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《兒童手足口病臨床分析與預防》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、兒童手足口病臨床分析與預防摘要:目的:對兒童手足口病的臨床癥狀和預防措施進行研究。方法:選取我院2010年1月-2012年5月診治的350例手足口病患兒,并對其臨床癥狀和所實施的預防措施進行回顧性分析。結(jié)果:350例患兒均出現(xiàn)發(fā)熱,手、足、口部位出疹,并有明顯的疼痛感。同時有部分患兒出現(xiàn)頭痛、嘔吐、咳嗽等病癥。經(jīng)過有效的治療和護理后,未出現(xiàn)死亡病例,且均痊愈出院。結(jié)論:手足口病的發(fā)病率較高,嚴重影響了患兒的身體健康。實施有效的預防措施,不僅可以降低患兒的發(fā)病率,還可進一步提高生活質(zhì)量。關(guān)鍵詞:兒童手足口病臨床癥狀預防措施【中圖分類號
2、】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)12-0195-02手足口病是一種由腸道病毒引起的急性傳染病,且多發(fā)生在5歲以下的兒童中[1]。山于腸道病毒有較強的傳染性,傳播途徑多、速度快,導致手足口病實施有效控制較為困難,容易出現(xiàn)傳染范圍擴大的現(xiàn)象。此外,手足口病的發(fā)生沒有地區(qū)性和時間性,隨時隨地都可能發(fā)生。選取我科2010年1月-2012年5月診治的350例手足口病患兒,對其臨床癥狀進行觀察,并實施了相應的預防措施,取得了較好的效果?,F(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料。選取我院2010年1月-2012年5月
3、診治的350例手足口病患兒,其中男193例,女157例,年齡3個月-8歲,平均年齡4.7歲,病程按1-9天,平均3.4天1.2病情觀察。我院所收治的患兒一般是在5歲以下,尤其是3歲以下的患兒最多。由于患兒病癥的潛伏期一般是3-5天,因此,批準患兒住院時,首先需耍對患兒的出疹狀況進行檢查,并對患兒的發(fā)病情況進行詳細詢問,避免其他科室將手足口病患兒收入。如果患兒出現(xiàn)連續(xù)發(fā)熱、惡心、沒有精神的現(xiàn)象,一且發(fā)病時間在5天之內(nèi),需要對患兒進行留院觀察。如果在48小時內(nèi)患兒的病情出現(xiàn)好轉(zhuǎn),可以解除對患兒的留院觀察;如果留院觀察時,患兒的病癥表現(xiàn)符
4、合了住院治療的條件(呼吸困難、抽搐、痙攣等現(xiàn)象)[3],則應立即對患兒實施住院治療。為了能夠及時發(fā)現(xiàn)重癥病情的患兒,并能夠使患兒在專門病區(qū)進行治療,醫(yī)院必須明確自身職責。為此,醫(yī)院設立了應急預案,以及專家會診制度:①醫(yī)院在設立預案和會診制度時,需要做好與專家所在醫(yī)院的聯(lián)系工作;②當發(fā)現(xiàn)重癥患兒時,需要及時向感染管理和預防保健的科室報告,使其能夠及時做好病毒的控制和管理工作;③醫(yī)護人員對患兒進行診斷治療后,需認真清洗雙手或是對雙手進行消毒。同時在診斷治療的過程中,對所使用的儀器(非一次性)、工具進行擦拭消毒;④手足口病患兒的病房內(nèi),禁
5、止收治其他患兒。同時需要對重癥患兒單獨隔離,然后進行治療。對患兒住院時使用過的物甜和設備等必須在消毒之后繼續(xù)使用。此外,需要對患兒的分泌物、代謝產(chǎn)物和受到污染的用品進行消毒[4],并妥當處理;⑤如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)病癥的患兒增多,或是出現(xiàn)重癥患兒,需要及時向執(zhí)行預防保健的科室進行報告,并由該科向市里的衛(wèi)生行政部門和控制機構(gòu)進行統(tǒng)一匯報。2結(jié)果350例患兒均出現(xiàn)了發(fā)熱,手、足、口部位出疹的現(xiàn)象,并JL皰疹的周圍還出現(xiàn)了紅暈,其直徑有2-4毫米,液體比較少;部分患兒的口腔黏膜上也出現(xiàn)了皰疹,并帶冇明顯的疼痛感;同時部分患兒還出現(xiàn)了惡心、無精神、
6、咳嗽等病癥。350例患兒均經(jīng)有效的治療和精心的護理后,未出現(xiàn)1例死亡病例,并且均全部痊愈出院。3預防措施體會3.1加強預防力度。根據(jù)手足口病的診斷治療指南,我院對病癥患兒制定了專門病區(qū)和診療室。建立了專門對手足口病實施預防工作的預防小組,制定了多項預防措施,并對小組成員進行了全面培訓。同時醫(yī)院的各部門要進行了溝通和交流,相互合作,以實現(xiàn)預防工作的順利進行。3.2加強管理力度。加強對患兒診斷和治療的管理力度:①在病癥盛行時期,醫(yī)院需采用預檢分診的方法。對出現(xiàn)發(fā)熱、出疹的患兒,引導其到專門的診療室進行就診[2];對只是出現(xiàn)單純發(fā)熱現(xiàn)象,
7、不是手足口病的患兒,引導其到普通的兒科進行就診。同時在進行就診的過程中,醫(yī)生需要對患兒的病史進行詳細詢問,并對患兒的出疹狀況、各項生命體征進行檢查;②定期為候診區(qū)和就診區(qū)進行開創(chuàng)同分,以保證病區(qū)的空氣流通。還要對候診區(qū)和就診區(qū)進行多次清潔和消毒,同時室內(nèi)需實施濕式清潔,以減少病毒的傳染;③禁止患兒在治療室內(nèi)使用玩具。醫(yī)護人員對患兒進行診治時,需耍先洗手。3.3加強培訓力度。對醫(yī)護人員進行病癥預防和診斷培訓,以加強醫(yī)護人員對手足口病相關(guān)信息的掌握。同時開展專題講座,對主任和護士長進行強化培訓。與此同時,還可把與病癥預防、診斷、治療方法
8、相關(guān)的報告制成多媒體,發(fā)布到醫(yī)院的局域網(wǎng)上,通過網(wǎng)絡對醫(yī)護人員進行培訓,從而加強醫(yī)護人員対病癥的了解,提升醫(yī)護人員的診治水平。此外,還需要對陪護人員進行預防病癥的相關(guān)教育,加強衛(wèi)生理念,對不合理的喂養(yǎng)方法進行糾正,并實施反復教育。4討