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《纈沙坦治療缺血性腦卒中臨床探究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、頷沙坦治療缺血性腦卒中臨床探究【摘要】目的探討纟頡沙坦治療缺血性腦卒中的臨床療效。方法106例缺血性腦卒中患者隨機均分成觀察組與對照組，兩組患者均按照缺血性腦卒中常規(guī)治療，脈絡寧20ml加入低分子右旋糖昔溶液500ml,靜脈滴注，1次/d；阿司匹林100mg/do觀察組在此基礎上，予繃沙坦80mg口服，1次/d,共12周。結果觀察組治愈18例，顯效22例，有效10例，總有效率89.3%,而對照組治愈10例，顯效18例,有效13例，總有效率僅為73.2%,兩組總有效率對比有顯著性差異(P0.05),具有可比性。1.2治療方法兩組患者均按照缺血性腦卒中常規(guī)治療，脈絡寧20ml加入低分子右旋糖昔溶液
2、500ml,靜脈點滴，1次/d；阿司匹林100mg/do觀察組在此基礎上，予頷沙坦80mg口服，1次/d,共12周。兩組病例均根據(jù)病情適當應用降脂藥、降壓藥、降糖藥、抗生素及各種對癥藥物。1.3療效評定①治愈:癥狀體征消失，語言恢復，生活自理，患者肌力達IV級以上;②顯效:主要癥狀和體征基本消失，語言基本恢復，患者肌力提高2級;③有效:主要癥狀和體征減輕，語言好轉，患者肌力提高1級;④無效:治療前后癥狀、體征無明顯變化或惡化?？傆行Ф斡?顯效+有效。1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS統(tǒng)計學軟件進行分析，兩組間比較采用t檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1臨床療效兩組臨床療效觀察分析，見
3、表lo觀察組治愈18例，顯效22例，有效10例，總有效率89.3%,而對照組治愈10例，顯效18例，有效13例，總有效率僅為73.2%,兩組總有效率對比有顯著性差異(P<0.05)o?2.2不良反應觀察組治療期間有5例出現(xiàn)不良反應，表現(xiàn)為頭暈、面紅、頭痛、心悸，但癥狀均輕微，不需停藥,不影響療程。血、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、心電圖等未見明顯異常改變，部分患者血脂及血液流變指標有不同程度改善。3結論?缺血性腦卒中是神經(jīng)病學中的常見病、多發(fā)病、致殘率高，占全部腦卒中的70%[3]o表現(xiàn)為突然起病，在極短的時間內(nèi)病癥達到高峰。多由供應腦的動脈狹窄、血栓形成、栓塞、血液成分及動力學紊亂造成的部分腦組織
4、血液供應不足或停滯，出現(xiàn)一組短暫或長久的局灶腦功能缺失的臨床癥狀，嚴重者會出現(xiàn)全腦功能缺失的癥狀。?纏沙坦作為Angll受體拮抗劑，是在受體水平上阻滯了腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活化，阻斷了細胞膜上Angll的生成，從而阻斷了Angll所引發(fā)高血壓的生理機制，尤其是拮抗了Angll的強力縮血管和水鈉潴留作用[3],進而在臨床治療上起到了明顯的降壓效果。纟頡沙坦治療缺血性腦卒中的機制是通過與ATI受體跨膜區(qū)的氨基酸相互作用，阻止血管緊張素II與ATI受體的結合，其對ATI受體具有高度選擇性，從而在受體水平阻斷血管緊張素II的血管效應。本研究觀察組療效優(yōu)于對照組(P<0.05)，患者耐受性好，未發(fā)現(xiàn)有
5、明顯不良反應，說明此藥毒性小。筆者認為纟頡沙坦對治療缺血性腦卒中具有療效好，使用安全、方便，不良反應少等特點，值得臨床推廣使用。?參考文獻[1]鄭春梅，楊秀君?急性腦卒中患者的早期護理?齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2007,28(23):2904-2905.[2]全國第四屆腦血管病學術會議?各類腦血管疾病診斷要點及臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標準.中華神經(jīng)科雜志,1996,29(6):379-380.[3]周伯榮，羅冰?阿司匹林間歇療法在腦卒中二級預防中的臨床價值.卒中與神經(jīng)疾,2006,13(4):205-207.
