資源描述：
《醫(yī)學(xué)綜述：對(duì)慢性胃炎治療及護(hù)理的進(jìn)展》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、成績(jī)?cè)u(píng)閱教師對(duì)慢性胃炎治療及護(hù)理的進(jìn)展姓名：藥學(xué)學(xué)號(hào)【摘要】1982年Marshall和Warren首先分離出一種微嗜氧，觸酶陽性，具有尿素酶活性的革蘭陰性螺旋菌,3umX0.5um大小，呈彎曲狀或S字形一端有2?6根帶鞘鞭毛?；顒?dòng)性胃炎95%有此種細(xì)菌感染，起初命名為彎曲菌樣微生物(CLO),以后又更名為幽門彎曲菌(pylobacterpylori),1989年根據(jù)其生化和形態(tài)學(xué)特點(diǎn)再次更名為幽門螺桿菌。通過臨床研究證實(shí)Hp在慢性活動(dòng)性胃炎的檢出率達(dá)98%?100%,說明了慢性胃炎，尤其是慢性活動(dòng)性胃炎與Hp的感染關(guān)系密切。本文就對(duì)慢性胃炎的病理進(jìn)行分析以,對(duì)現(xiàn)時(shí)的治療及護(hù)理方法進(jìn)
2、行綜述?！娟P(guān)鍵詞】胃炎慢性胃炎治療護(hù)理【引言】慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變，是-種常見病，也是部隊(duì)多發(fā)病之一，其發(fā)病率在各種胃病中居首位。自纖維內(nèi)鏡廣泛應(yīng)用以來，對(duì)木病認(rèn)識(shí)有明顯提高。慢性胃炎常有一定程度的萎縮（粘膜喪失功能）和化生，常累及賁門，伴有G細(xì)胞喪失和胃泌素分泌減少，也可累及胃體，伴有泌酸腺的喪失，導(dǎo)致胃酸，胃蛋白酶和內(nèi)源性因子的減少。慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變，是一種常見病，也是部隊(duì)多發(fā)病之一，其發(fā)病率在各種胃病中居首位。自纖維內(nèi)鏡廣泛應(yīng)用以來，對(duì)本病認(rèn)識(shí)有明顯提高。慢性胃炎常有一定程度的萎縮（粘膜喪失功能）和化生，常累及賁門，伴
3、有G細(xì)胞喪失和胃泌素分泌減少，也可累及胃體，伴有泌酸腺的喪失，導(dǎo)致胃酸，胃蛋白酶和內(nèi)源性因子的減少。文獻(xiàn)綜述首先，胃，六腑之一。位于中焦，其上口為賁門，下口為幽門。其主要用于將大塊食物研磨成小塊（乂稱物理消化），并將食物中的大分子降解成較小的分子（又稱化學(xué)消化），以便于進(jìn)一步被吸收。胃腺的泌酸細(xì)胞會(huì)在消化過程中分泌出胃酸（氫氯酸IIC1pH=2）,而主細(xì)胞會(huì)分泌蛋白酶（胃蛋白酶）、凝乳酶等酶。胃壁會(huì)分泌黏液層，而防止由胃腺所分泌的蛋白酶及胃酸的消化。胃酸-用于殺死附在食物表面的細(xì)菌。蛋白酶-用于將蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)為肽。二、胃炎與慢性胃炎胃炎是胃粘膜炎癥的統(tǒng)稱。常見病，可分為急性和慢性兩類。慢
4、性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變，是?種常見病，也是部隊(duì)多發(fā)病之一，其發(fā)病率在各種胃病中居首位。慢性胃炎常有一定程度的萎縮（粘膜喪失功能）和化生，常累及賁門，伴有G細(xì)胞喪失和胃泌素分泌減少，也可累及胃體，伴有泌酸腺的喪失，導(dǎo)致胃酸，胃蛋白酶和內(nèi)源性因子的減少。慢性胃炎通常按其組織學(xué)變化和解剖部位加以分類，近年來還參照免疫學(xué)的改變，1982年在重慶召開的慢性胃炎會(huì)議擬訂了慢性胃炎的簡(jiǎn)略分類：淺表性胃炎、萎縮性胃炎、肥厚性胃炎；三、慢性胃炎的誘因1、精神因素。過度的精神刺激、憂郁以及其它精神因素反復(fù)作用于大腦皮質(zhì)，造成大腦皮質(zhì)功能失調(diào)，導(dǎo)致胃壁血管的痙攣性收縮，胃粘膜發(fā)生炎
5、癥或潰瘍。2、細(xì)菌及其毒素的作用。由于鼻、口腔、咽喉等部位感染病灶的細(xì)菌或毒素不斷地被吞入胃內(nèi)；或胃內(nèi)缺乏胃酸，細(xì)菌易在胃內(nèi)繁殖，長期作用而引起慢性胃炎。3、長期服用對(duì)胃有刺激的藥物、食物及進(jìn)食粗糙食物或吸煙等。這些因素反復(fù)作用于胃粘膜，使其充血水腫。4、胃粘膜長期淤血缺氧。如充血性心力衰竭或門脈高壓癥的病人，胃粘膜長期處于淤血、缺氧，引起營養(yǎng)障礙導(dǎo)致胃炎。5、急性胃炎如治療不當(dāng)，遷延不愈可轉(zhuǎn)變?yōu)槁晕秆住?、胃酸缺乏，細(xì)菌容易在胃內(nèi)繁殖，也可造成慢性胃炎。7、營養(yǎng)缺乏，內(nèi)分泌功能障礙、免疫功能異常，可引起慢性胃炎。四、慢性胃炎的癥狀慢性胃炎缺乏特異性癥狀，癥狀的輕重與胃粘膜的病變程
6、度并非一致。大多數(shù)病人常無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等。萎縮性胃炎患者可有貧血、水瘦、舌炎、腹瀉等，個(gè)別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯,并可有出血。上腹痛、消化不良、嘔血、黑便。常常癥狀為反復(fù)發(fā)作，無規(guī)律性腹痛、疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進(jìn)食過程中或餐后及多數(shù)位于上腹部、臍周、部分患兒部委不固定，輕著間歇性隱痛或鈍推、嚴(yán)重者為劇烈絞痛。常伴有食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹，繼續(xù)影響營養(yǎng)狀況及生長發(fā)育。胃粘膜糜爛出血者伴嘔血、黑便。慢性胃炎癥狀無特異性，體征很少，X線檢查一般只有助于排除其他胃部疾病，故確診要靠胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查。五、慢性胃炎的治療慢性胃炎
7、適宜采用中西醫(yī)結(jié)合治療基于幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要病因之一，選擇能殺滅該菌的藥物，就能改善癥狀，減輕胃粘膜炎癥。對(duì)幽門螺桿菌有殺滅作用的抗生素有阿莫西林(Amoxicillin)＞滅滴靈(甲硝陞)、痢特靈(Furazolidone)＞四環(huán)素(Tetracycline)、克拉霉素(Cramycin)等。臨床上為根除幽門螺桿菌，往往將上述抗生素與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用，效果更好。如麗珠得樂+滅滴靈，麗珠胃三聯(lián)等。如果胃炎按照幽門螺桿菌來治療，久治不愈，說明患者的胃
