資源描述：
《超聲造影在肝臟腫瘤鑒別診斷中的價(jià)值》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、超聲造影在肝臟腫瘤鑒別診斷中的價(jià)值【摘要】目的評(píng)價(jià)超聲造影技術(shù)在肝臟腫瘤診斷屮的價(jià)值。方法應(yīng)用超聲造影技術(shù)檢查47例肝臟腫瘤患者(良性腫瘤10例10個(gè)病灶；惡性腫瘤37例41個(gè)病灶)。觀察注射第二代超聲造影劑SonoVue后肝臟腫瘤的動(dòng)態(tài)增強(qiáng)表現(xiàn)，并作出造影診斷。結(jié)果肝臟惡性腫瘤的超聲造影表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”；肝血管瘤的超聲造彫表現(xiàn)為“慢進(jìn)慢出3肝局灶性結(jié)節(jié)性增生表現(xiàn)為早期動(dòng)脈相強(qiáng)化，但持續(xù)時(shí)間較長；肝硬化結(jié)節(jié)與肝實(shí)質(zhì)呈同步強(qiáng)化。結(jié)論超聲造影能動(dòng)態(tài)顯示肝臟腫瘤不同時(shí)相的增強(qiáng)情況，對(duì)肝臟腫瘤的診斷、鑒別診斷有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】肝腫瘤；超聲造影；彩色多普勒【Abstra
2、ct]objectivetoevaluatetheultrasonicimagingtechniqueinthediagnosisoflivertumors.Methods47patientswithlivertumorwereexaminedbyultrasoundimagingtechnology(10casesofbenigntumorof10lesions；37casesofmalignantlumors41lesions)?ObservedafterinjectionofthesecondgenerationofultrasoundcontrastagentSono
3、Vuedynamicenhancedperformanceoflivercancer,andtomakeimagingdiagnosis.Resultsliverultrasoundimagingofmalignanttumoris"fastintofastout〃；Ultrasonicimagingofliverhemangiomais"slowinslowout〃；Thehepaticfocalnodularhyperplasiaoftheearlyarterialphasestrengthening，butIongerduration；SLrengthenliverci
4、rrhosisnodulesoftheliverparenchymawithsynchronization.Conclusiondynamiccontrast-enhancedultrasonographycandisplaythelivertumorsdonotenhancedphase,atthesametimeforthediagnosisanddifferentialdiagnosisoflivertumorshasimportantclinicalvalue.［keywords】livertumor；Contrast-enhoncedultrasound；Color
5、dopplor【中圖分類號(hào)】R735.7［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B［文章編號(hào)】1004-4949(2014)04-0032-01肝臟腫瘤的早期止確診斷是決定臨床治療方案和患者預(yù)后的關(guān)鍵，如何進(jìn)一步提高肝癌診斷的準(zhǔn)確性是影像學(xué)科所關(guān)注的課題。超聲造影是診斷肝臟腫瘤的一種新技術(shù)，可以冇效地提高診斷準(zhǔn)確性［1?3］。本研究應(yīng)用第二代超聲造影劑SonoVue進(jìn)行實(shí)時(shí)超聲造影檢查，觀察肝臟良惡性腫瘤中的回聲表現(xiàn)和變化規(guī)律，探討其在肝臟腫瘤診斷及鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值。資料與方法1?臨床資料患者47例，其中男性40例，女性7例，年齡28~72歲，平均(45.42±11.5)歲；肝臟病灶共51個(gè)，直徑
6、1.1-15.0cm,平均(5.8±2.7)cmo47例病人經(jīng)穿刺或手術(shù)病理檢查證實(shí)51個(gè)肝實(shí)質(zhì)性腫塊：肝細(xì)胞性肝癌(HCC)34例37個(gè)，肝轉(zhuǎn)移癌3例4個(gè)，肝血管瘤4例4個(gè)，局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNII）4例4個(gè)，肝硬化結(jié)節(jié)2例2個(gè)。2.方法使用百勝EsaoteMyLab90彩色多普勒成像系統(tǒng)，CnTITM實(shí)時(shí)超聲造影匹配軟件，探頭頻率為2.5-5.0MHzo造影劑使用前利用常規(guī)灰階超聲、彩色多普勒超聲成像（CDFI）和能量多普勒超聲成像（PDI）觀察。選取清晰的切面，啟動(dòng)實(shí)時(shí)灰階造影成像技術(shù)，機(jī)械指數(shù)（MI）調(diào)整為0.08,即刻觀察整個(gè)動(dòng)態(tài)灰階超聲表現(xiàn)。本研究采用意大利Br
7、acco公司生產(chǎn)的第二代超聲造影劑SonoVue,使用前用5ml4理鹽水溶解凍干粉，經(jīng)肘部靜脈2~3s內(nèi)快速兇注2.4ml,尾隨5ml生理鹽水沖洗。結(jié)果本組47例未發(fā)生與造影劑相關(guān)的不良反應(yīng)或并發(fā)癥。所有47例在注射SonoVue后，肝腫塊在實(shí)時(shí)灰階超聲圖像上均有不同程度、不同特點(diǎn)的增強(qiáng)表現(xiàn)，即病灶內(nèi)回聲增多增亮。類強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)的對(duì)比增強(qiáng)超聲表現(xiàn):①原發(fā)性肝癌（HCC）：34例37個(gè)原發(fā)性肝癌病灶均于動(dòng)脈相早期從周邊向內(nèi)部快速充盈，26個(gè)病灶在動(dòng)脈期表現(xiàn)為均勻增強(qiáng)，11個(gè)表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化，增強(qiáng)程度均為高冋
