動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖用于冠心病心律失?；颊吲R床診斷的療效比較

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1、動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖用于冠心病心律失?；颊吲R床診斷的療效比較【摘要】目的比較動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖用于冠心病心律失?；颊吲R床診斷的臨床療效。方法40例冠心病心律失?；颊邽檠芯繉?duì)象，分別應(yīng)用常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行診斷，分別設(shè)為常規(guī)組和動(dòng)態(tài)組。觀察并比較兩種檢測(cè)方法的診斷結(jié)果。結(jié)果常規(guī)組患者檢出陽(yáng)性23例(57.5%),動(dòng)態(tài)組患者檢出陽(yáng)性29例(72.5%),兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)；動(dòng)態(tài)組患者在室性早搏成對(duì)，房性早搏成對(duì)，室性早搏二、三聯(lián)律，房性早搏二、三聯(lián)律，短室性上速的檢出率均明顯高于對(duì)照組，兩組比

2、較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論冠心病心律失常患者應(yīng)用動(dòng)態(tài)心電圖診斷具有較好的臨床檢出率，能夠?qū)颊咝穆墒С５陌l(fā)作時(shí)間、頻率，冠脈缺血狀況等進(jìn)行詳細(xì)檢測(cè)，更加準(zhǔn)確、精細(xì)的對(duì)患者的心電信號(hào)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，優(yōu)勢(shì)明顯，具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】動(dòng)態(tài)心電圖；常規(guī)心電圖；冠心病心律失常；診斷D0I：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.063冠狀動(dòng)脈性心臟病，又稱缺血性心臟病，是臨床三大慢性疾病之一,是指冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生病變?cè)斐裳貉h(huán)受阻，從而導(dǎo)致動(dòng)脈流出的血液減少，氧氣供應(yīng)降低，最終造成心

3、臟供血、供氧不足，引發(fā)多種心臟疾病甚至出現(xiàn)心肌梗死、心力衰竭等［1］。目前，臨床上采用常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖的診斷方法対冠心病心律失常進(jìn)行診斷［2］,本研究以2012年1月?2014年10月本院收治的40例冠心病心律失?；颊邽檠芯繉?duì)象，比較動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖用于冠心病心律失?；颊吲R床診斷的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取2012年1月?2014年10月本院收治的40例冠心病心律失常患者為研究對(duì)象，所有患者均符合國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)制定的冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］。其中男28例，女12例，年齡44?78歲，平均年

4、齡56.4歲；病程6個(gè)月?20年，平均病程10.3年；合并高血壓16例,合并高脂血癥13例,合并2型糖尿病8例。1.2方法將患者分別應(yīng)川常規(guī)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行診斷，設(shè)為常規(guī)組和動(dòng)態(tài)組。常規(guī)組患者停藥3d后進(jìn)行常規(guī)心電圖檢查，患者全身放松、仰臥，安靜狀態(tài)下進(jìn)行檢查，檢測(cè)采用日本光電9130K心電圖機(jī)進(jìn)行12導(dǎo)聯(lián)同步掃描記錄，MECG-200多功能心電分析系統(tǒng)分析。動(dòng)態(tài)組患者停藥3d后進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，患者無(wú)需處于靜止?fàn)顟B(tài)且患者所處狀態(tài)不影響檢測(cè)結(jié)果，采用美高儀DMS動(dòng)態(tài)心電圖儀進(jìn)行24h持續(xù)監(jiān)測(cè)，記錄心電信號(hào)。1.3觀

5、察指標(biāo)觀察并記錄兩組患者心律失常的檢出情況并比較兩組患者室性早搏成對(duì)，房性早搏成對(duì)，室性早搏二、三聯(lián)律，房性早搏二、三聯(lián)律，短室性上速，心房顫動(dòng)等指標(biāo)的檢出率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（X-土s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（％）表示，采用X2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果常規(guī)組患者檢出陽(yáng)性23例(57.5%),動(dòng)態(tài)組患者檢出陽(yáng)性29例(72.5%),兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。見表1。3討論常規(guī)心電圖在臨床中被廣泛應(yīng)用，具有無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)

6、單、方便、價(jià)廉、檢查時(shí)間短、重復(fù)性好、對(duì)環(huán)境要求低等優(yōu)點(diǎn)，但常規(guī)心電圖對(duì)冠心病患者檢查的漏診率較高，從而影響患者病情的判斷。與常規(guī)心電圖相比較，動(dòng)態(tài)心電圖能夠在24h內(nèi)對(duì)患者的心電信號(hào)進(jìn)行連續(xù)記錄，因此,能夠?qū)Ψ浅掷m(xù)性冠心病具有較高的檢出率，木研究中，常規(guī)組患者檢出陽(yáng)性23例(57.5%),動(dòng)態(tài)組患者檢出陽(yáng)性29例(72.5%),兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；動(dòng)態(tài)組患者在室性早搏成對(duì)，房性早搏成對(duì),室性早搏二、三聯(lián)律，房性早搏二、三聯(lián)律，短室性上速的檢出率均明顯高于對(duì)照組患者，兩組比較差異均冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0

7、?05)。綜上所述，冠心病心律失?；颊邞?yīng)用動(dòng)態(tài)心電圖診斷具有較高的臨床檢出率，能夠?qū)颊咝穆墒С５陌l(fā)作時(shí)間、頻率、冠脈缺血狀況等進(jìn)行詳細(xì)檢測(cè)，更加準(zhǔn)確、精細(xì)的對(duì)患者的心電信號(hào)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，優(yōu)勢(shì)明顯,具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。參考文獻(xiàn)[1]陳擘紅?常規(guī)與動(dòng)態(tài)心電圖診斷冠心病心律失常的價(jià)值?基層醫(yī)學(xué)論壇，2014,18(23)：3061-3062?[2]楊玲?對(duì)比研究應(yīng)用動(dòng)態(tài)心電圖和常規(guī)心電圖診斷冠心病心律失[1]吳稚華，陳序，歐陽(yáng)征鵬，等?冠心病患者心律失常動(dòng)態(tài)心電圖晝夜分布規(guī)律探討?華西醫(yī)學(xué)，2008,23(5)：1029-10

8、30.[收稿日期：2015-01-20]