炎琥寧聯(lián)合經(jīng)皮給藥治療儀治療秋季腹瀉療效觀察

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1、炎琥寧聯(lián)合經(jīng)皮給藥治療儀治療秋季腹瀉療效觀察炎琥寧聯(lián)合經(jīng)皮給藥治療儀治療秋季腹瀉療效觀察摘要目的：觀察炎琥寧聯(lián)合經(jīng)皮給藥治療儀治療秋季腹瀉的效果。方法：采用炎琥寧靜滴聯(lián)合經(jīng)皮給藥治療儀治療秋季腹瀉，并設(shè)對(duì)照組，觀察療效。結(jié)果：炎琥寧加皮療組有效率91%,炎琥寧組有效率77%,病毒】坐組有效率52%；三組比較差異有顯著性（P〈0?05）o結(jié)論：炎琥寧靜滴聯(lián)合經(jīng)皮給藥治療儀治療秋季腹瀉，縮短患兒治療時(shí)間，減少患兒痛苦，不良反應(yīng)少。關(guān)鍵詞炎琥寧經(jīng)皮給藥治療儀秋季腹瀉資料與方法2007年8月?2011年8月收治秋季腹瀉病兒285例，診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》。

2、臨床分組：將146例病兒隨機(jī)平分三組，A組（病毒哩組）91例，B組（炎琥寧組）96例。C組（炎琥寧加皮療組）98例。其中男151例，女134例，2?6個(gè)月39例，6個(gè)月?1歲97例，1?2歲85例，2?3歲64例，兩組性別、年齡、臨床癥狀、輔助檢查等統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后差異無顯著性。治療方法：三組均給予一般治療：指導(dǎo)飲食、補(bǔ)液，維持水電解質(zhì)、酸堿平衡治療，調(diào)節(jié)腸道菌群治療。A組加用病毒哇10?15mg/（kg?日）靜滴；B加用炎琥寧5?8mg/（kg?日）靜滴；C組加用炎琥寧5~8mg/（kg-日）靜滴，并在此基礎(chǔ)上予經(jīng)皮給藥治療儀治療。具體方法：采用經(jīng)皮給藥治療儀

3、，將藥貼敷在臍部穴位（強(qiáng)度4,時(shí)間20分鐘，溫度37°C）,接好電極進(jìn)行治療，治療完畢后藥貼置12小時(shí)，以保證藥物充分滲透于皮膚內(nèi)，1次/日，5天1個(gè)療程，3天后評(píng)價(jià)療效，有效者繼續(xù)進(jìn)行治療。療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：72小時(shí)內(nèi)大便性狀及次數(shù)恢復(fù)正常，全身癥狀消失；②有效：72小時(shí)內(nèi)大便性狀及次數(shù)明顯好轉(zhuǎn)，全身明顯改善；③無效：72小時(shí)內(nèi)大便性狀及次數(shù)，全身癥狀均無好轉(zhuǎn)。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行X2檢驗(yàn)。結(jié)果三組患兒臨床療效比較，見表1。討論輪狀病毒是導(dǎo)致小兒秋季腹瀉的重要病原體，本病發(fā)病季節(jié)性較強(qiáng)，好發(fā)于秋冬季。有研究表明炎琥寧對(duì)腺

4、病毒［1］、流感病毒、輪狀病毒等多種病毒有滅活作用。炎琥寧系植物穿心蓮提取物，穿心蓮內(nèi)酯經(jīng)酯化、脫水、成鹽、精制而成的脫水穿心蓮內(nèi)酯琥酸半酯鉀鈉鹽。具有明顯的解熱、抗炎及鎮(zhèn)靜作用；能對(duì)抗毛細(xì)血管通透性增高，能促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能，增強(qiáng)機(jī)體對(duì)抗病原體感染的能力；可促進(jìn)中性粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞的吞噬功能，加強(qiáng)體液免疫功能，促進(jìn)CD4、CD8水平的變化，提高血清溶菌酶含量。國內(nèi)有研究表明應(yīng)用炎琥寧靜滴治療秋季腹瀉取得良好效果，且無明顯不良反應(yīng)。本文采用炎琥寧靜滴聯(lián)合經(jīng)皮給藥儀治療秋季腹瀉，結(jié)果表明：經(jīng)皮給藥治療儀輔助炎琥寧靜滴治療輪狀病毒性腸炎組的總有效率高于病毒呼組及

5、炎琥寧組。經(jīng)皮給藥治療儀是釆用國際先進(jìn)的透皮吸收周期性電離治療系統(tǒng)（TPIS）,通過熱療和促進(jìn)劑（水化劑、透皮劑、角質(zhì)層剝離劑）的應(yīng)用對(duì)皮膚進(jìn)行預(yù)處理，增加皮膚的通透性，然后通過脈沖電流增加藥物分子的驅(qū)動(dòng)力，將專用電極內(nèi)的有效成分與皮膚滲透劑組成的藥貼作用于穴位，使其有效成分通過皮膚以恒定的速度進(jìn)入體內(nèi)。并結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論，通過相應(yīng)穴位的刺激達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、扶正驅(qū)邪及提高人體免疫能力的功效。專用藥貼含當(dāng)歸、五味子、木香、烏梅、馬齒覓、蒼術(shù)、口芍等多種中藥成分，具有消炎退熱，溫中祛寒、健脾止瀉作用。并且利用終端電極作用于相應(yīng)的穴位上，進(jìn)行復(fù)合波刺激，加

6、速血流，改善腸道血液和淋巴系統(tǒng)循環(huán)，增加腸道血管通透性，減輕腸道損傷部位炎性滲出的速度和程度，加快炎性物質(zhì)的吸收和排泄，從而提高治療輪狀病毒性腸炎的療效。由上可見，炎琥寧靜滴聯(lián)合經(jīng)皮給藥儀治療小兒秋季腹瀉效果好，縮短患兒患病時(shí)間,不良反應(yīng)少，值得基層醫(yī)院推廣。參考文獻(xiàn)1劉建新，王一飛，李貴生?穿心蓮內(nèi)酯及其衍生物的藥理研究進(jìn)展［J］?中藥材，2003,26（2）：135.