鼻炎(鼻竇炎)的治療--天仙子

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1、鼻炎（鼻竇炎）的治療--天仙鼻炎（鼻竇炎）在中醫(yī)稱之為鼻旣、鼻淵，就是鼻流清（濁）涕或壅塞不通，甚者鼻鳴、干嘔伴見(jiàn)頭悶脹痛，并隨季節(jié)氣候的變化而頻繁發(fā)作?！秱s病論》太陽(yáng)病篇云：“鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之”。這段條文說(shuō)明了鼻炎的病因、病理及治則。鼻鳴者衛(wèi)氣虛，風(fēng)邪傷陽(yáng)，氣機(jī)不得宣發(fā)所致。干嘔者，胃中虛寒，肺金肅降不利。桂枝湯協(xié)和營(yíng)衛(wèi)，生發(fā)胃氣，中氣升降復(fù)常則鼻鳴、干嘔自愈。臨證治療：鼻炎流清涕，噴嚏作響，身體疲卷是太陽(yáng)、少陰并病，方以桂枝湯合麻附辛；鼻鳴干嘔，氣上撞心，口干，一貫煎合桂枝湯、理中湯化裁；口干、目眩、

2、鼻鳴、流清、黃鼻涕交錯(cuò)著，寒熱錯(cuò)雜、伴腹瀉胸滿者，太陽(yáng)、太陰、少陰合病，可采用柴胡桂枝干姜湯化裁；鼻鳴伴見(jiàn)前額痛、眉棱骨痛、鼻塞或流黃濁涕、口干、咽干為太陽(yáng)、陽(yáng)明合并癥，此時(shí)可用桂枝湯合白虎湯再加白芷、川尊、薄荷、細(xì)辛等。鼻鳴、干嘔日久成為臨床上的慢性鼻炎，多見(jiàn)夜間鼻塞，白天鼻涕多且癥狀時(shí)輕時(shí)重，此為太陽(yáng)太陰合并癥，此時(shí)可用桂枝湯合理中湯加松針，日久氣虛可酌情用桂枝湯合補(bǔ)中益氣湯；鼻鳴每見(jiàn)寒冷空氣或刺激性氣味就噴嚏頻作、流鼻涕即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之過(guò)敏性鼻炎可用桂枝湯加蒼耳子散（辛夷、蒼耳子、白芷、薄荷）。對(duì)于典型癥狀用藥遵

3、循有是證用是藥的原則，鼻炎伴見(jiàn)清涕多可酌加荊芥、細(xì)辛；鼻寒重加薄荷、松針；頭痛、濁涕加川莒、黃苓、白芷、蒼耳子；鼻腔粘膜癢、噴嚏多可酌加辛董、防風(fēng)；鼻炎日久加黃英、黨參等。此外，鼻炎的治療還可用熏蒸的方法:在熏蒸前可以喝蜂蜜水、生姜紅糖水、小米粥、酥油奶茶等以助正氣。然后可用生姜、白芷、蒼術(shù)、川茗、細(xì)辛、薄荷、荊芥、麻黃、松針、肉桂、香莆等芳香化濕開(kāi)竅藥做熏蒸。臨證造成疾病的原因往往是多方面的，包括外感、飲食、情志、行為等。通過(guò)觀察臨癥患者多是縱酒肉食、食飲無(wú)節(jié)，或疲勞傷精之屬。縱酒食肉則邪熱壅滯，濁氣不降，清氣不

4、升，再感外邪則遂發(fā)病；疲勞傷精則身體機(jī)能日漸底下，精不化氣，邪必乘虛而入。在治療方面，除因證施宜外，清淡飲食，起居有常，不妄勞作也是最好療理之法。熏蒸萬(wàn)：【處方】麻黃15g桂枝25g白芷6g薄荷6g辛萸花10g蒼耳子10g黃苓10g菊花10g連翹10g川＜10g香莆30g麝香lg龍腦2g【功能主治】芳香清竅，祛風(fēng)散寒。主肺經(jīng)熱盛。過(guò)敏性鼻炎兩則過(guò)敏性鼻炎祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱之為鼻淵，此病的發(fā)生關(guān)鍵在于肺脾氣虛、衛(wèi)陽(yáng)不固，受外邪侵襲所致。例一：召日格托男蒙古族38歲，每年七、八月份都會(huì)出現(xiàn)頭痛，有時(shí)鼻寒，有時(shí)流清涕等癥狀。初診

5、日期2007-8-9現(xiàn)癥見(jiàn)：頭痛，眼癢，鼻孔癢，時(shí)有鼻寒或者鼻流清涕，身多汗，口微渴，舌質(zhì)淡，苔白微膩，脈緩。治則：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)通利鼻竅健脾益肺方藥：桂枝25白芍20生姜5片大棗5枚黨參12白術(shù)10茯苓10干姜15巴戟天10辛夷10蒼耳子（炒）10薄荷8白芷10生草10黃罠15荊芥10五劑日一劑水煎服服完藥后，來(lái)反饋癥狀消失。囑：忌食生冷，忌煙酒，辛辣。并日常以素食調(diào)養(yǎng)，姜棗湯調(diào)理。例二：屈**男9歲，每年盛夏，喜食生冷，到七、八月份會(huì)出現(xiàn)鼻塞或流涕現(xiàn)象。初診日期:2007-8-12現(xiàn)癥見(jiàn):鼻塞，時(shí)或流涕，但涕略帶黃色

6、，咽干，身多汗，舌尖紅，舌體中白膩，脈數(shù)。治則：調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，宣通鼻竅，清肺理脾藥枝參耳荷方桂黨蒼薄8白芍8生姜3片8白術(shù)6茯苓6亍（炒）6辛夷6川茗6大棗3枚干姜8當(dāng)歸65麥冬10黃苓6炙草8五劑日一劑水煎服喝完藥后，來(lái)反饋癥狀消失，囑：忌食生冷、辛辣，姜棗湯調(diào)理劉文澄：《傷寒雜病論》：“鼻鳴干嘔者，桂枝湯主Z”。這鼻鳴就是衛(wèi)氣虛，風(fēng)邪傷陽(yáng)，氣機(jī)不得宣發(fā)，干嘔者，胃中虛寒，秋金肅降不利。桂枝湯協(xié)和營(yíng)衛(wèi)，生發(fā)胃氣，中氣升降復(fù)常則鼻鳴自愈。