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《綜合護(hù)理在減輕婦科腹部術(shù)后疼痛的臨床效果觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、綜合護(hù)理在減輕婦科腹部術(shù)后疼痛的臨床效果觀察摘要：目的：研究減輕婦科腹部手術(shù)術(shù)后疼痛的綜合護(hù)理方法及臨床效果。方法：本研究選擇在84例我院實(shí)施婦科腹部手術(shù)的患者，隨機(jī)將其分為兩組，一組未實(shí)施綜合護(hù)理（對(duì)照組）；另一組實(shí)施綜合護(hù)理治療（綜合護(hù)理組），觀察兩組患者腹部術(shù)后疼痛程度，同時(shí)比較和分析兩組使用鎮(zhèn)痛劑比例和傷口恢復(fù)時(shí)間及出院時(shí)間。結(jié)果：綜合護(hù)理組3級(jí)疼痛的人數(shù)和比例明顯少于對(duì)照組（P〈0?01）,而輕度疼痛者明顯多于對(duì)照組（P〈0.05）；術(shù)后使用氨酚曲多肌和杜冷丁鎮(zhèn)痛的例數(shù)和比例分別為5例（11.90%）和7例（16.67%）,
2、明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；術(shù)后出院時(shí)間和切口愈合時(shí)間分別為15.2±2.0d和27.4±3?6d,顯著短于對(duì)照組（P<0.05）o結(jié)論：綜合護(hù)理，能明顯增強(qiáng)陣痛效果，可減輕婦科患者術(shù)后疼痛程度，降低患者止痛約的使用率，促進(jìn)患者術(shù)后提早康復(fù)。關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理婦科腹部手術(shù)疼痛陣痛劑【屮圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879（2012）11-0327-02本研究選擇2009年8月-2012年5月，在我院實(shí)施婦科腹部手術(shù)的患者84例，在使用陣痛夯的同時(shí)結(jié)合綜合護(hù)理，對(duì)部分患者實(shí)施治療，治療后觀察患者婦科腹部術(shù)后疼
3、痛情況，旨在了解綜合護(hù)理能否降低對(duì)止痛藥物的依賴，減輕婦科腹部術(shù)后疼痛感，以期為緩解婦科腹部術(shù)后疼痛的提供新的途徑和理論參考。1臨床資料與方法1.1一般資料。選擇2009年8月-2012年5月，在我院實(shí)施婦科腹部手術(shù)住院患者84例，全部為女性，年齡26-64歲，平均（28±7.35）歲。隨機(jī)將所有病例分為兩組，一組未實(shí)施綜合護(hù)理（對(duì)照組）；另一組實(shí)施綜合護(hù)理治療（綜合護(hù)理組）。所有病例采用開(kāi)腹手術(shù)和持續(xù)性硬膜外麻醉。兩組患者在年齡、手術(shù)方式以及手術(shù)部位等各方面均顯著性差異（P>0.05）,具有可比性。1.2綜合護(hù)理方法。術(shù)前1天控制飲
4、食，化驗(yàn)檢查患者血、尿、大便常規(guī)、肝腎功能及心電圖等；提前分析預(yù)計(jì)術(shù)后可能出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題，做好出現(xiàn)意外情況的準(zhǔn)備。対于子宮全切病人提前做好陰道消毒工作。加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，緩解患者對(duì)手術(shù)的緊張情緒，必要時(shí)可以采取松弛干預(yù)和意象干預(yù)等心理手段，通過(guò)給患者放咅樂(lè)、講笑話等方式，來(lái)幫助緩解緊張情緒。鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。術(shù)后對(duì)患者各項(xiàng)生命體征指標(biāo)實(shí)施監(jiān)控。密切關(guān)注患者切口有無(wú)出血、滲血及紅、腫、熱、痛等；觀察麻醉術(shù)后病人意識(shí)的恢復(fù)，觀察留置管、腸道功能恢復(fù)等情況。如麻醉病人尚未清醒前安排專(zhuān)人守護(hù)，去枕平臥，頭側(cè)向一旁；珠網(wǎng)膜下腔麻醉者
5、,去枕平臥12小時(shí)，硬膜外麻醉者，去枕平臥6~8小時(shí)；術(shù)后次晨取半臥位等。麻醉病人蘇醒后嚴(yán)重控制患者的飲食，給予患者食用有利于傷害恢復(fù)的湯或半流體食物。在患者傷口愈合及身體恢復(fù)過(guò)程中，同樣給予術(shù)前相應(yīng)的一些心理疏導(dǎo)和護(hù)理，營(yíng)造舒適愉快的住院環(huán)境，讓患者保持愉快的心情等，幫助患者在恢復(fù)過(guò)程中，減輕疼痛感。1.3疼痛程度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。本研究采用WHO評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)疼痛程度進(jìn)行評(píng)估［1］。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。所有數(shù)據(jù)均以X±S表示，計(jì)量資料釆用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用卡方X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有數(shù)據(jù)采用SAS9.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析
6、。2結(jié)果2.1對(duì)照組和綜合護(hù)理組患者腹部術(shù)后疼痛程度比較。表1結(jié)果顯示:兩組患者患術(shù)后均出現(xiàn)了疼痛感，但綜合護(hù)理組其3級(jí)疼痛的人數(shù)和比例9例(21.43%)明顯少于對(duì)照組(P〈0.01),而輕度疼痛者19例(45.24%),明顯多于對(duì)照組(P<0.05)o2.2對(duì)照組和綜合護(hù)理組術(shù)后恢復(fù)及止痛藥使用情況比較。表2結(jié)果顯示：綜合護(hù)理組術(shù)后使用氨酚曲多肌和杜冷丁鎮(zhèn)痛的例數(shù)和比例分別為5例(11.90%)和7例(16.67%),明顯低于對(duì)照組(P〈0?05)。綜合護(hù)理組術(shù)后岀院時(shí)間和切口愈合時(shí)間分別為15.2±2?0d和27?4±3?6d,
7、顯著短于對(duì)照組(P<0.05)<>3討論近年來(lái)，患宮頸癌及子宮肌瘤等婦科腹部疾病的患病人數(shù)呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，對(duì)婦女的身體健康和生命安全造成了嚴(yán)重的危害。目前，臨床上常采用手術(shù)切除來(lái)治療宮頸癌等婦科腹部疾病［2］。然而手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)給患者帶來(lái)疼痛等不適癥狀。為了緩解疼痛感，術(shù)后常會(huì)使用陣痛夯物來(lái)幫助患者減輕痛苦［3］。近年來(lái)，有研究人員發(fā)現(xiàn)護(hù)理有利于緩解婦科腹部手術(shù)患者的術(shù)后的疼痛，促進(jìn)傷口的愈合［4］。本研究發(fā)現(xiàn)，在婦科腹部患者手術(shù)前及術(shù)后實(shí)施相應(yīng)的綜合護(hù)理，能明顯減輕患者的疼痛感，降低出現(xiàn)極度疼痛的比例，對(duì)婦科腹部手術(shù)的疼痛冇顯著的緩解作用。
8、能幫助患者術(shù)后降低對(duì)鎮(zhèn)痛藥的依賴，同時(shí)有利有于切口的早日愈合，提早康復(fù)出院。綜合上述我們認(rèn)為，綜合護(hù)理，能明顯增強(qiáng)陣痛效果，可減輕婦科患者術(shù)后疼痛程度，降低患者止痛藥的使用率，促進(jìn)患者術(shù)后提早康復(fù)。參考文獻(xiàn)［1］葉麗萍，
