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《老年肺結(jié)核患者的臨床分析及護(hù)理體會》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、老年肺結(jié)核患者的臨床分析及護(hù)理體會【摘要】H的通過老年肺結(jié)核患者的臨床表現(xiàn)及護(hù)理體會分析其特點，從而加深對木病的認(rèn)識，并進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理。方法對80例老年肺結(jié)核患者的臨床資料進(jìn)行冋顧性分析并精心護(hù)理。結(jié)果80例老年肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌檢出率為50.8%,血清屮結(jié)核菌結(jié)核抗體陽性率為52.5%,繼發(fā)型肺結(jié)核患者有59例，占73.6%。結(jié)論老年肺結(jié)核發(fā)病率高，并「L其臨床表現(xiàn)復(fù)雜，診斷、治療較困難，預(yù)后差，需進(jìn)行梢心的護(hù)理?！娟P(guān)鍵詞】老年肺結(jié)核；臨床表現(xiàn)；臨床護(hù)理Clinicalanalysisandnursingexperieneeofold-agedtuberculo
2、sispatientsSHANGuo-fen.MaotaiHospitalinRenhuai,Renhuai564501,China[Abstract]ObjectiveToanalyzeoldtuberculosispatientssfeaturesthroughsearchingtheirclinicalmanifestationsandnursingexperienee,thusfurtherunderstandthedisease,andmakethecorrespondingnursing.MethodsRetrospectivelyanalyzedth
3、eclinicaldatafrom80patientshospitalizedontheoldtuberculosispatientsandgavemeticulouscare.Results80patientswitholdtuberculosissputumn/medtuberculosisbacterium,PPDtestpositivedetectionrate56.94%15.71%,withotherdiseasesorcomplicationsin66cases,accountingfor82.5%.ConclusionTheincideneeofo
4、ldtuberculosisishigh,theclinicalpresentationcomplex,anddiagnosis,treatmentaredifficult,besides,prognosisispoor,soneedcarefulnursing.[Keywords]01dtuberculosis;Clinicalnursing;Clinicalmanifestations肺結(jié)核（TB）是一種常見的呼吸道傳染病，當(dāng)代全球結(jié)核流行的一個普遍現(xiàn)象和特征是老年肺結(jié)核（PTB）在年齡構(gòu)成比中逐漸增多，老年肺結(jié)核是一種慢性呼吸道傳染病，發(fā)展緩慢而隱匿，大多數(shù)
5、是60歲以前所患的肺結(jié)核（PTB）未治愈，延續(xù)至老年期60歲以后，也冇少部分是老年期以后所患的PTB[1]o隨著人均壽命延長，人口老齡化、老年人免疫力下降與衰退以及容易合并老年肺結(jié)核的非結(jié)核性老年病增多等原因，老年肺結(jié)核有增多趨勢，是當(dāng)代全球結(jié)核病流行的普遍現(xiàn)象與特征。因此，對老年肺結(jié)核的臨床分析將冇助于開展和實施冇效的防治措施。現(xiàn)將2010年10月?2011年6月在筆者所在醫(yī)院住院的老年肺結(jié)核患者資料分析報道如下。1臨床特點及分析1.1臨床資料80例患者均為筆者所在醫(yī)院2010年10月?2011年6月收治的老年肺結(jié)核住院病例。其中男46例，
6、女34例，年齡60?80歲，平均70歲。1.2診斷依據(jù)老年肺結(jié)核診斷主要依靠臨床癥狀、胸部X線片表現(xiàn)、痰結(jié)核菌檢杳及其他各種輔助診斷技術(shù)等進(jìn)行綜合診斷，其診斷要點為：（1）與排菌者密切的結(jié)核接觸史；（2）咳嗽2周及3周以上，或伴咳痰、胸悶、胸痛、發(fā)熱、體重減輕等；（3）既往有淋巴結(jié)核、胸膜炎等肺外結(jié)核病史者；（4）既往或近期有結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性角膜炎、結(jié)膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等結(jié)核超敏感綜合征農(nóng)現(xiàn)者并可除外其他可能病因者；（5）患有結(jié)核病相關(guān)性疾病者[2]?1.3臨床表現(xiàn)11例患者出現(xiàn)輕微發(fā)熱，體溫為37.5°C?38.5°C,以午后發(fā)熱為主；3
7、4例患者有咳嗽、咳痰；8例患者出現(xiàn)咯血;22例患者出現(xiàn)呼吸困難;5例患者出現(xiàn)胸痛。合并肺部感染28例，其中真菌感染7例,合并COPD13例，并發(fā)肺癌5例，并發(fā)糖尿病11例，結(jié)核性胸膜炎7例，肝炎、肝硬化3例，高血壓5例。1.4實驗室檢查及分析1.4.1細(xì)菌學(xué)檢查有59例患者進(jìn)行痰結(jié)核菌涂片檢查，其中有30例痰涂片陽性，痰結(jié)核菌檢出率為50.8%01.4.2免疫學(xué)檢查(1)血清學(xué)檢查：80例均作結(jié)核抗體(TB-AB)檢測，42例結(jié)核抗體陽性，陽性率為52.5%0(2)結(jié)核菌素試驗:51例患者進(jìn)行PPD試驗,7例陽性。1.4.3胸片或肺部CT檢查繼發(fā)型肺結(jié)核患者59例
8、,占73.
