內(nèi)科病證的針灸治療1

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1、內(nèi)科病證的針灸治療頭痛頭痛的辨證要點根據(jù)疼痛部位進行經(jīng)絡辨證:枕部痛或下連于項者為太陽頭痛;額痛或兼眉棱、鼻根部病者為陽明頭痛;兩側頭部疼痛者為少陽頭痛;巔頂痛或連于目系者為厥陰頭痛。頭痛的治法調和氣血,通絡止痛。根據(jù)頭痛部位循經(jīng)取穴和取阿是穴為主。頭痛的處方主穴百會太陽風池阿是穴合谷(百太陽穴池谷)配穴太陽頭痛配天柱、后溪、昆侖;陽明頭痛配印堂、內(nèi)庭;少陽頭痛配率谷、外關、足臨泣;厥陰頭痛配四神聰、太沖、內(nèi)關。風寒頭痛配風門、列缺;風熱頭痛配曲池、大椎;風濕頭痛配頭維、陰陵泉;肝陽上亢頭痛配太溪、太沖;痰濁頭痛配中

2、脫、豐??;瘀血頭痛配血海、膈俞;血虛頭痛配脾俞、足三里。附:偏頭痛偏頭痛的辨證要點主癥頭痛多為一側,偏頭痛的治法疏泄肝膽,通經(jīng)止痛。取手足少陽、足厥陰經(jīng)穴以及局部穴為主。偏頭痛的處方主穴率谷阿是穴風池外關足臨泣太沖(阿風率太沖足臨外關)配穴肝陽上亢配百會、行間;痰濕偏盛配屮脫、豐??;瘀血阻絡配.血海、膈俞。面痛面痛的辨證要點主癥而部突然發(fā)作疼痛,呈閃電樣、刀割樣、針刺樣、電灼樣劇烈疼痛,痛時可引起而部肌肉抽搐,多伴有面部潮紅、流淚、流涎、流涕等,常因說話、吞咽、刷牙、洗臉、冷刺激、情緒變化等誘發(fā)。一般持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘

3、。發(fā)作次數(shù)不定,間歇期無癥狀。疼痛以而頰、上下頜和舌部最明顯,輕觸鼻翼、頰部和舌可以誘發(fā),稱為扳機點。面痛的治法疏通經(jīng)絡,祛風止痛。取手足陽明和足太陽經(jīng)穴為主。面痛的處方主穴攢竹四白下關地倉合谷太沖內(nèi)庭(太沖攢四谷關地倉內(nèi))配穴眼部疼痛配絲竹空、陽白、外關;上頜支痛配額醪、迎香;下頜支痛配承漿、頰車、翳風。外感風寒配風池、列缺;外感風熱配曲池、外關;氣血瘀滯配內(nèi)關、三陰交;肝胃郁熱配行間、內(nèi)庭;陰虛陽亢配風池、太溪。腰痛腰痛的辨證要點根據(jù)疼痛部位進行經(jīng)絡辨證:疼痛在腰脊中部者為督脈病證,疼痛在腰脊兩側者為足太陽經(jīng)證。

4、腰痛的治法通經(jīng)止痛。取局部阿是穴及足A陽經(jīng)穴為主。腰痛的處方主穴大腸俞阿是穴委中配穴督脈病證配后溪;足太陽經(jīng)證配屮脈;腰椎病變配腰夾脊。寒濕腰痛配命門、腰陽關;瘀血腰痛配膈俞、次醪;腎虛腰痛配腎俞、太溪。痹證痹證的辨證要點關節(jié)肌肉疼痛,屈伸不利??煞譃樾斜裕L痹)、痛痹(寒痹)、著痹(濕痹)等。痹證以實證多見。痹證的治法通絡止痛。以局部穴位為主,配合循經(jīng)取穴及辨證選穴。痹證的處方主穴阿是穴局部經(jīng)穴配穴行痹配膈俞、血海;痛痹配腎俞、關元;著痹配陰陵泉、足三里;熱痹配人椎、曲池。另可根據(jù)疼痛的部位循經(jīng)配穴。坐骨神經(jīng)痛坐骨

5、神經(jīng)痛的辨證要點主癥腰或臀、大腿后側、小腿后外側及足外側的放射樣、電擊樣、燒灼樣疼痛。腰部病變使神經(jīng)根受壓迫或刺激引起者為根性坐骨神經(jīng)痛;坐骨神經(jīng)干受壓迫或刺激引起者為干性坐骨神經(jīng)痛。疼痛以下肢后側為主者,為足太陽經(jīng)證;以下肢外側為主者,為足少陽經(jīng)證。坐骨神經(jīng)痛的治法通經(jīng)止痛。循經(jīng)取足太陽、足少陽經(jīng)穴為主。坐骨神經(jīng)痛的處方主穴足太陽經(jīng)證:腰夾脊秩邊委中承山昆侖委腰夾脊治(秩)昆侖山足少陽經(jīng)證:腰夾脊環(huán)跳陽陵泉懸鐘丘墟領(陵)腰夾脊跳丘墟配穴寒濕證配命門、腰陽關;瘀血阻絡證配血海、阿是穴;氣血不足證配足三里、三陰交。中

6、風中風的辨證要點中風的治法中風的處方中經(jīng)絡疏通經(jīng)絡,醒腦調神。取督脈、手厥陰及足太陰經(jīng)穴為主。主穴水溝內(nèi)關三陰交極泉尺澤委中關中三尺泉水配穴肝陽暴亢配A沖、太溪;風痰阻絡配豐隆、合谷;痰熱腑實配曲池、內(nèi)庭、豐??;氣虛血瘀配氣海、?血海、足三里;陰虛風動配太溪、風池。上肢不遂配肩網(wǎng)、曲池、手三里、合谷;下肢不遂配環(huán)跳、足三里、風市、陽陵泉、懸鐘、太沖。病側肢體屈曲拘攣者,肘部配曲澤、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪;足內(nèi)翻配丘墟透照海;足外翻配太溪、屮封;困難配廉泉、金津、玉液。中臟腑閉證:平肝息風,醒腦開竅。取督脈

7、、手厥陰和十二井穴為主。水溝十二井太沖豐隆勞宮I匸井水沖龍(?。m脫證:回陽固脫。以任脈經(jīng)穴為主。關元神闕眩暈眩暈的處方實證平肝潛陽,化痰定眩。取足少陽、足厥陰經(jīng)穴及督脈穴為主。主穴百會風池太沖內(nèi)關百風內(nèi)沖(而眩暈)配穴肝陽上亢配行間、俠溪、太溪;痰濕中阻配頭維、中脫、豐隆。虛證益氣養(yǎng)血,填精定眩。以督脈穴和相應背俞穴為主。主穴百會風池肝俞腎俞足三里百風肝腎足三里配穴氣血兩虛配氣海、脾俞、胃俞;腎精不足配太溪、懸鐘、三陰交。面癱面癱的辨證要點主癥以口眼喘斜為特點。通常急性發(fā)作,常在睡眠醒來時發(fā)現(xiàn)一側而部肌肉板滯、麻木

8、、癱瘓,額紋消失,眼裂變大,露睛流淚,鼻唇溝變淺,口角下垂歪向健側,病側不能皺眉、蹙額、閉目、露齒、鼓頰;部分患者初起時有耳后疼痛,還可出現(xiàn)患側舌前2/3味覺減退或消失,聽覺過敏等癥狀。部分患者病程遷延日久,可因癱瘓肌肉出現(xiàn)攣縮,口角反牽向患側,甚則出現(xiàn)面肌痙攣,形成“倒錯”現(xiàn)象。面癱的治法祛風通絡,疏調經(jīng)筋。取局部穴、手足陽明經(jīng)穴為主面癱的處

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