資源描述：
《子宮壓迫縫合術(shù)治療剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血臨床療效分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、子宮壓迫縫合術(shù)治療剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血臨床療效分析【摘要】目的：研究子宮壓迫縫合術(shù)在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的臨床效果。方法：選擇2011年03月?2013年03月在我院接受治療的55例剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血患者作為研究對象，將這些患者分成對照組25例，觀察組30例，觀察組接受B-Lynch縫合術(shù)，對照組接受紗條填塞方法，對比觀察組和對照組的臨床效果。結(jié)果：対照組的總岀血量和處理時出血量高于觀察組，觀察組的處理時間及住院時間少于對照組，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組，觀察組和對照組臨床療效差異存在統(tǒng)計學意義(卩〈0.05)。結(jié)論：子宮壓迫縫合術(shù)在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的治療中獲得良好的效果，
2、因此值得在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血患者中推廣應用。【關(guān)鍵詞】子宮壓迫縫合術(shù)；剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血；臨床療效【中圖分類號IR719.8【文獻標識碼】A【文章編號11004-7484(2014)06-3904-02產(chǎn)后出血是剖宮產(chǎn)常見的并發(fā)癥，嚴重者會造成產(chǎn)婦死亡，臨床上常使用子宮壓迫縫合術(shù)治療產(chǎn)后出血。子宮壓迫縫合術(shù)主要有子宮下段壓迫縫合術(shù)、Cho縫合術(shù)和B-Lynch縫合術(shù)。本次研究重點探討B(tài)-Lynch縫合術(shù)在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的臨床效果，并選擇2011年03月?2013年03月在我院接受治療的55例剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血患者作為研究對象，以下是報告內(nèi)容。1資料與方法1.1一般資料選擇
3、2011年03月?2013年03月在我院接受治療的55例剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血患者作為研究對象，將這些患者分成對照組25例，觀察組30例。在對照組中，最大年齡為39歲，最小年齡為22歲，平均年齡為（24.2±1.5）歲。其中有15例為經(jīng)產(chǎn)婦，有10例為初產(chǎn)婦。在觀察組中，最大年齡為38歲，最小年齡為23歲，平均年齡為（24.8±1.4）歲。其中有17例為經(jīng)產(chǎn)婦，有13例為初產(chǎn)婦。觀察組和對照組的一般資料不存在統(tǒng)計學意義（P>0?05）,可比性很強。1?2方法對照組使用紗條填塞方法。使用特制的大紗條進行壓迫止血，一天后將紗條取出來，紗條取出來前要給患者注射20U的催產(chǎn)素
4、，為了預防感染需給患者使用抗生素。觀察組接受B-Lynch縫合術(shù)。把子宮托出腹腔，并進行子宮壓迫試驗,試驗后發(fā)現(xiàn)加壓之后患者在一定程度上減少了出血量，這時候才能開始手術(shù)。首先選擇右側(cè)子宮切口下緣3厘米距離右側(cè)子宮切口邊緣約3厘米處作為進針點，切口上緣3厘米距離右側(cè)子宮切口邊緣約4厘米處出針，經(jīng)過宮角大約4厘米的宮底部縫上一針，縫合線垂直繞道子宮的后壁，一直到前壁相應的位置進針到宮腔，并水平出針一直到左側(cè)子宮后壁，把線拉出來垂直到子宮底，最后耍繞到子宮的前壁，同右側(cè)對應的地方縫合左側(cè)子宮切口下緣、上緣［1］助手要用雙手對患者子宮施壓壓力，并且將兩根縫線收緊，子宮
5、和拉線之間的距離最好是一橫指的長度，嚴格檢查患者沒有岀血情況即可打結(jié)，并將子宮切口縫合，檢查子宮的顏色，確定陰道沒有出血情況后關(guān)腹［2］。圖1是B-Lynch縫合術(shù)。圖1B-Lynch縫合術(shù)1.3統(tǒng)計學方法木次研究使用SPSS14.0軟件包處理數(shù)據(jù)，使用t進行檢驗，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義2結(jié)果對照組的總出血量和處理時出血量高于觀察組，觀察組的處理時間及住院時間少于對照組，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組，表1為對照組和觀察組的臨床療效對比，觀察組和對照組臨床療效差界存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)o3討論產(chǎn)后出血是剖宮產(chǎn)常見的并發(fā)癥，嚴重者會造成產(chǎn)婦死亡，臨
6、床上使用子宮壓迫縫合術(shù)和紗條填塞方法治療產(chǎn)后出血。傳統(tǒng)的紗條填塞方法的操作要求較高，一不小心就會引起產(chǎn)婦死亡，而且這種方法耗時較長，不利于搶救［3］。子宮壓迫縫合術(shù)包括子宮下段壓迫縫合術(shù)、Cho縫合術(shù)和B-Lynch縫合術(shù)三種方法，B-Lynch縫合術(shù)的操作技術(shù)要求不是很高，而且操作時間較短，出血量相對較小，臨床效果較好。在本次研究中，対照組的總出血量和處理時出血量高于觀察組，觀察組的處理時間及住院時間少于對照組，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對照組，觀察組和對照組臨床療效差異存在統(tǒng)計學意義(P〈0?05)。由此可見，子宮壓迫縫合術(shù)在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的治療中獲得良好的
7、效果，值得在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血患者中推廣應用⑷。參考文獻：[1]馬先翠，陳維梅，劉金平，李順華?子宮背帶式縫合術(shù)在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血屮的臨床應用[J]?屮國民族民間醫(yī)藥，2012,4(03)：347-348[2]孫茹欣，楊靜，周衛(wèi)衛(wèi)?改良B-Lynch縫合術(shù)治療剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的臨床分析[J]?醫(yī)學信息(上旬刊),2011,5(04)：957-958[3]馮金宇，呂小娟，崔偉?前置胎盤剖宮產(chǎn)術(shù)中宮腔紗條填塞子宮下段止血35例臨床分析[J]?中國婦幼保健，2011,4(04)：366-367[4]馮忠民，王緒山，王牧，張曉改，秦曉怡，馮婷婷?子宮下段壓迫縫合術(shù)在剖宮產(chǎn)宮縮
8、乏力性產(chǎn)后出血中的臨床應用[J]?現(xiàn)代
