羥基喜樹(shù)堿聯(lián)合順鉑治療復(fù)發(fā)小細(xì)胞肺癌臨床觀察

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1、輕基喜樹(shù)堿聯(lián)合順鉗治療復(fù)發(fā)小細(xì)胞肺癌臨床觀察潘佳丁凱繆東王建軍河南大學(xué)淮河醫(yī)院腫瘤內(nèi)科(開(kāi)封市475000)摘要:目的觀察疑基喜樹(shù)堿聯(lián)合順鉗治療復(fù)發(fā)小細(xì)胞肺癌(SCLC)的療效及毒副反應(yīng)。方法選取復(fù)發(fā)小細(xì)胞肺癌患者36例,予以順鉗75mg/m2第1天,輕基喜樹(shù)堿6mg/m2*(1第1-5天,每21d為一周期,每個(gè)周期結(jié)束復(fù)查CT評(píng)價(jià)療效,觀察其療效及毒副反應(yīng)。結(jié)果完全緩解(CR)2例,部分緩解(PR)10例,疾病穩(wěn)定(SD)13例,疾病進(jìn)展(PD)11例,客觀緩解率(0RR)33.4%,疾病控制

2、率(DCR)69.5%,中位無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)5.1個(gè)月,中位生存期(MST)9.7個(gè)月,1年生存率33.4%o主要毒副反應(yīng)為血液學(xué)毒性、惡心、嘔吐。全組無(wú)毒性相關(guān)死亡。結(jié)論輕基喜樹(shù)堿聯(lián)合順鉗可用于治療復(fù)發(fā)小細(xì)胞肺癌,不良反應(yīng)可以耐受。【關(guān)鍵詞】拜基喜樹(shù)堿;順鈉;化療;小細(xì)胞肺癌;復(fù)發(fā)Clinicalobservationof10-hydroxycamptothecinandCisplatintreatmentofrelapsedsmallcelllungcancerPANJia,DINGK

3、ai,MIAODong,WANGJianjunDepartmentofOncologyHuaiheHospitalHenanUniversityKaifeng,Henan,475000,P.R.ChinaAbstractObjectiveToobservetheefficacyandtoxicityofchemotherapycombined10-hydroxycamptothecinwithCisplatininrelapsedsmallcelllungcancer(SCLC)patients

4、.MethodsAtotalof36relapsedSCLCpatientsreceivedCisplatin75mg/m2and10-hydroxycamptothecin6mg/m2Dl-5Daysbytheintravenousadministrationwith21daysasacycle.Efficacywasestimatedbyimagingeverycycle?ResultsForatotalof36patients,2patientswasCR,10patientswasPR,

5、13patientswasSD,11patientswasPD?Theobjectiveresponserate(ORR)was33.4%.Thediseasecontrolrate(DCR)was69.5%.Themedianprogressionfreesurvival(PFS)was5.1months.Themediansurvivaltime(MST)was7.9months.One-yearsurvivalratewas33.4%.Themajortoxicityweremyelosu

6、ppression,nausea,vomit.Therewasnotreatment-relateddeathoConclusionThechemotherapycombined10-hydroxycamptothecinwithCisplatiniseffectiveandsafeintreatingpatientswithSCLCafterfailureofthefirst-linechemotherapy.Theadverseeventsaretolerated?【KeyWords】10-

7、hydroxycamptothecin;Cisplatin;Smallcelllungcancer;Relapse小細(xì)胞肺癌(smallcelllungcancer,SCLC)在肺癌中所占的比例約20?25%,具有特異性生物學(xué)行為,臨床特點(diǎn)為:腫瘤細(xì)胞倍增時(shí)間短,進(jìn)展快,早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移且對(duì)放化療敏感,是一種惡性程度較高的腫瘤,生物學(xué)行為惡劣,預(yù)后兇險(xiǎn)。足葉乙貳聯(lián)合鉗類(lèi)(EP)方案化療是廣泛期小細(xì)胞肺癌目前最為常用的一線(xiàn)化療方案。局限期患者CR率可達(dá)45%?75%,廣泛期的患者也有20%?30

8、%,初次化療可獲得CR,僅有極少數(shù)患者可通過(guò)化療達(dá)到治愈,約有80%的局限期患者及幾乎全部的廣泛期患者會(huì)在治療后數(shù)月內(nèi)復(fù)發(fā),需要二線(xiàn)方案治療【1】。2007年11月-2011年10月應(yīng)用輕基喜樹(shù)堿(10-hydroxycamptothecin,IICPT)聯(lián)合順鈉治療復(fù)發(fā)性小細(xì)胞肺癌36例,觀察起療效和不良反應(yīng)?,F(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1臨床資料全組36例,男20例,女16例,年齡39-66歲,年齡中位數(shù)44歲,均為組織學(xué)確診的小細(xì)胞肺癌,按照美國(guó)退伍軍人肺癌協(xié)會(huì)小細(xì)胞肺癌分期為廣泛期。既往

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