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《高血壓伴糖尿病腎病治療優(yōu)選PPT》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、科素亞（氯沙坦鉀）——高血壓伴糖尿病腎病的優(yōu)選氯沙坦——高血壓伴糖尿病腎病的優(yōu)選流行病學(xué)及危害高質(zhì)量降壓出色降低蛋白尿降低終末期腎?。‥SRD)風(fēng)險(xiǎn)流行病學(xué)1.2007版中國2型糖尿病防治指南.中華內(nèi)分泌與代謝雜志2008;24:2a-1-23.；2.WYYang,etal.,NEnglJMed2010;362:1090-1101.糖尿病患病率（%）(n=30,0000)(n=21,0000)(n=4,3000)(n=10,0000)(n=46,239)過去20年間，我國糖尿病患病率顯著上升。1/3患發(fā)展為糖尿病腎病，94%糖尿病腎病患者合并高血壓。高血壓增
2、加糖尿病腎病患者ESRD或死亡的風(fēng)險(xiǎn)(mmHg)BakrisG,etal.,ArchInternMed2003;163:1555-1565.P=0.06P<0.001P<0.001RENAAL研究氯沙坦鉀——高血壓伴糖尿病腎病的優(yōu)選流行病學(xué)及危害高質(zhì)量降壓更出色降低蛋白尿降低終末期腎?。‥SRD)風(fēng)險(xiǎn)氯沙坦鉀顯著降低各種程度高血壓患者的血壓NaritomiH,etal.HypertensRes;2008;31(2):295-304.基線收縮壓（mmHg）<150(n=2259)150-(n=3653)160-(n=4514)170-(n=2866)180-(
3、n=1439)200-(n=354)收縮壓下降均值（mmHg）-8.82190-(n=544)氯沙坦鉀J-HEALTH研究氯沙坦鉀NaritomiH,etal.HypertensRes;2008;31(2):295-304.長期有效控制血壓JHEALTH研究氯沙坦鉀BangLE,etal.BloodPressure2007;16:392-397.LIFE研究平穩(wěn)降壓，具有較高的谷峰比(T/P值)Oparil.JClinHypertens;2001;3(5):283-318.不同藥物治療后的降壓谷峰比（T/P值）收縮壓舒張壓■氯沙坦鉀50mgqd■纈沙坦80m
4、gqd厄貝沙坦150mgqdOPARIL研究雙重阻斷，更強(qiáng)、更平穩(wěn)、更持久降壓氯沙坦鉀母體EXP3174AT1受體氯沙坦鉀與EXP3174均能阻斷AT1受體，且作用時(shí)間持久，從而達(dá)到高效的降壓作用。競爭性阻斷非競爭性阻斷GoaKL,WagstaffAJ.Drugs.May1996;51(5):820-845.氯沙坦鉀——高血壓伴糖尿病腎病的優(yōu)選流行病學(xué)及危害高質(zhì)量降壓更出色降低蛋白尿降低終末期腎?。‥SRD)風(fēng)險(xiǎn)Schilleretal, 1999dePablosVelasco etal,1998Buteretal, 2000Esmatjesetal, 20
5、01Lozanoetal, 2001Ersoyetal, 1999Kosickaetal, 1999LaCouciereetal, 2000Grinsteinetal, 1999Hortaletal, 1998Fauveletal, 1996Erleyetal, 1995Baueretal, 1995Chanetal, 1995尿白蛋白(mg/天）2型糖尿病1型糖尿病腎移植高血壓N=29N=12N=9N=10N=40N=194N=103N=15N=18N=422N=14N=8N=40N=142130375783899210010111515318821215
6、4039456050696655941741013482215050100150200250300氯沙坦鉀有效降低各種腎臟疾病微量白蛋白尿ChanJCetalAmJNephrol1997;17(1):72-80.BauerJHetalJHumHypertens1995;9:237-243.ErleyCMetalClinNephrol1995;43(Suppl1):S8-S11.SchillerAetalNephrolDialTransplant1999;14(9):A63.GrinsteinetalAmJKidneyDis1999;33(4):A28.Lac
7、ourcièreYetalKidneyInt2000;58(2):762-769.KosickaTetalJHumHypertens1999;13(Suppl3):S24.EsmatjesEetalNephrolDialTransplant2001;16(Suppl6):1-4.ButerHetalDiabeticMed2000;17:550-552.(Letters).dePablosVelascoPLetalClinDrugInvesti1998;16(5):361-370.FauvelJPetalJCardiovascPharmacol1996;28:
8、259-263.HortalLetalTranspl
