就