肌氨肽苷注射液的臨床應(yīng)用

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1、肌氨肽昔注射液的臨床應(yīng)用肌氨肽莒注射液的臨床應(yīng)用中圖分類號：R969文獻標識碼：A文章編號：1814-8824(2007)-2-0023-03摘要:肌氨肽昔注射液(商品名：心血通)的主要成份為降鈣索基因相關(guān)肽，是目前已知的最強的舒血管藥物，具有增強小肌收縮力、抗心律失常等作用，臨床上已用于治療心力衰竭、冠心病、腦梗死及其它疾病。關(guān)鍵詞肌氨肽莒注射液心血管疾病腦梗死1治療心血管疾病1.1對充血性心力衰竭的治療作用充血性心力衰竭常見丁風(fēng)濕性心臟病，擴張烈心肌病、冠心病等。邱萬敏［1］等應(yīng)用肌氨肽莒注射液治療育血性心力衰竭48例。治療組48例中男性28例，女性20例，心功能II

2、-III級30例，IV級18例；對照組40例，男性24例，女性16例，心功能II-III級28例，IV級16例。性別年齡及心功能分級比較為無顯著性意義(P>0.05)治療組用肌氨肽營注射液10ml加入5%葡萄糖或生理鹽水250ml,靜脈滴入，2周為一療程，連用2個療程。對照組僅給予強心、利尿和腎素血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療。治療組:顯效6例(15%),有效23例(57.5%),無效11例(27.5)。治療組總有效率89.58%,對照組7205%,治療組總有效率明顯高于對照組(x?2二4?28)o結(jié)果顯示治療組明顯優(yōu)于對照組，肌氨肽莒注射液能顯著改善充血性心力衰竭患者的心肌

3、舒縮功能，提高運動耐量，改善生活質(zhì)量。黃建國等［2］運用肌氨肽昔注射液治療84例充血性心力衰竭,兩組均應(yīng)用強心、利尿、擴血管治療，治療組加用肌氨肽莒注射液6-10ml,加入5%葡萄糖或生理鹽水250ml中，靜脈滴入，每日1次,15天為一療程。治療組顯效31例(73.8%),有效10例(23.8%),無效］例(2.4%),總有效41例(97。6%)。對照組顯效17例(40.5%),有效19例(45.2%),無效6例(14.3%)，總有效率26例(85.7%)o與對照組比較PV0.01。結(jié)果顯示肌氨肽背注射液治療組癥體征緩解，心力衰竭改善程度顯著好于對照組。認為肌氨肽昔注射液

4、能通過擴張外周血管、減少心臟前后負荷。對抗腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)能明顯改善心力衰竭患者的癥狀體征，具有顯著療效。李宇琛等［3］運用肌氨肽甘注射液治療冠心病心力衰竭39例,治療組與對照組均使用強心、利尿擴血管治療。治療組加用肌氨肽昔注射液10n)l加入5%葡萄糖或生理鹽水250mlo3-4小吋滴完，每天1次,14天為一療程。治療組總有效率92.3%,對照組69.2%(P<0.05)。治療組用紗后癥狀明顯改善，左室功能明顯增強，每搏量、每分輸出量、左室射血分數(shù)較用藥前有顯著性差異(P<0.05),未見不良反應(yīng)。1.2對冠心病的治療作用朱黎明等［4］將冠心病58例分成兩組，治

5、療組30例，使用肌氨肽甘注射液10ml加入5%葡萄糖或生理鹽水250ml中，靜脈滴入，每日1次，15天為一療程。對照組28例用復(fù)方丹參注射液15ml加入5%葡萄糖&理鹽水250ml中，靜脈滴入，每FI1次，15天為一療程。兩組臨床療效比較，肌氨肽甘注射液在改善心電圖、胸悶、心絞痛、心悸、氣促等癥狀顯效率明顯高于復(fù)方丹參注射組，改善心功能的總有效率也明顯高于對照組。結(jié)果證實肌氨肽昔注射液具有減慢心率、擴張血管、降低血壓、改善心功能、緩解冠心病的臨床癥狀優(yōu)于復(fù)方丹參注射液。1.3對肺心病的治療作用田迎春等［5］使用肌氨肽昔注射液治療肺心病45例，男性39例,女性6例,年齡47

6、-48例，病史5-35年。肌氨肽昔注射液6-10ml加入5%葡萄糖或10%葡萄糖250-500ml中，靜脈滴入，每日1次，10-15天為一療程。用藥期間停用其他擴血管紗及強心利尿約。臨床觀察顯示，肺心病給用肌氨肽甘注射液治療后胸悶、心悸、氣促、肝功能、腎功能、肺功能、心電圖顯效率在83%以上，總有效率95以上，認為該藥是治療肺心病，特別是伴心力衰竭的一線藥物，可擴張血管，降低肺動脈壓，增強心肌縮力，改善心、肝、肺、腎功能，提高生存質(zhì)量，延長生存期。是安全、有效、具有良好應(yīng)用前景的藥物。1.4對擴張型心肌病的治療作用李惟國等［6］使用肌氨肽昔注射液擴張型心肌病44例；治療組

7、使用肌氨肽甘注射液靜脈滴入，加用強心、利尿、擴血管治療；對照組只用強心、利尿、擴血管等一般治療。治療前使用彩色心動儀測左室舒縮功能，結(jié)果顯示：治療組左室舒張早期血流峰值速度上升，左室舒張晚期血流峰值速度下降，心臟舒張功能明顯改善，每搏輸出量、射血分數(shù)、心臟指數(shù)均有改善，心律失常發(fā)生率降低。1.5對高血壓病的治療作用褚體去云等［7］使用肌氨肽昔注射液治療高血壓病48例，治療組用肌氨肽昔注射10ml加入5%葡萄糖250ml中，靜脈滴入，每H1次，連用15Ho對照組42例，僅口服拜心道（拜耳公司生產(chǎn)）30mg,每日1次，連用15Ho