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《溦劶本茸o(hù)理工作中醫(yī)療糾紛的防范措施》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、淺談急救護(hù)理工作中醫(yī)療糾紛的防范措施［摘要］目的：探討預(yù)防糾紛發(fā)生的方法，以減少急救護(hù)理糾紛的發(fā)生。方法：通過(guò)全面的學(xué)習(xí)參與，提高認(rèn)識(shí)，制訂先控措施，監(jiān)督實(shí)施，定期總結(jié)考評(píng)。結(jié)果：防范措施實(shí)施一年後醫(yī)療糾紛發(fā)生率顯著降低。結(jié)論：提高預(yù)防意識(shí)，強(qiáng)化先控措施是確保健全醫(yī)療安全，減少糾紛發(fā)生的有效方法［關(guān)鍵詞］急救中心；醫(yī)療糾紛；防范自2002年9月1日新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施以後,各種醫(yī)療糾紛案件劇增。尤其急救病人起病急，病情危重，病人及傢屬渴望緊急救治，促使進(jìn)入急救情境而產(chǎn)生恐懼、焦慮等一系列心理反應(yīng)，從而造成機(jī)體的持
2、續(xù)應(yīng)激狀態(tài)，若得不到及時(shí)診治或診治不當(dāng)，極易於醫(yī)護(hù)人員發(fā)生沖突，既可能加重患者病情，又有礙於急救工作的順利進(jìn)行，為瞭降低糾紛發(fā)生率，2008年起我科針對(duì)急救患兒的特點(diǎn)和工作性質(zhì)，進(jìn)行先控防范措施，經(jīng)過(guò)三年的實(shí)施，證明效果顯著?，F(xiàn)介紹如下：1.1建立與健全護(hù)理質(zhì)量保證和改進(jìn)體系成立護(hù)理質(zhì)量管理小組，用管理小組的管理模式，查找、評(píng)估安全管理的誤區(qū)和盲點(diǎn)，根據(jù)安全需要依法重新制訂切實(shí)可行的安全管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提高護(hù)理工作規(guī)范化、常規(guī)化的操作程序和防范護(hù)理糾紛的能力，在臨床護(hù)理操作、用藥安全、感染控制、器械設(shè)備安全和環(huán)境安全
3、等諸多方面保證護(hù)理安全。［1】1.2加強(qiáng)管理工作1.2.1執(zhí)行各種優(yōu)先制度，如病情較重時(shí)先搶救後交費(fèi)。根據(jù)輕、重、緩、急進(jìn)行處理，並給予解釋1.2.2合理使用人力資源，護(hù)士長(zhǎng)在授權(quán)下屬工作時(shí)應(yīng)根據(jù)護(hù)士工作能力、職稱、資歷分層授權(quán)、護(hù)理人員在接受任務(wù)時(shí)也要仔細(xì)評(píng)估個(gè)人的專業(yè)能力，當(dāng)病人要求超出自己所勝任工作的范圍時(shí)，護(hù)士應(yīng)主動(dòng)尋求他人幫助；實(shí)行彈性排班，繁忙時(shí)段及時(shí)調(diào)配人手，協(xié)助各班盡快疏通病人，減少差錯(cuò)發(fā)生1.2.3加強(qiáng)崗位練兵工作1.2.4加強(qiáng)搶救物品、藥品的管理，護(hù)士長(zhǎng)每天不定時(shí)進(jìn)行急救物品、藥品的抽查1.2.5瞭解
4、病人信息，及時(shí)給予解釋、解決126健全崗位責(zé)任制，加強(qiáng)督促檢查，崗位責(zé)任制目的是人人有專責(zé)，事事有人管，使工作忙而不亂，做到既有分工又有合作，從而有利於提高工作效率和質(zhì)量，提高患者滿意度1.2.7定期做好總結(jié)考評(píng)工作落實(shí)獎(jiǎng)罰制度1.3遵守衛(wèi)生法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法規(guī)和各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī)，避免醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)，經(jīng)常開展法律法規(guī)規(guī)范化培訓(xùn)，進(jìn)行紀(jì)律實(shí)例講座,促使護(hù)理人員懂法、守法、依法執(zhí)業(yè)，同事開展警示教育，同各國(guó)典型案例吸取教訓(xùn)，以增強(qiáng)法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。對(duì)個(gè)別患者及親友的挑剔和不合理要求，甚至無(wú)理取鬧，
5、要耐心解釋，理解患者的心情，寬容患者的責(zé)備，避免過(guò)激言行，以免發(fā)生醫(yī)療糾紛。一旦出現(xiàn)護(hù)患沖突，要本著關(guān)心患者，對(duì)患者負(fù)責(zé)，有利於患者康復(fù)的原則妥善解決1.4加強(qiáng)道德修養(yǎng)，提高自身品味以護(hù)理人員的職業(yè)風(fēng)范及形象為前提，從小事做起，重視細(xì)節(jié)，不斷改正不良習(xí)慣，養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，塑造良好的個(gè)人形象，以提高個(gè)人修養(yǎng)。與患兒傢屬談話時(shí)態(tài)度和藹，語(yǔ)氣平和，表示理解和同情1.5加強(qiáng)護(hù)患溝通工作在護(hù)患關(guān)系中，應(yīng)以情感溝通為紐帶，以維持和增進(jìn)親情感為前提。院前急救的特點(diǎn)是時(shí)間短、任務(wù)重、人手少、條件差,所以急救人員在實(shí)施搶救的過(guò)程中，除
6、雷厲風(fēng)行搶救處理每位傷病員，與死神爭(zhēng)時(shí)間外，還應(yīng)隨時(shí)積極與傢屬溝通，以減少因傢屬的誤解而造成不必要的糾紛。溝通不僅僅是談話，護(hù)患溝通應(yīng)是多種手段綜合運(yùn)用的總體，尤其急救時(shí)護(hù)理人員與患者的接觸中，我們的語(yǔ)言、表情、動(dòng)作姿態(tài)，無(wú)一不是向患者及傢屬傳遞著某種信息，傳達(dá)著我們的感情和態(tài)度，這些恰恰是目前護(hù)患溝通中易於忽略的方面，因而在急救的過(guò)程中，我們應(yīng)通過(guò)每一個(gè)微笑、一個(gè)眼神、一個(gè)動(dòng)作，把急救人員對(duì)患者的同情和關(guān)愛傳達(dá)給患者，已達(dá)到溝通的最佳效果?！?】2?結(jié)果在2008、2009、2010年搶救病人數(shù)、院前急救人數(shù)明顯增多的
7、情況下醫(yī)療糾紛發(fā)生次數(shù)顯著降低。（表1）3?討論急救護(hù)理工作由於它的特殊性，在言語(yǔ)、行為、接待、時(shí)間、環(huán)節(jié)等方面稍有疏忽，就會(huì)引發(fā)糾紛。在遵守大條例、制度規(guī)則、做好大環(huán)節(jié)質(zhì)量前提下，更要註重那些被疏忽的細(xì)節(jié)。和諧護(hù)患關(guān)系是搞好護(hù)理工作的基礎(chǔ)，在護(hù)理人員對(duì)患者服務(wù)的過(guò)程中，護(hù)患雙方相互信任和關(guān)懷，對(duì)營(yíng)造和諧親切的服務(wù)氛圍，促進(jìn)患者康復(fù)發(fā)揮著重要作用。這種和諧的氛圍同時(shí)能使護(hù)理人員心情舒暢，積極發(fā)揮更大的工作熱情，提高護(hù)理質(zhì)量參考文獻(xiàn)：⑴施雁，陳翠萍，毛雅芬?護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用?中華護(hù)理雜志，2004:84
8、4-845.[2]胡永新，鄭淑貞，楊志生，等?人際溝通?北京：中國(guó)環(huán)境科學(xué)出版社，1998.
