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《纈沙坦治療擴(kuò)張型心肌病臨床探究.doc》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、緘沙坦治療擴(kuò)張型心肌病臨床探究【關(guān)鍵詞】頷沙坦摘要:目的:探討纟頡沙坦治療擴(kuò)張型心肌病(DCM)的療效和安全性。方法:63例經(jīng)常規(guī)洋地黃,利尿劑,血管擴(kuò)張劑,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)類藥物治療效果欠佳的臨床診斷擴(kuò)張型心肌病患者,隨機(jī)分為A、B兩組:即A組(31例,對(duì)照組,常規(guī)治療);B組(32例,常規(guī)治療加頷沙坦80mg/qd,療程8個(gè)月),觀察各組病人治療療效,治療前后各組心率、血壓、心功能參數(shù)即左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)及二尖瓣血流峰速E/A比值的變化。結(jié)果:治療后B組同常規(guī)治療組A組比較,心率、血壓與治療前比較均明顯改
2、善(P<;0.05),LVEF增加(P<;0.05),E/A比值增加(P<;0.05),臨床心功能改善1?2級(jí)。藥物副作用少,患者耐受性好,B組比A組療效更為顯著(P<;0.05)。結(jié)論:頷沙坦治療DCM的療效顯著,安全可靠。關(guān)鍵詞:擴(kuò)張型心肌病;纟頡沙坦TheClinicalEfficacyofValsartaninTreatingDilatedCardiomyopathyAbstract:Objective:Toevaluatetheclinicalefficacyandsafetyofvalsartanintr
3、eatingpatientswithDilatedcardioniyopathy.(DCM)?Method:63patientswithDCMafterconventionaltreatmentwithuseddrugsofcardicglycoside,diuresisandangiotensinconvertingenzymeinhibitormedicinewererandomlyallocatedtotwogroups(A、Bgroup)?Agroup(31cases,conventionaltherapyascontrol
4、group),Bgroup(32cases,conventionaltherapywithcombinationofvalsartan80mg/qd,Thecourseoftreatmentwas8months)?Beforeandafterthetreatment,theclinicalefficacyandsafety、bloodpressure(BP)、heartrate(HR)、leftventricularejectionfraction(LVEF)andmitralvalvepeakf1owvelocityE/Arati
5、oweremeasuredandcomparedineachgroup.Result:After8month?streatment,thepatientsinBgrouphadsignificantclinicalefficacy(NewYorkHeartAssociation(NYHA)classificationimproved1?2degree)comparedwiththatofAgroup(P<;0.05),theBP、HRweresignificantlyimprovedemdLVEF、E/Aratiosignifi
6、cantlyincreasedinBgroupcomparedwiththatinthecontrolgroup(P&It;0.05),NYHAclassificationimprovedsignificantlyinBgroupwithnoseveresideeffectandbetterendurance.Conclusion:ConventionaltherapywithcombinationofvalsartanhasobviousclinicefficacyintreatingDCM.Keywords:Dilatedcar
7、diomyoathy;Valsartan“擴(kuò)張型心肌病”是國際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的難題,一直被定義為“原因不明的心肌疾病”。由于此病具有進(jìn)展緩慢、隱蔽性強(qiáng)的特點(diǎn),其早期發(fā)現(xiàn)一直是世界性難題。絕大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已造成嚴(yán)重心肌損傷,表現(xiàn)為“心臟擴(kuò)大、心力衰竭和心律失?!钡忍卣?。臨床對(duì)擴(kuò)張型心肌病并慢性心力衰竭病人,常規(guī)應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心劑、ACEI等治療措施,不能得到有效的控制或緩解,心力衰竭狀態(tài)不能改善[1],對(duì)各種治療反應(yīng)較差,預(yù)后兇險(xiǎn)。頷沙坦是血管緊張素Il(Angll)受體拮抗劑,頷沙坦是繼血管緊張素抑制劑(ACEI)之后的對(duì)高血壓、
8、動(dòng)脈硬化、心肌肥厚、心力衰竭、糖尿病腎病等具有良好作用的新一類作用于腎素血管緊張素系統(tǒng)(RAS)的重要藥物,本文旨在探討頷沙坦治療DCM并發(fā)難治性心力衰竭的臨床療效和安全性。1對(duì)象與方法1.1病例選擇:選擇經(jīng)其它藥物治療效果不佳但不伴